Низкое давление фракции выброса — вопрос №1993945

Question

Низкое давление фракции выброса — вопрос №1993945

Николай, Йошкар-Ола

566 просмотров

23 марта 2024

Чувствую при давлении 120/80 нормально. Сердечная недостаточность. Принимаю утром юперио 50 +форсига прописали, но пока отказался пить т.к. с неё тоже не важно чувствую (вес 71кг / рост 174/ 46 лет). +Карведилол 12,5 / +25 спиронолактон, / +предуктал 80. Вечером юперио 100 + тромбас и статины. Просыпаюсь с давлением примерно 110/65. Как увеличить ФВ не снижая давления.После приёма снижающих давление становится ещё ниже

Возраст: 46

Хронические болезни: Поставили Панкреатит

Вопрос закрыт

сердечная недостаточность

статин

важно чувствую

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная пневмония. Правильная ли схема лечения?

5 ответов

29 октября 2020

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Рассеянность, частая забывчивость, плохая концентрация внимания

2 ответа

6 февраля 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Порок сердца

3 ответа

2 мая 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Приступ сердечной недостаточности у мопса

1 ответ

16 июня 2023

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Сердечная недостаточность

3 ответа

30 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Беременность при приеме медикаментов

2 ответа

5 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диагноз и лечение

6 ответов

28 марта

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маргиева Олеся Владимировна, 23 марта 2024 · Answer 1 · 2024-03-23T18:52:35+03:00

Добрый вечер. В принимаемой Вами терапии снижает давление преимущественно Юперио, и он же препарат, способный влиять на фракцию выброса. Попробуйте уменьшить суточную дозу до 100 мг, т е 50 утром и вечером. Если и в такой дозе будет тенденция к понижению АД, то уменьшите до 25 мг 2 раза в день.

Николай, 23 марта 2024 · Answer 2 · 2024-03-23T20:53:09+03:00

Олеся Владимировна, СПАСИБО. В августе 23го ФВ была 45, чувствовал себя более менее нормально, на 8й этаж небольшая тяжесть и всё. Всё это время принимал юперио 100, за давлением не смотрел. Месяца 1,5 назад состояние ухудшилось, УЗИ ФВ показало 36-38 общая слабость, тяжесть, утомляемость. Да через день кручу велотренажёр (кручу с 20го года) минимум 15 км 40мин. при такой фВ естественно нагрузка небольшая стараюсь с пульсом не более 110

Маргиева Олеся Владимировна, 23 марта 2024 · Answer 3 · 2024-03-23T21:38:39+03:00

Николай, в таком случае правильно было бы явится на очную консультацию к кардиологу, чтобы оценили в динамике прогрессирование явлений сердечной недостаточности ( осмотр, аускультация...) и с этим учётом правильно оттитровали дозы препаратов (мочегонные, юперио, карведилол).

Николай, 25 марта 2024 · Answer 4 · 2024-03-25T11:22:59+03:00

Олеся Владимировна, Спасибо. Если уменьшить юперио, то ФВ тоже уменьшится?
То лучше чувствовать Я вряд ли стану. А нет ли такой пилюли, чтобы не снижая давления увеличить ФВ? Я так понимаю, что прием карведилол и спиронолактон тоже участвуют в снижении давления? Спасибо

Маргиева Олеся Владимировна, 25 марта 2024 · Answer 5 · 2024-03-25T13:15:45+03:00

Добрый день. К сожалению нет препаратов, которые способны влиять на сократимость, процессы ремоделирования, без влияния на гемодинамику. Да, Спиронолактон и Карведилол тоже в той или иной степени влияют на показатели АД, но Вы их и так принимаете в минимальных дозах, а они входят в минимальный перечень препаратов, групп препаратов, которые пациент должен принимать в обязательном порядке при ХСН.
Возможно, снижение дозы Юперио до максимально переносимой в данный период, будет носить временный характер, поскольку далее, при активации адаптационных механизмов, при тенденции к росту ФВ (на фоне приёма указанной дозы мы также ждём роста ФВ), будут более стабильные показатели АД, и появится возможность увеличить дозу препарата. Так выглядит стандартная тактика подбора терапии. Конечно, хотелось бы рекомендовать максимальную дозу в 200 мг 2 раза в день, но не всегда это получается.

Николай, 27 марта 2024 · Answer 6 · 2024-03-27T13:16:34+03:00

Олеся Владимировна, Спасибо Когда просыпаешься 120/70 нормально, но как только таблетка так сразу себя подавляешь давлением. Как давление снижается в т.ч.возникает тяжесть в ногах и голова соображать не хочет и дар речи не впечатляет. Получается, что юперио должна помогать для ФВ и в тоже время не даёт что либо делать!! К вечеру начинаешь отходить и вроде нормально, а вечером тебя ждёт ещё одна доза юперио, но она хотя бы на ночь, когда делать уже ничего не нужно. Замкнутый круг. На нижнее давление dia -юперио тоже влияет? А то бывает верхнее 110 более менее, а нижнее 60-55

Маргиева Олеся Владимировна, 27 марта 2024 · Answer 7 · 2024-03-27T13:21:35+03:00

Добрый день. Кроме субъективного дискомфорта, пониженное АД может иметь и иные нежелательные последствия. Не надо подвергать себя ещё большей опасности. Сделайте меньше дозу, возможно, как я писала ранее, позже получится увеличить дозу. Да, препарат влияет на оба показателя