Высокий ЛПНП — вопрос №1995244

Question

Высокий ЛПНП — вопрос №1995244

Анастасия, Санкт-Петербург

266 просмотров

23 марта 2024

Здравствуйте! Мне 36 лет, субклинический гипотериоз (ТТГ 4,6), ожирение 1 степени (ИМТ 31), высокий холестерин - 7,52. Триглицериды - 2,56. ЛПВП - 1,14. ЛПНП - 5,37. Бывают скачки давления (до 150/90). Назначили статины. Изменила диету - убрала животные жиры и быстрые углеводы. Узи шеи делала год назад - бляшек не было. Подскажите, насколько опасно такое состояние и можно ли обойтись без статинов? Может быть есть препарат не статиновой группы, который способен сократить количество ЛПНП? Вообще у меня уже несколько лет по анализам отмечали повышенный общий холестерин - по верхней границе нормы, но статины не назначались. Теперь же на фоне скачков давления терапевт принял решение ввести статины. Будьте добры Ваше мнение, уважаемые кардиологи. Очень переживаю. Заранее благодарю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз, ожирение 1 степени, ВСД

Вопрос закрыт

давление

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 23 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Так как у вас не подтвердился атеросклероз сосудов шеи,то можно было пока попробовать обойтись диетой и увеличением физических нагрузок
Если через 3 мес,динамики анализов не будет,то назначается препарат статиновой группы (лучше Розувастатин)
Но так как вы не очень желаете принимать статины то можно его аналог-Эзетимиб 10 мг вечером (препарат снижает холестерин но не влияет на сердечно-сосудистый прогноз!)

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, узи сосудов шей делала год назад - тогда не подтвердился. Могли ли бляшки появится за год при повышенном холестерине?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 23 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Анастасия.
Липидный спектр у Вас действительно изменён значимо и не по верхней границе нормы, к сожалению. Учитывая Ваш молодой возраст , отсутствие атеросклероз ассоциированных заболеваний, надеюсь не имеете таких факторов риска как курение и избыточная масса тела, от приема статинов можно на данном этапе воздержаться.
Ответственность на Вас ложиться за соблюдение питания максимально приближенного к среднеземноморской диете в наших условиях.
Регулярные аэробные нагрузки, минимум 40 минут в виде ходьбы в быстром темпе 100-120 шагов в минуту.
Есть такой импортный аптечный БАД армолипид по 1 таб 1 раз в день, можно прииимать годами, при соблюдении рациона питания результат хороший.
Урсосан 500 мг вечером для улучшения обмена в печени и утилизации проступающих жиров по 3-6 мес в год.
Благоприятный эффект от регулярного приема разнообразных омег 1000 мг 2-3 раза в день (3 мес).

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, к сожалению, у меня ожирение 1 степени (ИМП 31) и скачки давления, причина которых не выявлена. Сделали узгд сосудов почек - все в норме. Подскажите, аэробная нагрузка не повлияет на повышение давления? Пульс в покое около 90.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 23 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

К сожалению если Вы не займётесь аэробными нагрузками( а это самое доступное Вам на данном этапе, детренированность присутствует если я правильно поняла). Многие люди относятся к повышению пульса при нагрузке с тревогой. Все ведь логично устроено, масса тела , которую сердце долго обеспечить кислородом и питательными веществами увеличена, а сердце обычного размера, незначительно за счёт растяжения может только увеличиться сердечный выброс, и как тут быть? Чаще сокращаться, для того чтобы кровь доставить в нужном количестве увеличившемуся организму.
Артериально давление повышается при ожирении тоже, особенно если с избыточной массой тела живете несколько лет.
К тому же, Анастасия, а какой ещё путь уменьшить массу тела как не увеличить нагрузки и незначительно уменьшить калораж? Другого пути нет, .
У Вас получится, ведь если Вы осознаёте необходимость заниматься здоровьем ( а Вы осознаёте, иначе бы не искали ответы),

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, а как Вы считаете, могла ли бляшка образоваться за год? И есть ли смысл попринимать Эзитимид 10 мг и Урсосан? Как работают эти препараты?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 23 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Урсосан 250-500 мг вечером длительностью не менее 3 мес, улучшает обмен в печени, это косвенное действие на холестерин, больше уменьшает жировой гепатоз.
Эзетимиб 10 мг это не статины, он действует в кишечнике, препятствует всасыванию холестерина. Оба эти препараты не отменяют соблюдение рациона питания и т д.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Если по узи сосудов шеи нет бляшек, то статины нет необходимости принимать.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
Узи сосудов шеи 1 раз в год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 23 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
В Вашем случае очень большое повышение и по общему холестерину и по липидам низкой плотности
Рекомендован препарат Роксера 10 мг
При абсолютной непереносимости статинов возможен прием Эзетимиба 10 мг
Через 6-8 недель контроль липидного профиля
Стоит Дополнительно принимать Опега 3 по 1000 мг 2 капс 2 раза в сутки
Увеличить физическую активность 30 минут в день ежедневно
Средиземноморская диета
ЗОЖ
Кровь на апо ЛП (б) для уточнения сердечно сосудистого риска

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 23 марта 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Необходимо:изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить
трансжиры в рационе, сократить жиры
животного происхождения, обязательно физическая активность, исключить стрессы), приём омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид
1 тв день, через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного пересдать липидограмму, с дальнейшим решением тактики ведения.
Так же выполнить узи органов брюшной
полости( для поиска причины), обязательно стабилизация функции щитовидной железы,
и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах) повторить обязательно.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте если бляшек нет по узи сосудов то статины принимать не нужно

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, подскажите пожалуйста, узи сосудов каких частей тела нужно сделать для проверки? Только шеи?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У мужа часто болит голова, общая слабость и повышенное давление

4 ответа

3 февраля 2024

Мария, Ковров

Вопрос закрыт

На правой руке давление ниже (я правша)

6 ответов

16 июня 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сильные пульсирующие боли сзади в правой нижней части головы.

4 ответа

22 февраля

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-23T20:09:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 23 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Вы говорите что повышенные цифры холестерина у вас несколько лет поэтому я думаю за год ничего не изменится
Но для вашего успокоения лучше повторите обследование
И если атерокчлероз подтвердится,то без статинов никуда!

Принятый ответ

Войтович Светлана Николаевна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T20:34:44+03:00

Скорее всего за год холестериновые бляшки не образовались, это медленный процесс.
Вместе с тем не нужно думать, что если не нашли бляшки в сонных артериях, значит нет атеросклероза. Это заблуждение. Сонгун артерии это место где проще всего визуализировать бляшку на жизненно важных артериях. Если нет на сонных, это значит что Вероятно нет и в других артериях.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T07:03:14+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2024

Кардиолог

Да сосудов шеи

Принятый ответ