Инсульнорезистентность — вопрос №1998484

Question

Инсульнорезистентность — вопрос №1998484

Юлия

122 просмотра

25 марта 2024

Добрый день. Обратилась к эндокринологу с жалобами на набор веса(20кг за год) и нарушением МЦ. Были сданы анализы на основании которых поставлена Инсулинорезистеность. Лечение конкретно данной проблемы назначено не было. Собственно в чем проблема, не получается сбросить вес. Питаюсь на 1500ккал, практикую интервальное голодание 8/16. За месяц похудела всего на 1кг. Грешу как раз на эту резистентность. Как можно не снизить? Можно ли пить метформин или еще что-то? И какое время. Или что вообще делать. Анализы приклеплю

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, СРК

Вопрос закрыт

инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, огромное спасибо. По женски на УЗИ всё в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, а если у меня глюкоза в норме, эти уколы можно колоть?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Гликированный повышен, значит нарушение углеводного обмена есть, поэтому можно.
Дополнительно можете сделать глюкозотолерантный тест
Можно также рассмотреть следующие препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, а семавик по времени сколько месяцев колоть?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Можно до 6 месяцев

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, огромное спасибо за такие развёрнуе и содержательные ответы))

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста)

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте. Спасибо. Цикла нет, критические дни раз в полгода

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Тогда УЗИ проводится без привязки к циклу.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Вера Николаевна, делала. Без патологии

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Хорошо. Рекомендации те же

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте. Прикрепила глюкозу

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, Инсулинорезистентность да, на основании только этих анализов

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Можно к правильному питанию и спорту добавить инсулиносинтетайзеры. Глюкофаж Лонг 500 мг в сутки вечером, через 2 недели увеличить до 1000 мг (500 мг утром, 500 мг вечером).
Ферритин очень низкий, начните прием препаратов железа по 1 капсуле 3 раза в день 2 месяца, после контроль Ферритина. Железо принимать за 1-1.5ч до еды, прием железа разграничить с молочными продуктами.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чернеет под ногтем большого пальца ноги

1 ответ

17 ноября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность повышена

1 ответ

31 января 2021

Марина

Вопрос закрыт

Высокий инсулин у подростка

1 ответ

30 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

ГСД. Не работает инсулин

1 ответ

2 января 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Диарея от Сиофор и Глюкофаж

5 ответов

26 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Отёки ног, жидкость в брюшной полости

1 ответ

21 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать семивак?

1 ответ

22 марта

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T09:52:36+03:00

Здравствуйте!
По анализам у вас дефицит железа, начните принимать гино тардиферрон по 1 таблетке в день три месяца, контроль ферритина через два месяца, норма более 45

Повышен гликированный гемоглобин-это состояние преддиабета.
Нужно начать прием Глюкофажа Лонг 1000мг вечером, гюна постоянной основе.
Контроль гликированного гемоглобина через три месяца+ глюкоза
Так как имеется нарушение углеводного обмена для снижения веса можно рассмотреть препарат Семавик, будет снижать вес и нормализует сахар, можно принимать вместе с Глюкофажем.
Начать с дозировки 0,25 мг, колется один раз в неделю, подкожно, в живот бедро или плечо. Через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг. Максимальная дозировка-1,0мг если на меньшей будет снижение веса, оставить ее.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Также, вероятно есть поликистоз яичников, сделать узи органов малого таза

Цветкова Вера Николаевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T10:29:01+03:00

Добрый день!
1. Есть выраженный железодефицит, дающий повышение массы тела. Нужны препараты железа-рекомендую сидерал курсом на 1 месяц. Причина этого дефицита-проблемы с ЖКТ. Есть нарушение всасываемости. Надо более детально разбираться с ЖКТ. Исключать глютеновую непереносимость, аутоиммунный гастрит итд.

2. Не увидела витамин Д. Дефицит тоже может давать повышение веса.

3. По анализам есть и инсулинорезистентность . Нужно начинать с препаратов метформина. Начинают с дозировки 500мг в сутки. Через 3 недели переходят на дозировку 1000мг в сутки. В дополнение добавьте дифертон по 1 табл 2 раза в день 1 месяц.

4. Посмотрите еще УЗИ малого таза на 5-7 день цикла

Accepted Answer · 2024-03-25T16:46:24+03:00

Здравствуйте! Можете приложить анализ глюкозы? Инсулинорезистентность поставили на основании какого анализа? Только на основании гликированного гемоглобина?

При инсулинорезистентности интервальное голодание не самая подходящая диета, при инсулинорезистентности лучше использовать просто правильное питание с дефицитом калорий.
Суточный рацион не ниже 1500-1600 калорий.