Консультация гинеколога /

Мазня за 5-6 дней до месячных — вопрос №1998824

201 просмотр

Здравствуйте, у меня в феврале 2022 года было медикаментозное прерывание беременности, после этого началась мазня за 2-3 дня до месячных. Ходила на узи несколько раз к разным специалистам, всё в норме говорят. В сентябре 2023 года мазня началась за 5-6 дней до месячных, сначала коричневая, а потом за 2-3 дня уже алая. Сами месячные после прерывания беременности стали скудные и теперь идут всего по 2 дня (первый день нормально, второй скудно и всё на этом).
Межменструальных кровотечений нет, после полового акта крови нет.
В сентябре 2023 сдавала анализы, Флора- всё хорошо, впч- отрицательные, на инфекции фемофлор - обнаружена только гарднерелла. Врач назначил вагинальный крем кландацин В, пролечилась.
Сегодня снова пришла на прием, очень волнует, что пол года перед месячными мажет. На осмотре всё хорошо сказали, взяли цитологию. По узи таза сказала тоже всё хорошо, полипов и миомы нет, яичники в норме, есть доминантный фолликул (сегодня 10й дц).
Так же сделала узи щитовидки- тоже норма.
Причина мазни не понятна, врач говорит давай сейчас пролечишься антибиотиком, вдруг воспаление есть и если мазня не пройдёт, то надо сделать гистероскопию.
Так вот вопрос, разумно ли пить такие лекарства (антибиотик), если воспаления может и нет вовсе? Правильная ли тактика? Или не нужны эти лекарств, а сразу лучше делать гистероскопию? Просто не хочется травить таблетками, если они может и не нужны вовсе. Прикрепила результат узи щитовидки и лечение. Узи таза мне почему то распечатку не дали.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По жалобам похоже на эндометриоз.
Не всегда эндометриоидные очаги видны по УЗИ.
В качестве дообследования назначают МРТ малого таза.
Лечение это приём гормональных средств с диеногестом.
Типа Силует, Жанин или Визанна, Зафрилла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое.
После мрт гистероскопия будет не нужна?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Все зависит от результата МРТ.
Если причина установлена, не нужна
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день, посмотрите пожалуйста результаты цитологии (2 файла), есть воспаление? Антибиотики показаны?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если по УЗИ всё в порядке волноваться не стоит. Это нормально совершенно, что менструации могут за неделю до начала начинать проявляться мажущими выделения ми.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! По Вашим жалобам похоже на эндометриоз , по узи его не всегда видно бывает . Можете сделать МРТ малого таза . Антибиотики в этом случае не нужны .
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо. Получается мрт лучше сделать, а не гистероскопию? Или после МРТ гистероскопия всёравно нужна?
Гинеколог, Акушер
Сначала сделайте МРТ , возможно этого будет достаточно
Клиент
Анна Александровна, поняла, спасибо) если эндометриоз подтвердится, после лечения беременность возможна или шансов уже мало?
Гинеколог, Акушер
Конечно возможна
Клиент
Анна Александровна, добрый день, посмотрите пожалуйста результаты цитологии (2 файла), есть воспаление? Антибиотики показаны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По Вашим жалобам очень похоже на эндометриоз
Он не всегда виден по узи, если он в начальной стадии
В идеале выполнить МРТ
АБ- терапия вам не показана
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо) мрт получается информативнее в моем случае, а не гистероскопия?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В идеале да
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Марина, здравствуйте!

Антибиотики сейчас не показаны. По жалобам похоже на эндометриоз, по УЗИ он не всегда виден при начальных проявлениях, но могут при этом иметься жалобы. Лечение при аденомиозе гормональное. Можно пройти МРИ для дополнительной диагностики. Гистероскопию тоже сделать можно, но желательно для исключения эндометрита взять Пайпель биопсию для иммуногистохимического анализа
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо большое. А что будет информативнее в моем случае сделать, мрт или гистероскопию?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Для диагностики аденомиоза МРТ. Для диагностики эндометрита хронического иммуногистохимию
Клиент
Лидия Владимировна, поняла, спасибо. Еще вопрос можно, а беременность после лечения возможна или мало шансов?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, конечно возможна, но нужно вывить причину выделений, по возможности пролечить. Если это аленомиоз, можно сразу планировать беременность, в беременность очаги обычно даже регрессируют. Если пока не готовы к беременности, то рассмотреть гормональную терапию
Клиент
Лидия Владимировна, добрый день, посмотрите пожалуйста результаты цитологии (2 файла), есть воспаление? Антибиотики показаны?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Все хорошо по цитологии. Клеток с признаками атипии нет. Никаких данных за воспаление тоже нет. Да и в принципе по онкоцитологии воспаление не ставится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена дюфастона
28 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
НЕТ ГЛУБОКОГО СНА У РЕБЁНКА
12 сентября 2022
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ мочи у ребенка
3 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Топилина
272 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина