Что вас беспокоит?
С чего начать обследование на аллергию
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с каких базовых анализов начать обследование на аллергию у ребенка 3.9 лет. Хотели бы прийти к аллергологу очно уже с анализами, чтобы быть предметный разговор. Необходимость обследоваться на аллергию возникла для нас неожиданно, с рождения и до настоящего момента никаких аллергических проявлений не было замечено, ни высыпаний, ни диатеза, ничего. Дело в том, что месяц назад ребенок заболел, диагноз - обструктивный бронхит. Впервые в жизни бронхит и впервые обструктивный. Долго лечили кашель, исключили все возможные инфекции, даже аб пропили впервые в жизни, который нам не помог, да и не нужен был, как оказалось. Лечились у пульмонолога, помогли ингаляции новатрона с пульмикортом, кашель ушел, но мы сейчас на стадии снижения дозы лекарств и скоро полностью отменяем. У ребенка чуть ли не БА подозревают. Будем сдавать дых тест. И педиатр и пульмонолог подозревают аллергический компонент, но анализов никто не назначает. Пульмонолог по осмотру носа на основании того, что есть умеренный отек ставит аллергический ринит, опять же без анализов. Носовое дыхание у ребенка не нарушено, ни днем, ни ночью. Хотелось бы точно либо подтвердить аллергию, либо исключить. По анализу крови у ребёнка повышены эозинофилы- 9%. Это тоже впервые. У меня такие вопросы: 1. Какие анализы нам сдать для очного конструктивного диалога с врачом аллергологом? 2. Мы не меняли условия быта, животных нет у нас, ничего нового не покупали, неужели аллергия может вот так на пустом месте проявиться? 3. Мог ли вирус, а изначально была вирусная инфекция, запустить аллергизацию организма? Большое спасибо.
Здравствуйте , рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин Е общий ( посмотрим количество аллергена в крови) , кровь на экб ( он отвечает за респираторный тракт ) и кал методом парасеп трехкратно на паразиты( лямблии, токсокару, аскариды).вирусная инфекция могла быть триггером для запуска аллергического дебюта.
Алена Игоревна, спасибо большое за ответ. Сдавали на паразитов, но не таким методом, как вы написали. Посмотрите, пожалуйста, результаты.
По анализам обнаружены лямблии- рекомендую консультацию инфекциониста, и по анализу крови есть лимфоцитоз- говорит о том что организм борется с инфекцией.
Алена Игоревна, анализ крови был сдан когда еще болел вирусной инфекцией. А как понять эти анализы на лямблии? Водном обнаружены, а в другом нет. А лямблии могут давать такой кашель непроходящий?
Лямблии могут давать такой кашель, чтобы точно убедиться надо методом сдать который я описала выше, тогда мы точно сможем убедиться в диагнозе и пролечим ребенка.
Алена Игоревна, поняла вас, спасибо большое! А через сколько дней сдавать кал? Через 2-3 дня, через день?
Информативные всего через день , например понедельник, среда, пятница.
Алена Игоревна, здравствуйте. Еще подскажите, пожалуйста. Мы сдали сегодня анализ на общий Ig E и СБР но не натощак. Это сильно может исказить результат?
Незначительно. Будем учитывать при результате исследования ,что не натощак.
Алена Игоревна, спасибо большое. Можно прикрепить анализ как только будет готов?
Конечно, и оповестите меня , я обязательно посмотрю?✨
Алена Игоревна, добрый вечер. Я прикрепила свежие анализы: крови, иге и э кат белок. Посмотрите, пожалуйста. Как я понимаю анализы у нас плохие(((
Экб повышен( говорит об аллергической реакции со стороны дыхательной системы) анализ крови так же говорит об перенсенной вирусной инфекции.
Алена Игоревна, а иг е?
Алена Игоревна, скажите, пожалуйста, насколько это говорит об истинной аллергии?
В большинстве случаев. Но надо ещё доосбледоватьсч по поводу паразитов.
