СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамин Д 16.32, кальций 2.39, болят ноги, ломит пальцы рук

на 22.03.2024 Витамин Д 16.32, кальций 2.39, остальные анализы в норме, болят ноги, ломит пальцы рук, болит голова, при утомлении плывет зрение, 20.07.2023 был поставлен ишемический инсульт, пролежал в больнице, капали преднизилон, вроде вылечили, 10.10.2023 была пневмония, тоже пролежал в больнице все прошло после курса Амоксиклава и Моксифлоксацина, от антибиотиков и кортикостеройдов пошло воспаление 12перстной кишки и желудка, язвы вроде не было, пил рабепразол и альмагель, замечались проблемы со стулом, были запоры, поднимается иногда билирубин. Хронические заболевания Панкреатит, простатит, гастрит, гэрб, синдром жельбера, вроде бы еще гипертония

Панкреатит, простатит, синдром жельбера, вроде бы ещё гипертония, но не точно
40 лет
22 Марта 2024·Просмотров: 1717·Анатолий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , рекомендую прием кальций д3 никомед 1 т 2 раза в день ( восполнит дефицит кальция и вит Д- также скоро наступят солнечные дни и сможете получить Вит Д естественным путем) . Также необходимо восстановить микрофлору капс Линекс 3 раза в день 14 дн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Алена Игоревна, кальций 2.39 вроде ведь норма, не будет превышения нормы если его пить?

Простите , кальций действительно в норме, не там запятую увидела. В идеале к тексту надо было прикрепить бланки анализов - так проще ориентироваться чем с текста ✨? в Вашем случае дефицит витамина Д, поэтому рекомендую капли аквадетрим 500 ед 10 капель ( 5000) по утрам каждое утро, затем ещё 1 мес по 4 капли , а затем и солнечные дни наступят. Также рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи , есть ли боли в шее при поворотах, наклонах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Алена Игоревна, забыл написать что поставили остеохондроз шейного отдела позвоночника

А УЗИ сосудов шеи проходили? Так как молодой возраст , перенесли ОНМК. И есть клинически головные боли и расплывчатость зрения. - надо искать причину в сосудах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Алена Игоревна, сосуды шеи вроде в норме, анализы прикрепил, сейчас попробую найти мрт и тоже прикрепить

По МРТ позвоночника есть остеохондроз и даже грыжа в шейном отделе. Рекомендую очную консультацию невропатолога повторно + рекомендую таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дн. Таб тагиста 24 мг 2 раза в день 1 мес . Массажи Вам нельзя в связи с грыжей. А вот бассейн очень даже хорошо бы Вам помог.

Принятый ответ

Добрый день !
Вит Д низкий. Принимайте аквадетрим по 5000 МЕ в сутки первый месяц, а далее по 2000 МЕ в сутки
Кальций в норме - дополнительно ничего не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Анастасия Алексеевна, а из за чего может так сильно упасть витамин Д

В средней полосе вит Д у всех изначально низкий , очень мало солнечного света , организм не вырабатывает витамин в нужном количестве.
Поэтому вит Д постоянно нужно принимать извне ( исключение только летний период, когда много солнца, тогда можно делать перерывы в приёме , если нет дефицита )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Анастасия Алексеевна, получается ноги и пальцы ломит изза низкого уровня витамина Д?

Как одна из причин.
Но это может быть неврологическим симптомом либо связано с соудами. Поэтому рекомендую ещё консультация невролога по этому поводу

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас по анализам:
1) Дефицит витамина Д (<20).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д
Получить суточную норму витамина D из еды невозможно, даже если в рационе хватает продуктов, богатых витамином Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.

2. Билирубин повышен из за синдрома жильбера.
3. Кальций в норме

Скажите, какие суставы болят, опухшие ли они внешне? не отечные?
Шея не болит? у вас грыжа в шейном отделе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Сафия Ринатовна, болят ноги и ломит пальцы на руках, шея вроде не болит

Анатолий, это может быть артроз начинающийся. Если признаков воспаления в суставе нет(отека, припухлости, красноты над суставами).

Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на суставы наносите гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.(любой из них).

Кровь на уровень мочевой кислоты, СРБ, АЦЦП, Ревматоидный фактор сдайте

Принятый ответ

Здравствуйте, это недостаточный уровень витамина Д, рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) до летнего периода. Чтобы жирорастворимый витамин хорошо и полноценно всасывался и работал, его принимать рекомендую сразу после завтрака, а на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яйцо, сливки в чай-кофе-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.