Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1990237

Что вас беспокоит?

Осиплось в голосе ребенка 9лет

Здравствуйте,болеем первый день,утром ребенок ушел в школу,в обед вернулась с температурой 38 и першением в горле,першит сильно,на фоне першения редко кашляет,но кашлять больно.осип голос.были у педиатра.назначили Арбидол 100мг 4раза в день,граммидин 3р,лизобакт 3р,в нос аквамарис и тизин.но мы когда были не было осиплости.осиплось появилась вечером.что добавить к лечению?отпаиваю соки,морсы,чай.ингаляцию сделали с физ.раствором.нужен ли Пульмикорт?осиплось сильная

9 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 948·Татьяна, Москва

Здравствуйте. Арбидол не имеет доказательной базы. Если есть осиплость голоса, то это признак ларингита, ингаляции добавить пульмикортом. 0.25 2 мл + 1 мл физ р-р.спреи усугубляют течение ларингита

Екатерина Юрьевна,т.е спреи все убрать?пастилки можно?и добавить Пульмикорт,даже если нет сильного кашля?осиплось сильная как у курильщика с многолетним стажем.

Спреи провоцируют спазм. Да пульмикорт подключить.пастилки можно

Екатерина Юрьевна, как правильно развести,у меня небула 0.25мг/мл

2 мл пульмикорт и лучше разбавить 1мл физ р-ра

Екатерина Юрьевна, спасибо

Будьте здоровы?

Екатерина Юрьевна, скажите,с температурой можно ингалировать?

Да конечно, это же лекарство распыляется, не пар, на температуру не влияет

Екатерина Юрьевна,а скажите,ребенок попил теплый чай,голос стал немного лучше,после опять сильно осипла.это получается спазм все-таки есть?

Да спазм есть. Конечно.

Екатерина Юрьевна, на какой день ждать улучшения?сколько дней делать Пульмикорт?нужно ли снижать как то дозировку

Пока дней 5 ингаляции, затем зависит от состояния. Просто отмените и всё.

Екатерина Юрьевна, добрый день скажите,у ребенка отходит зелень при кашле,то ли сопли,то ли мокрота.а из носа вода,голос сиплый,но лучше чем вчера.температура 38,легко сбивается нурофеном.может Полидекса начать или нужны антибиотики?

Здравствуйте. Зелень в носу не всегда связана с бактерией это миелопероксидаза, фермент клеток носа, окрашивает в такой цвет. Можно трамицент в нос. Антибиотики назначаем только после ОАК

Ингаляции вчера сделали?)

Екатерина Юрьевна, да и сегодня утром,ночью кашель был,сухой,а вот утром отходила зелень.возможно это сопли,но из носа идёт вода

Екатерина Юрьевна, оак стоит сейчас сдавать?или можно понаблюдать ещё?вторые сутки только болезни пошли.

Если температура будет более 3 дней 38 и выше сдать ОАК.ингалировать 5 дней

Екатерина Юрьевна, скажите,если кашель станет влажным нужно продолжать Пульмикорт?

Если будет уже хорошо откашливать можно муколитики.флуифорт, флюдитек. амбробене.

Екатерина Юрьевна, хорошо спасибо

Будьте здоровы?

Екатерина Юрьевна, у ребенка температура 39.5поднялась,спадает сейчас 38.5.что делать?

Сама упала, не снижали. Парацетамол 10 мг/ кг. Завтра сдайте кровь тогда, посмотрим.

Екатерина Юрьевна, снижала Нурофен 15мл сироп у нас

Екатерина Юрьевна, у нас были судороги ,но правда в маленьком возрасте.в год

Екатерина Юрьевна, она откашливает зелёное отделяемое

Можно чередовать с парацетамолом, через 4 часа. Если будет приросто то через 2.руки ноги не холодные?

Екатерина Юрьевна, мёрзнут ноги,поднимается температура,как даю жаропонижающее ноги нагреваются и она начинает потеть

Но-шпа, дротаверин есть дома? Половину таблетки можно дать, при спазме

Екатерина Юрьевна,есть

Отлично дайте сейчас. Может держаться из за спазма сосудов температура.

Екатерина Юрьевна,она снизилась до 38.1

Хорошо. Тогда просто тёплый чай можно дать или морс.

Екатерина Юрьевна,скажите,в каких случаях скорую вызывать?мы можем сдать кровь не натощак?

ОАК да можно не натощак, водички перед анализом попить только. Скорую если задыхаться будет, температура до 39-40. Ингаляции делали, думаю до этого не дойдёт конечно.

Екатерина Юрьевна,ребенок дышит нормально,кашляет и откашливает только зелёное отделяемое,кашель влажный.пульмикорт мог повлиять на отделение этой зелени?это ларингит?возможно бактериальный?

Ларингит всегда вирус. Зелень не всегда связана с бактериями! Клетки носа могут вырабатывать фермент, которые окрашивает слизь в такой цвет. Сдайте кровь, всё обсудим, подумаем, что дальше сделать.

Екатерина Юрьевна,хорошо постараемся сдать в Инвитро либо в поликлиннике

Екатерина Юрьевна,доброе утро.вчера мы были и у педиатра,она ребенка осмотрела,в лёгких чисто,зелень по задней стенке течет с носа назначила нам анализ крови,но сдадим мы только завтра.от зелени назначила ринофлуимуцил.как начали лечить насморк,стала сильнее "лаять",не продуктивно,после пульмикорта легче,скажите,можно Пульмикорт три раза в день?

