Что вас беспокоит?

Есть ли шанс побороться или идти на радиойод?

Как быть, Врач говорит удалять щитовидную железу . Хочу побороться , ведь прошло не так много времени .. В конце декабря 2023. поставили диагноз болезнь Грейвса , АИт . Симптомы были : тахикардия, слабость и учащенный стул . Анализы на 25.12 до лечения: ТТГ <0.0025 Т3 св. >30.72 Т4 св. 43.98 Антитела к ТГ 94.88 Антитела к ТПО 790 Антитела к рец ТТГ 25 Началось лечение тирозолом (30 мг в день) , и пила анаприлин 10 мг . через 1,5 месяца гормоны т3,т4 снизились в 2 раза , тогда снизили дозировку до 20 мг в день . Почти через 3 месяца лечения состояние улучшилось , самочувствие отличное. повторные анализы (от 20.02): ТТГ 0,006 (0,27-4,2) Т3 св. 1.81( 2,38-4,37) Т4 св. 0,39..( 0,8-2,1) Снижали еще дозировку тирозола на 15 мг (2 недели) и еще через 2 недели пью 10 мг. Анализы (17 марта 2024) ТТГ 0,0028 (0,35-4.9) Т3 6,03 Т4 св. 13.06 (9-19.05) Пришла очно к врачу , она посмотрев анализы говорит что «гормоны при сниженной дозировке тирозола пошли снова вверх .. и что надо идти на радиойод . Ведь мне еще рожать и это единственный выход». Попросила врача дать шанс «еще побороться за щитовидную железу» , ведь это орган . И вчера врач написала рецепт 15 мг тирозола + 25 мг утром эутирокс . И через месяц проверить что будет с горнонами. Как вы считаете , правильно ли назначено лечение? Хочется верить что есть шансы спасти щитовидную железу и все не так плохо ..

31 год
21 Марта 2024·Просмотров: 130·Александра, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте. Побороться можно. Но уровень АТрец.ТТГ не радует. Большой риск рецидива при антителах более 10.
Тироксин добавлять рано. Продолжайте 10 мг тирозола и контролируйте ТТГ, св.Т4 через 4 недели. Т3 можно не смотреть, он очень вариабельный.

Наталия Владимировна, спасибо большое за разъяснения ! А показатели других антител к ТПО или антитела к ТГ ни о чем не скажут? Просто они через 1,5 месяца после приема тирозола также вдвое снизились

Их смотреть неинформативно. Они нам ни о чем не скажут, кроме того, что процесс аутоиммунный.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как болезнь Грейвса впервые, то ещё рано говорить о радиойодтерапии, нужно продолжать принимать тирозол 10 мг под контролем гормонов каждый месяц, эутирокспока рано начинать.Лечение в среднем 12-18 мес.через 6 мес стоит сдать АТ к рецептору ТТГ, если будут не высокие, то риски рецидива малы.

Дарья Вячеславовна, благодарю за информацию. Подскажите антитела к рец ТТГ через 6 месяцев от начала лечения тирозолом сдавать ? А нужно ли смотреть на другие антитела ?

Да, смысла в других антител нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг очень высокие это означает высокий риск рецидивов после отмены тирозола. Но пока продолжайте принимать 10 мг тирозола и через месяц повторите ттг и т4св. На антитела к рецепторам ттг сдайте через 6 месяцев. Пока можно попробовать принимать тирозол, если антитела будут снижаться риск рецидива тоже снизится

Ленар Равилович, благодарю за разъяснения. Хочется верить что все сработает и я уйду в ремиссию . Спасибо

Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.