Что вас беспокоит?
Перелом поперечных отростков слева позвоночника L2, L3
Девушка, 23 года. 16.03.2024 была травма на горнолыжном спуске: перелом поперечных отростков позвоночника слева L2, L3 и ушиб мягких тканей. Было сделано КТ грудо-поясничного отдела позвоночника (прилагается), осмотр травматолога (прилагается). По результатам рекомендуются НПВС, грудо-поясничный корсет, избегать положения сидя. 23.03.24 сделано МРТ пояснично-крестцового отдела (прилагается), рекомендована консультация невролога. В настоящее время сохраняется боль при поворотах туловища в обе стороны, снижение чувствительности в области наружной поверхности правой стопы и 3,4,5 пальцев, повышенная утомляемость, слабость. Из лекарств в настоящий момент принимаю пластырь вольтарен, остеогенон, витамин д, нурофен по потребности, при болях, нейробион, нольпазу, диклофенак гель по потребности. Ранее принимала мидокалм 3 раза в день, прекратила прием из-за головокружения. Прошу дать рекомендации по дальнейшему лечению и ответить на следующие вопросы: 1) Как долго необходимо носить корсет? Сейчас нахожусь без корсета только в горизонтальном положении. 2) Когда можно будет снова присаживаться и как надолго, что в состоянии является ориентиром для прекращения сидения? 3) Через какое время можно начинать ЛФК или другие реабилитационные мероприятия (какие)? 4) Какие контрольные исследования (КТ, МРТ) мне показаны и когда?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета. Корсет необходимо носить до 1,5 месяцев, только когда ходите, что то делаете. Не совсем понятно, почему вы не садитесь, можно садиться в корсете (с прямой спиной). При движениях Вам следует ориентироваться на ощущения: если движения (повороты, наклоны) вызывают боль - не делайте это движение временно. ЛФК можно делать лежа через месяц, так же ориентируясь на ощущения, начиная с простых упражнений. Реабилитация кроме ЛФК: кинезиотейпы можно сейчас, массаж вдоль позвоночника через месяц, плавать через месяц, Контроль СКТ или рентгена поясничного отдела провести через 1,5 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Корсет носим 1.5 месяца.
2. Присаживаться можно не на долго, по необходимости. Сидя самая большая нагрузка, поэтому, чтоб не допустить смещения нужно, чтоб перелом начал срастётся, а за это время необходимо не нагружать спину. Ориентир боль, неприятные ощущения, но в идеале минут 10 посидели и дали отдохнуть спине.
3. ЛФК только когда более менее срастётся перелом. Это минимум через 1.5мес, когда пройдёте контроль КТ, если все хорошо будет, тогда можно начать.
4. КТ через 1.5 месяца от начала травмы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20209 ответов
- 1 Января 20212 ответа
- 7 Января 202124 ответа
- 5 Марта 20211 ответ