Повышенный холестерин — вопрос №1995705

Question

Повышенный холестерин — вопрос №1995705

Светлана

179 просмотров

23 марта 2024

Здравствуйте. У мужа обнаружился повышенный холестерин и нашли бляшки в артериях ног. Нужно ли ему принимать какие-либо препараты? 30 лет, хронических заболеваний нет. Результаты анализов и УЗИ прикрепила.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Наталья Викторовна, курил достаточно много лет, совсем недавно бросил. Рост 182, вес около 80 кг. Года 1,5 назад вес был больше 100 кг.
УЗИ шеи делали, там все чисто. Органы брюшной полости без патологии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

И уточните пожалуйста, сколько сигарет в день курил? И на вопросы выше. Утром все посмотрю

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела результаты. Здесь, по-хорошему, все же рекомендован прием статинов. Целевой уровень ЛПНП менее 1,.8. Хотя и липопротеин А, который говорит за повышенный риск развития и прогрессирования атеросклероза, в норме. Какие жалобы? И какой уровень АД? Среди родственников есть те, у кого инфаркты, инсульты до 65 лет были, особенно по мужской линии? Вопросы выше так же актуальны

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Наталья Викторовна, жалоб нет, случайно обнаружили. Давление 120/80. Среди родственников вроде не было инфарктов и инсультов.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

А по какой причине решили сделать узи артерий нижних конечностей? Только из-за повышенного холестерина?

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Наталья Викторовна, нет, врач посоветовал, тк муж курильщик

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

В данной ситуации препаратами 1й линии идут статины. Более мощным препаратом среди чаще назначаемых реже вызывающим побочные эффекты является розувастатин. Он выводится через почки преимущественно. С вашими показателями принимать его можно.
Как правило стартовая доза 10 мг 1 р д. Через 4 нед контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ. При недостаточном снижении ЛПНП, если он не будет достигнут ниже1, 8, доза может быть увеличена. Так же препарат могут сочетать с эзетемибом 10 мг. Препарат только нарушает всасывание холестерина в кишечнике.
Атеросклероз это процесс общий, длительный. Первыми признаками у мужчин может быть нарушение эректильной функции, так как может быть влияние ра микроциркуляторное русло. Препараты принимаются на постоянной основе. Это работа на перспективу. Найдя сейчас эти бляшки и употребляя препараты можно значимо снизить прогрессирование атеросклероза и его проявления. Это облитерирующИЙ атеросклероз нижних конечностей, ИБС, цереброваскулярные болезни

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Наталья Викторовна, а что скажете о препарате розукард?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

У статинов есть доказанные плейотропные эффекты, то есть не только влияние на само снижение холестерина. Дополнительно:

Влияние на функциональное состояние эндотелия.
Влияние статинов на факторы воспаления.
Антиишемическое действие статинов.
Антиоксидантный эффект статинов.
Влияние на клеточные компоненты атеросклеротической бляшки, активацию макрофагов, клеточную пролиферацию и апоптоз.
Влияние статинов на гемостаз.
Влияние статинов на ангиогенез.
Влияние статинов на гипертрофию миокарда.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

В течение 2 часов смогу более полноценно ответить

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Розукард-хороший европейский дженерик. Так же есть роксера. Оригинальный розувастатин-крестор. Самый первый в своем роде, изученный. Дженерики создаются, когда молекулу перепродают оригинальные препараты. Уже нет таких затрат на изучение, создание молекулы. Поэтому они дешевле. Можно начать с дженериков. При выявлении поьочных эффектов можно перейти пробно на оригинальный препарат.
Или рассмотреть варианты с эзетемибом ( эзетрол), но он будет менее эффективным в плане снижения холестерина, так как в основном холестерин создает наша печень.
Есть так же другая альтернатива- моноклональные антитела и мРНК. Новые препараты, снижающие холестерин. Вводятся инъекционно. Но цена на них отличается значимо. И опять же их принимают в основном при более значимых атеросклеротических поражениях, если пациент отказывается от статинов или на них сильные побочные явления. Это случается нечасто

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2024

Клиент

Наталья Викторовна, а эти бляшки могут перемещаться по артериям?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 27 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Перемещаться только если нестабильная бляшка. Микроотрывы. У вашего мужа не такая. А так- нет. Но процесс системный, бляшки со временем на многих артериях образуются

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, УЗИ шеи делали, там все чисто. УЗИ органов брюшной полости тоже без патологии, курить бросил.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно попробовать пропить розувастатин 10 мг под контролем липидограммы через 3 мес.

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, препарат пить теперь пожизненно? Избавиться от имеющихся бляшек теперь уже нельзя? Насколько они опасны?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 марта 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Обернуть вспять данный процесс невозможно, но можно замедлить его, начав рекомендованное лечение.
Cтатины принимаются постоянно.

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, а эти бляшки могут перемещаться по артериям?

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, а что скажете о препарате розукард?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.
Розукард - хороший препарат , можно его. Можно роксера - тоже хороший розувастатин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестерин

5 ответов

31 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Высокий уровень холестерина

7 ответов

4 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Лекарство от холестерина и дозировка?

1 ответ

25 июня 2023

Павел

Вопрос закрыт

Липидный спектр расшифровка

5 ответов

2 августа 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Повышен ПСА и холестерин, ФСГ

2 ответа

13 октября 2023

Олеся, Арзамас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T00:21:27+03:00

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 24 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю исследования. Муж курит? Какой рост и вес?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T05:49:24+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую диету с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Для исключения атеросклероза рекомендую узи сосудов шеи.
При курении полный отказ.
Исследовать функцию печени, узи брюшной полости, так как там идет образование и утилизация холестерина.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Смагин Алексей Cергеевич, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T05:49:40+03:00

Здравствуйте.
По данным липидограммы имеется дислипидемия, повышение общего холестерина за счет липопротеидов низкой плотности.
С учетом выявленных атеросклеротических изменений в артериях, показана гиполипидемическая терапия препаратами класса статинов. Например, Розувастатин 10 мг вечером, после еды, регулярно, с последующим контролем липидных показателей. Препарат нормализует липидный профиль и замедлит прогрессирование атеросклероза.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T07:15:39+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте да по вашим данным необходим приём статинов

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T07:44:52+03:00

Здравствуйте.

Учитывая, что обнаружен атеросклероз артерий - необходим прием холестеринснижающих препаратов.
Начните розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки.

Крепкого вам здоровья