Алена Игоревна, но у нас уже обнаружены цисты в кале, не совсем понимаю зачем еще раз сдавать?
Алена Игоревна, и еще один вопрос. Может нам подождать пока ребенок полностью восстановиться после вирусной инфекции, а потом пересдать анализы? Возможно, что это вирус вызвал аллергизацию организма?
Вы меня выше переспрашивают почему в крови не обнаружено , а цисты обнаружено и мы решили пересдать другим методом( но можете у инфекциониста пролкчиться там в течении недели метронидазолом , не сложное лечение).на ОРВИ экб так высоко не может подняться.
Уже с этими анализами также очно посетите аллерголога ?✨
Алена Игоревна, эти оба анализа кала, не крови
Принятый ответ
Цисты лямблий обнаружены в кале..
Алена Игоревна, лучше мы пересдадим))
София, доброй ночи. Вам необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулин Е общий, на микоплазму и хламидия пневмония, ЭКБ, кал методом парасеп. Также можно проверить аллергопанель астма-ринит методом IMMUNO CAP.
Наталья Александровна, спасибо большое. Загрузила анализы на кал и на атипичных возбудителей. Пожалуйста, посмотрите. А как делается панель астма-ринит?
В лабораториях есть такая панель астма-ринит сдаётся кровь. Но у вас не брали алализы на коклюш? Просто у вас бордетелла пертуссис сомнительный результат.
Все анализы посмотрела паразиты отрицательные, но цисты лямблии, нужно пересмотреть анализ.
Наталья Александровна, нам сказали, что эти антитела от прививки. Еще подскажите, пожалуйста. Мы сдали сегодня анализ на общий Ig E и СБР но не натощак. Это сильно может исказить результат?
Нет, данные анализы можно сдать и не на тощак. Уточнила, т к не знаю дела ли вы прививку.
Наталья Александровна, я прикрепила еще три анализы- кровь, иг е и СБР. Посмотрите, пожалуйста. О чем говорят эти анализы?
С реактивный в норме иммуноглобулин Е общий не нашла, все анализы пересмотрела. Напишите результат.
Наталья Александровна, Ig E общий- 153, эозинофильно-катионный белок 64,5
Экб видела. Всё превышает норму. Все это говорит об аллергической реакции.
Наталья Александровна, подскажите, пожалуйста, а такие показатели могут быть при паразитах? Цисты лямблий у нас обнаружены, но анализ сомнительный, будем пересдавать. И еще хотела спросить: с учетом нашего обструктивного бронхита и этих анализов, это астма?
Диагноз будет уже выставлять аллерголог или пульмонолог при наличии анамнез, случаев обструкции , своего осмотра, данные лабораторных исследований. Возможно ещё нужно будет пойти пикфлоуметрию или спиграфию. Но всего скорее могут сразу не поставить, а понаблюдать до следующих анализов. А пока поставить ОБ угрожаемый по БА. Но все ещё раз говорю будет решать доктор на очно приёме.
Наталья Александровна, спасибо, поняла вас. И у меня последний вопрос: ребенок впервые так сильно заболел, да еще и аллергический компонент. Возможно ли , что переизбыток лекарств вызвал такую аллергическую реакцию организма? Можно за ним понаблюдать месяц, и потом еще раз пересдать анализы, тем более, что дых тест нам рекомендовали только через месяц сдавать? Могут ли эти показатели сами уменьшится когда ребенок восстановится?
За месяц вряд ли показатели слишком уменьшаться, обычно не меньше 3 мес это минимум. Вы сингуляр и ли синглон принимаете?
Наталья Александровна, нам прописывали сингуляр, но он нам не подошел, пропили 7 дней и у ребенка начались ночные кошмары, отменили
Принятый ответ
Понятно. Тогда продолжайте пульмикорт и зиртек. Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20176 ответов
- 3 Января 20191 ответ
- 26 Октября 201912 ответов
- 14 Июля 202020 ответов