Консультация педиатра /

Верхнедолевая правосторонняя пневмония — вопрос №2669822

97 просмотров

Добрый день. У ребенка 7 лет три дня держалась высокая температура 38,6 -+. На второй день болезни сдали кровь и сделали снимок. В итоге правосторонняя верхнедолевая пневмония. Назначили Амоксициллин+Клавулановая кислота 825+125мг 2р/д. + ингаляции пульмикортом в дозировке 0,5 2 р/д. Анализ крови на дату постановки диагноза прикрепляю. По истечению 5 дней на приеме слышат хрипы и назначают к пульмикорту еще беродуал 10 кап. 2 р/д. и антибиотик до 10 дней вшеуказаный. У ребенка кашель не проходит от слова совсем и днем и ночью. Верно ли назначено лечение?

Возраст: 7

Хронические болезни: Хронических заболеваний не имеет. Частые орви,1 раз левостороняя очаговосливная пневмония.
Вопрос закрыт
анализ крови
пульмикорт
ребенка кашля

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Кровь без существенных изменений. Учитывая сохраняющийся кашель рекомендую сдать пцр из ротоглотки на хламидии и микоплазмы, при положительном результате смена антибиотика на кларитромицин или азитромицин.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нина Сергеевна, добрый день. Прикрепила свежий результат крови. Сдали ещё кровь на микоплазменную инфекцию, но она пока не готова. Некоторые значения крови выходят за референсные значения. Что-то по крови можно сказать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Доброе утро. В крови отклонения не значительные. Учитывая сколько дней ребенок принимает антибиотик , картина может быть смазана, а так же так бывает при вирусных инфекциях и атипичных .
Пожаловаться
Клиент
Нина Сергеевна, добрый день. На приёме ребёнка послушали и сказали, что сохраняется жёсткое, тяжёлое дыхание в правом лёгком. Пульмикорт убрали, оставили ингаляции с беродуалом ещё на 4 дня+ назначили кларитромицин 250 - 2 р. д
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Выполняем рекомендации врача .
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови без воспаления. Учитывая этот момент и отсутсвие эффекта от амоксициллина, нельзя исключать микоплазменную пневмонию ( с учётом эпидемиологической обстановки в настоящее время)
Пульмикорт и беродуал при пневмонии не обоснован , хрипы за счёт воспаления лёгочной ткани , а не отёка бронхов . Конечно, если нет у ребёнка сопутствующего обструктивного бронхита или бронхиальной астмы.
В таком случае рекомендуют сдать анализ крови на микоплахменную инфекцию или мазок из слизистой ротоклотки, при положительном результате замена аб на группу макролидов ( азитромицин, кларитромицин)
Для увлажнения кашля рекомендуют ингаляции с физ растровом 3-4 р в день , увлажнение воздуха , проветривание , поддержание температуры до 23с
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Галина Сергеевна, добрый день. Прикрепила свежий результат крови. Сдали ещё кровь на микоплазменную инфекцию, но она пока не готова. Некоторые значения крови выходят за референсные значения. Что-то по крови можно сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови так без выраженного воспаления . Незначительно повышены эозинофилы , это может быть как показателем паразитарной инфекции или обострения аллергии . Наиболее достоверно будет с этим разбираться после выздоровления ребёнка , также как и с показателями сниженными , которые говорят за латентный железодефицит. На фоне болезни эти показатели могут снижаться .
Как температуры ребёнка на скгодня?
Пожаловаться
Клиент
Галина Сергеевна, температура в норме, ребёнок активный. Кашель перешёл во влажный. На приём завтра идём. Антибиотик сегодня 10й день допиваем. Ингаляции пульмикорт ом и беродуалом до сих пор делаем.
Пожаловаться
Клиент
Галина Сергеевна, температура в норме. На приёме ребёнка послушали и сказали, что сохраняется жёсткое, тяжёлое дыхание в правом лёгком. Пульмикорт убрали, оставили ингаляции с беродуалом ещё на 4 дня+ назначили кларитромицин 250 - 2 р. д
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В анализ на микоплазмц не пришёл ещё?
Пожаловаться
Клиент
Галина Сергеевна, нет, ещё не пришёл, ждем
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, возможна микоплазменная пневмония. Рекомендую сдать кровь на антитела класса IgM к возбудителю респираторного микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Евгеньевна, добрый день. Прикрепила свежий результат крови. Сдали ещё кровь на микоплазменную инфекцию, но она пока не готова. Некоторые значения крови выходят за референсные значения. Что-то по крови можно сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Отклонения незначительные, однако такие показатели могут быть при паразитарных инвазиях или аллергической реакции, целесообразно будет сдать общий анализ крови в динамике ещё раз, через несколько недель
Пожаловаться
Клиент
Полина Евгеньевна, на приёме ребёнка послушали сегодня и сказали, что сохраняется жёсткое, тяжёлое дыхание в правом лёгком. Пульмикорт убрали, оставили ингаляции с беродуалом ещё на 4 дня+ назначили кларитромицин 250 - 2 р. д
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Назначение этих препаратов оправдано, нужно ещё дождаться результатов на микоплазменную инфекцию
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Кровь без признаков острых воспалительных изменений
Рекомендуется дообследование:
Сдать Иммуноглобулины М к микоплазме
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Павловна, добрый день. Прикрепила свежий результат крови. Сдали ещё кровь на микоплазменную инфекцию, но она пока не готова. Некоторые значения крови выходят за референсные значения. Что-то по крови можно сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острого воспаления, наблюдается снижение показателей красной крови, возможно это на фоне болезни, достоверно можно будет это оценить только после выздоровления
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Если подозреваем атипичную инфекцию Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae- тогда группа антибиотиков макролиды( сумамед/ клацид)
Обычно рекомендуется сдать иммуноглобулин и к этим инфекциям
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, добрый день. Прикрепила свежий результат крови. Сдали ещё кровь на микоплазменную инфекцию, но она пока не готова. Некоторые значения крови выходят за референсные значения. Что-то по крови можно сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу нет критичных изменений нейтрофилы и эозинофилы в абсолютном значении в норме
На % не ориентируемся
Ждем остальные анализы
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, на приёме ребёнка послушали сегодня и сказали, что сохраняется жёсткое, тяжёлое дыхание в правом лёгком. Пульмикорт убрали, оставили ингаляции с беродуалом ещё на 4 дня+ назначили кларитромицин 250 - 2 р. д
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Продолжаем лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов мочи и крови
3 ответа
3 декабря 2021
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
3 ответа
21 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 ответа
13 апреля 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
У ребенка 6 лет болит живот
1 ответ
11 июля 2023
Корниенко Светлана Васильевна
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 ответа
2 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
7 ответов
26 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Наталья Данова
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com