СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли шанс побороться или идти на радиойод?

Как быть, Врач говорит удалять щитовидную железу . Хочу побороться , ведь прошло не так много времени .. В конце декабря 2023. поставили диагноз болезнь Грейвса , АИт . Симптомы были : тахикардия, слабость и учащенный стул . Анализы на 25.12 до лечения: ТТГ <0.0025 Т3 св. >30.72 Т4 св. 43.98 Антитела к ТГ 94.88 Антитела к ТПО 790 Антитела к рец ТТГ 25 Началось лечение тирозолом (30 мг в день) , и пила анаприлин 10 мг . через 1,5 месяца гормоны т3,т4 снизились в 2 раза , тогда снизили дозировку до 20 мг в день . Почти через 3 месяца лечения состояние улучшилось , самочувствие отличное. повторные анализы (от 20.02): ТТГ 0,006 (0,27-4,2) Т3 св. 1.81( 2,38-4,37) Т4 св. 0,39..( 0,8-2,1) Снижали еще дозировку тирозола на 15 мг (2 недели) и еще через 2 недели пью 10 мг. Анализы (17 марта 2024) ТТГ 0,0028 (0,35-4.9) Т3 6,03 Т4 св. 13.06 (9-19.05) Пришла очно к врачу , она посмотрев анализы говорит что «гормоны при сниженной дозировке тирозола пошли снова вверх .. и что надо идти на радиойод . Ведь мне еще рожать и это единственный выход». Попросила врача дать шанс «еще побороться за щитовидную железу» , ведь это орган . И вчера врач написала рецепт 15 мг тирозола + 25 мг утром эутирокс . И через месяц проверить что будет с горнонами. Как вы считаете , правильно ли назначено лечение? Хочется верить что есть шансы спасти щитовидную железу и все не так плохо ..

31 год
21 Марта 2024·Просмотров: 152·Александра, Казань

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Побороться можно. Но уровень АТрец.ТТГ не радует. Большой риск рецидива при антителах более 10.
Тироксин добавлять рано. Продолжайте 10 мг тирозола и контролируйте ТТГ, св.Т4 через 4 недели. Т3 можно не смотреть, он очень вариабельный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое за разъяснения ! А показатели других антител к ТПО или антитела к ТГ ни о чем не скажут? Просто они через 1,5 месяца после приема тирозола также вдвое снизились

Их смотреть неинформативно. Они нам ни о чем не скажут, кроме того, что процесс аутоиммунный.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как болезнь Грейвса впервые, то ещё рано говорить о радиойодтерапии, нужно продолжать принимать тирозол 10 мг под контролем гормонов каждый месяц, эутирокспока рано начинать.Лечение в среднем 12-18 мес.через 6 мес стоит сдать АТ к рецептору ТТГ, если будут не высокие, то риски рецидива малы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья Вячеславовна, благодарю за информацию. Подскажите антитела к рец ТТГ через 6 месяцев от начала лечения тирозолом сдавать ? А нужно ли смотреть на другие антитела ?

Да, смысла в других антител нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг очень высокие это означает высокий риск рецидивов после отмены тирозола. Но пока продолжайте принимать 10 мг тирозола и через месяц повторите ттг и т4св. На антитела к рецепторам ттг сдайте через 6 месяцев. Пока можно попробовать принимать тирозол, если антитела будут снижаться риск рецидива тоже снизится

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ленар Равилович, благодарю за разъяснения. Хочется верить что все сработает и я уйду в ремиссию . Спасибо

Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.