Здравствуйте. Да конечно можно, нужно)

Екатерина Юрьевна, дозировка такая же?

Екатерина Юрьевна,ещё скажите,пожалуйста.можно полоскать горло фурацилин,жалуется на першение,рассасываем граммидин и Лизобакт еще

Да дозировку эту можно оставить. Полоскать фурацилином можно, 1 таб на 200 мл.

Екатерина Юрьевна, посмотрите оак,пожалуйста

Здравствуйте. Не отображается пока, обязательно посмотрю.

Екатерина Юрьевна,готово

Посмотрела. Хорошая кровь. Отклонений нет. Как чувствует себя?

Екатерина Юрьевна, температуры нет,кашель то сухой,то с мокротой.насморк.стараемся увлажнять кашель и слизистую носа физ раствором.в целом уже бодрая

Отлично. Да с физ р-ом можно, уже большая можно и амбробене подключить, чтоб откашлять всё хорошо.

Екатерина Юрьевна, да пока особо и откашливать нечего,ещё буквально вчера кашель был сухой,но Пульмикорт я не делаю,отпаиваю да ингаляции

Принятый ответ

Всё восстановиться. Попробуйте амбробене. 2 мл +2 мл физ

Екатерина Юрьевна, спасибо Вам большое за помощь.здоровья!

Здравствуйте. Всё сделали правильно, Арбидол имеет хорошую доказательную базу. Пульмикорт подключаем при сильном или лающем кашле. Рекомендую питьевой режим увеличить обязательно и к приёму Грудной сбор №4 в возрастной дозировке.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Если есть осиплость , лающий кашель нужно добавить Пульмикорт 250 мг 2мл 2 раза в день 5 дней. Пока ингаляции с физ раствором достаточно. Обильное теплое питье.
Нос промывайте солевыми растворами,при заложенности Називин/Снуп до 5 дней.
При першении в горле можно использовать пастилки для рассасывания, можно Лизобакт.
При сохранении температуры более 3х дней сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ для исключения бактериальной инфекции.

Залина Анатольевна, то есть пока пульмикорт не нужен?голос как у курильщика с многолетним стажем у ребенка,кашель не изматывает.но сухой

Если уже появился сухой кашель и выраженная осиплость голоса, то он вероятно и может перейти в лающий.
Тогда все таки начните Пульмикорт уже сегодня.

Залина Анатольевна, у меня Пульмикорт небула по 0.25мг/мл,как правильно развести,я запуталась

Вам нужна вся небула + 2 мл физ раствора.

Залина Анатольевна, добрый день скажите,у ребенка начала отходить зелень при кашле,то ли это сопли,то ли нет.после пульмикорта стало легче,голос стал лучше.что предпринять?нужны ли антибиотики?температура 38,легко сбивается нурофеном.сопли из носа прозрачные,можно ли начать полидекса

Антибиотики после подтверждения бактериальной инфекции, сдайте анализ крови на 3-4 день болезни.
Пока лечение продолжайте. Нос промывайте солевыми растворами, Полидекса тоже пока не нужна.

Здравствуйте!Обильное питьё (компоты, морсы, ромашка), увлажнение воздуха в комнате до 50-60%.
Орошение горла антисептическими пастилками ( 4-5 раз в день: стрепсилс и холС)
При сухом приступообразном кашле:
Ингаляция с пульмикортом 0,25 мг\мл ( 2 мл) + 2 мл физ р-ра 2 раза в день до конца 3 дня.

Евгения Ивановна,кашель не мучает,но першение сильное,кашель,голоса почти нет и он как у курильщика с многолетним стажем.вот я и сомневаюсь нужен ли Пульмикорт,но и боюсь что в ночь ухудшиться.

Лучше его приготовить, но пока не делать

Евгения Ивановна, объясните как правильно разводить.у меня небула по 0.25мг/мл

2 мл пульмикорта развести на 2 мл физ.раствора

Евгения Ивановна, т.е вся небула на 2мл физ раствора

да, все верно

Евгения Ивановна,скажите,за чем мне следить сейчас,при каком ухудшении дать Пульмикорт?

при приступообразном лаящем кашле

Евгения Ивановна, добрый день.пульмикорт вчера начали и сегодня утром,был ночной кашель,мучил.сегодня начала отходить зелень при кашле,похоже на сопли,но из носа вода.температура 38,легко сбивается.что нужно предпринять?стоит ли начать Полидекса или нужны антибиотики?

Здравствуйте. При проблемах с гортанью обычно проводят ингаляции при отсутствии лихорадки или не выше 37.3 с физ оатсовром и пульмикортом 2 раза в день 7 дней
Важно смотреть ОАК на предмет присоединения бактериальной флоры

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Виктория Викторовна, здравствуйте,оак ещё не готов,сегодня сдали.но температуры уже нет.меня волнует заложенный нос ребенка,мы используем тизин,Аква Марис Стронг и ринофлуимуцил.так вот заложенность после тизина проходит буквально на час ,а то и меньше.в носу уже сухая слизистая.я уже не знаю,чем помочь ребенку.по задней стенке течет,спать невозможно.уже просто физ раствором ингалируем и тогда отсмарикиваем и по новой забивает,зелени в носу стало меньше и она светлее,но нос постоянно закладывает.даже было носовое кровотечение.слизистая сухая.дома работает увлажнитель,я думаю из-за спреев уже все пересохло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.