Консультация гастроэнтеролога /

Глютеновая энторопатия? — вопрос №1992085

194 просмотра

Здравствуйте здавал биопсию двенадцати персоной кишки, беспокоили и беспокоит такие симптомы метеоризм ,вздутие , диарея . Пришли результаты анализа помогите разшифровать анализ. Что делать и как быть дальше.

Возраст: 23

Хронические болезни: Первичная непереносимость лактозы, Хронический гастродеунтит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вы сдавали иммунологические тесты?
Общий иммуноглобулин А, антитела к тканевой трансглутаминазе класса А, антитела к эндомизию, антитела к деаминированным пептидам глиадина? Увеличение этих показателей подтвердит диагноз целиакии.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Ибрагимовна, Врач к которому я обращался сказал что золотым стандартом является биопсия 12 персоной кишки.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айшат Ибрагимовна, Я здавал ещё до анализов притом был около недели на безглютенновой диете сейчас добавлю
Гастроэнтеролог
Согласна, биопсия является золотым стандартов в диагностике глютеновой энтеропатии, но честно говоря убедительных данных за нее по результатам обследования нет. Есть ли уменьшение проявлений болезни на безглютеновой диете? Проводился ли дыхательный тест с лактулозой на СИБР?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, у меня первичная непереносимость лактозы, молоко и лактозу я не ем ни в каком виде, частично исключая глютеновые продукты мне становилось легче, дважды лечился альфа-нормиксом и пробиотиками при приеме препаратов стул нормализовался но метеоризм не прекращается, как только заканчивается прием препаратов все симптомы возвращаются.
Гастроэнтеролог
Вам необходимо выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения СИРБ, сдать фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А, В.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, вообще по биопсии нет данных за целиакию, это действительно золотой стандарт.
Сюда обращались пациенты с подтверждённым диагнозом гистологически , но с отрицательными антителами.
Как давно у Вас эта проблема? Вы еще какие обследования проводили со стороны кишечника.
По биопсии гистологическая картина соответствует воспалительному процессу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Колоноскопию проводил, проблема больше года
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А как реагируете на молочные продукты? А пробовали тест проводить с исключением глютенсодержащих продуктов?
А принимали противомикробные препараты?
Стул сколько раз в день? Связан ли с прием пищи?.
Дебют жалоб с чем связывайте?
Клиент
Елена Николаевна, у меня первичная непереносимость лактозы, молоко и лактозу я не ем ни в каком виде, частично исключая глютеновые продукты мне становилось легче, дважды лечился альфа-нормиксом и пробиотиками при приеме препаратов стул нормализовался но метеоризм не прекращается, как только заканчивается прием препаратов все симптомы возвращаются.
Клиент
Елена Николаевна, Стул если не применять препараты по типу смекты или Полисорб может быть 3-4 раза дальше я просто не хочу себя мучить и обычно принимаю вышеупомянутые препараты.
Дебют жалоб связываю с тем что два раза переболел ковидом.
Честно сказать он связан и нет бывает после еды такое но в основном это утром ещё до приема пищи я просыпаюсь от сильного вздутие и метеоризма, дальше диарея и весь день беспокоят небольшие спазмы метеоризмы.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А на клострии токсины сдавали кал?
Клиент
Елена Николаевна, нет врач не назначал
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда я Вам рекомендую. Сдать на токсины клостридии типа А и В, это анализ кала.
Скажите, а фекальный кальпротектин не сдавали? А у Вас есть копрограмма? Вы не могли бы прикрепить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит диарея
10 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Лимфоцитарный колит
17 мая 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Диарея у грудничка
17 января
Юлия
Вопрос закрыт
Частая диарея
24 февраля
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва