Консультация эндокринолога /

Сильно завышен инсулин а Сахар в норме ,сдала онализы из за плохого самочувствия и отеков нужно ли принимать метформин — вопрос №1997047

505 просмотров

Подскажите пожалуйста как снизить инсулин?общий показатель глюкозы в норме ,а инсулин высокий и нарушен липидный обмен ,при всем этом беспокоят сильные отеки ,лишняя вода в организме и слабость?
Требуется ли принимать метформин?

Возраст: 41

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, а гормоны щитовидной железы в норме?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, в норме,анализы приложила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, рост 167 вес 100
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Инсулин повышен за счет избыточного веса, лечение в данном случае это снижение веса. Метформин для снижения инсулина вам не показан.
Имеется повышение холестерина, начните принимать Омакор 1000мг по 2 таблетки в день два месяца, далее контроль липидограммы.
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

По поводу отеков пройти узи нижних конечностей, исключить варикоз, консультация флеболога.
Сделать узи органов брюшной полости, вероятно есть жировой гепатоз.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
В вашем случае я бы рекомендовала редуксин форте 10 мг на 3 месяца, он в составе с метформином, безопасно снижает вес и инсулин. А также дибикор 50 мг -4 месяца, он также улучшает обменные процессы и способствует снижению инсулина, холестерина. Через 3 месяца в динамике повторить анализы.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулин. Эти вещи взаимосвязаны.
Для снижения веса могу порекомендовать вам орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Так же есть препарат Редуксин 10мг. 1 таб. 1 р/д в течение 6 - 12 месяцев. Противопоказан при повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст., тахикардии, депрессии, приёме антидепрессантов.
Ещё имеется инъекционный препарат энлигрия, ставится один раз в неделю, первоначально 0,6 мг., затем каждую последующую неделю ещё плюс 0,6мг. Максимальная доза - 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой вы уже будете видеть необходимый вам эффект.

По поводу отеков нужно пройти узи сосудов нижних конечностей, проконсультироваться с флебологом.

Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В отношении инсулина
В 99% он следствие лишнего веса и снижается только вместе с ним
Специального лечения не требует
В отношении холестерина нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с необходимостью приема препаратов
Надо сдать ферритин и витамин Д
Месячные у вас регулярно?Характер свой не изменили?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки при гипотиреозе
9 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Рожа на голене
19 марта 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Отеки на кистях рук
1 августа 2023
Светлана, Белгород
Вопрос закрыт
Отекают ноги
18 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена