Тиреотоксикоз — вопрос №2663256

Question

Тиреотоксикоз — вопрос №2663256

Ангелина, Санкт-Петербург

69 просмотров

26 ноября 2024

Здравствуйте,полгода назад родила, никогда не было проблем с гормонами, в начале ноября у меня началось повышенное потоотделение,учащенное сердцебиение,тошнота,похудела очень стремительно,но вернулась в свой добеременный вес,на данный момент потоотделение прекратилось,беспокоит иногда повышенное сердцебиение.сдала анализы ТТГ 0.005 Тироксин Т4 171,84 Т3 2.95.
Врач назначил лечение тирозолом 10 мг три раза в день и глицин. Я очень боюсь снова набрать от тирозола,и вообще это точно тиреотоксикоз? УЗИ щитовидки мне не делали

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ангелина, 26 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, нет анализы на АТрТТГ не сдавала,меня смутило то,что диагноз определи только по ТТГ, Т4, Т3. И даже не значати УЗИ щитовидки. Сегодня начала прием тирозола по рекомендации врача, выпила 2 раза в дозировке 10мг, головокружение и слабость. Не буду пока принимать. Записалась на УЗИ щитовидки а после сдам анализ который вы написали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

Пока до результатов анализов и узи я бы не рекомендовала начинать прием Тирозола. Не исключено, что он и не потребуется вам

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 26 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Ангелина, 26 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Анализ на антитела к рецепторам ТТГ в ближайшее время не получится сдать, УЗИ щитовидки сделаю в четверг,скажите из симптомов в данный момент у меня осталось повышенное сердцебиение, и то не всегда,потливость прошла, вес не снижается больше, депрессии и возбужимости у меня нет,это может указывать на то что это само пройдет? Я читала в интернете что после родов возможно гормоны ещё не успели прийти в норму, я из маленького города поэтому пройти полное обследование очень проблематично

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 ноября 2024

Эндокринолог

Да, в данном случае большая вероятность может быть, что болезни Грейвса нет и если позже антитела к рецепторам ТТГ будут в норме, данное состояние проходящее.

Пожаловаться

Ангелина, 27 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 ноября 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Ангелина, 26 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо за ответ, скажите а сколько длится по времени послеродовый тиреоидит? В начале ноября у меня началась повышенная потливость , бессонница,учащенное сердцебиение,тошнота,пропал аппетит,скинула 7 кг за дней 10, вернулся добеременный вес,и больше не снижается,на данный момент состояние улучшилось, из симптомов осталось только повышенное сердцебиение, это может указывать на то ,что это проходит само?
Я из маленького города пройти полное обследование проблематично в данный момент, Сегодня врач назначил тирозол 10 мг три раза в день,я боюсь навредить себе приемом ,эндокринолог уверяет меня пить,почитала побочка и очень боюсь,откуда у меня это могло вообще появится,у меня никогда никаких проблем со здоровьем не было, беременность проходила хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиротоксикоз ли ?

1 ответ

21 апреля 2018

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Повышен креатинин

1 ответ

15 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, гипотиреоз

5 ответов

22 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

7 ответов

22 сентября 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Гипер/Гипотиреоз, ДТЗ

6 ответов

4 февраля

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-26T15:25:13+03:00

Здравствуйте

Анализ на АТрТТГ не сдавали?

По анализам у вас действительно имеется тиреотоксикоз. Но лечение тирозолом в этом случае назначаем при подтвержденной болезни Грейвса
Для этого нужно сдать анализ на АТрТТГ и выполнить узи щитовидной железы
АТрТТГ менее 2 исключают болезнь Грейвса, более 2 - подтверждают

Так же нельзя исключить (что более вероятно) развитие послеродового тиреоидита. Он может развиться в течение первого года после родов. Первая его фаза как раз тиреотоксическая. Она длится 1-2 месяца, после чего гормоны самостоятельно приходят в норму. В этом случае назначения Тирозол не показано. Но далее наступает вторая фаза - гипотиреоидная. В этом случае ТТГ повышается, а Т4 св может снизиться или оставаться нормальным. Здесь уже временно назначают терапию тироксином (но в ряде случаев развивается стойкий гипотиреоз). Во время послеродового тиреоидита в 80% случаев повышены АТ-ТПО

Поэтому, прежде чем начать прием Тирозола, рекомендую сдать анализы крови на АТрТТГ и АТ-ТПО + узи щитовидной железы

При повышенном сердцебиении можно начать прием препарата Эгилок 25 мг утром и вечером (если на ГВ). Если не кормите грудью, то можно Конкор 2,5 мг утром

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T16:23:58+03:00

Здравствуйте.
Вам необходимо сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение данного показателя, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 года.

Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, то вероятнее всего у вас тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае необходимо будет ТТГ и т4 своб. проконтролировать через 2 месяца.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T16:36:26+03:00

Здравствуйте. Снижение ттг означает тиреотоксикоз, но причину не выяснили. Тирозол принимают при болезни Грейвса. Для исключения нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Еслт повышены то тирозол нужен. Еще сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита тогда лечение не требуется. Возможно послеродовый тиреоидит и поэтому тиреотоксикоз. Тогда он пройдёт сам без лечения