СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно завышен инсулин а Сахар в норме ,сдала онализы из за плохого самочувствия и отеков нужно ли принимать метформин

Подскажите пожалуйста как снизить инсулин?общий показатель глюкозы в норме ,а инсулин высокий и нарушен липидный обмен ,при всем этом беспокоят сильные отеки ,лишняя вода в организме и слабость? Требуется ли принимать метформин?

Псориаз
41 год
24 Марта 2024·Просмотров: 880·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, а гормоны щитовидной железы в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Олеговна, в норме,анализы приложила к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Валентиновна, рост 167 вес 100

Инсулин повышен за счет избыточного веса, лечение в данном случае это снижение веса. Метформин для снижения инсулина вам не показан.
Имеется повышение холестерина, начните принимать Омакор 1000мг по 2 таблетки в день два месяца, далее контроль липидограммы.
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

По поводу отеков пройти узи нижних конечностей, исключить варикоз, консультация флеболога.
Сделать узи органов брюшной полости, вероятно есть жировой гепатоз.

В вашем случае я бы рекомендовала редуксин форте 10 мг на 3 месяца, он в составе с метформином, безопасно снижает вес и инсулин. А также дибикор 50 мг -4 месяца, он также улучшает обменные процессы и способствует снижению инсулина, холестерина. Через 3 месяца в динамике повторить анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулин. Эти вещи взаимосвязаны.
Для снижения веса могу порекомендовать вам орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Так же есть препарат Редуксин 10мг. 1 таб. 1 р/д в течение 6 - 12 месяцев. Противопоказан при повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст., тахикардии, депрессии, приёме антидепрессантов.
Ещё имеется инъекционный препарат энлигрия, ставится один раз в неделю, первоначально 0,6 мг., затем каждую последующую неделю ещё плюс 0,6мг. Максимальная доза - 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой вы уже будете видеть необходимый вам эффект.

По поводу отеков нужно пройти узи сосудов нижних конечностей, проконсультироваться с флебологом.

Принятый ответ

Добрый день
В отношении инсулина
В 99% он следствие лишнего веса и снижается только вместе с ним
Специального лечения не требует
В отношении холестерина нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с необходимостью приема препаратов
Надо сдать ферритин и витамин Д
Месячные у вас регулярно?Характер свой не изменили?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.