Консультация гематолога /

Гемоглобин в крови — вопрос №1988793

154 просмотра

Здравствуйте. В январе сдавала ОАК, гемоглобин был 118. В середине Ферваля начала пить тардиферон. Сегодня пересдала, гемоглобин 115. Не могу понять почему упал. Из хр заболеваний АИТ, гипотериоз, врождённый порок сердца(оперировали в 2010 году). Плюс болят суставы. По поводу щитовидки наблюдаюсь у эндокринолога. По утрам очень тяжело встаю, сонливость в течении дня. Сплю тоже плохо, часто просыпаюсь. Может анемия всё таки? Мясо ем мало, в основном рыба ну или курица.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, врождённый порок сердца, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!Рекомендую пройти дообследование
Анализ крови на сыв железо,трансферрин и ферритин,витамин в12,фолиевая к-а, узи органов брюшной полости ,Фгдс ,кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ. Надо будет дообследоваться. А это может быть онко? Или там другая картина крови наверное

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Алексеевна, УЗИ брюш полости делала год назад. Страшного ничего не нашли. Жировой гепатоз и диф изменения поджелудочной железы
Терапевт
Тогда остальные анализы сдайте
Точно не онкология,скорее всего просто железодефицитная анемия
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, на фоне воспалительных процессов пероральное железо может не усваиваться должным образом.
Обязательно нужно будет сдать с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, далее решать вопрос о внутривенном введении железа при неэффективности таблетированных форм.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Мария, здравствуйте.
Не сказать, что нет эффекта приема препаратов железа. Поскольку размеры эритроцитов стали больше. По свежему анализу крови есть признаки инфекционных-воспалительных процесса. На этом фоне гемоглобин может снижаться. Поэтому оптимально проконтролировать анализ повторно через две-четыре недели, проверить уровень ферритина, коэффициента насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится (ферритин ниже 30 либо коэффициент ниже 19%), прием препаратов железа продолжить. Рекомендуется принимать по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура
16 июля 2022
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Анемия, аллергия у ребенка 1,8г.
4 февраля 2024
Айслу, Краснодар
Вопрос закрыт
Безопасно ли колоть Эральфон
17 мая 2024
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Анемия при гломерулонефрите
10 августа 2024
Иван
Вопрос закрыт
Как определить есть ли анемия
30 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск