Консультация лора /

Риноцитограмма расшифровать — вопрос №2000300

119 просмотров

Ребенок 2 года. Был сильный насморк . Сдали анализ. До анализа врач назначал : Ринофлуимуцил 3раза в день и Изофра 3раза по одному пшику. Правильное ли у нас лечение ?
Расшифруйте анализ. Ребенок аллергический настроен

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней болеет ребенок? Какого цвета выделения из носа?

В риноцитограмме есть признаки воспаления и аллергии?
Клиент
Анна Юрьевна, анализ я приложила. Посмотрите пожалуйста . Сегодня 4 день. Прозрачно бледно-зеленые сопли.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В риноцитограмме изменения по типу воспаления и аллергии

Вы сдавали кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии?

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо ! А лечение которое нам назначено не проходит ?
Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцип препарат со слабыми противоотечными свойствами, изотоп не имеет точки применения при вирусном насморке
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме у вас признаки воспаления

Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальную инфекцию
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Результат риноцитограммы может соответствовать острому инфекционному риниту, т.е. риниту при ОРИ.

Ринофлуимуцил, риностейн разрешены к приему у детей с 6-ти лет.

Здравствуйте.
В таких случаях используют сосудосуживающий спрей, например називин или оксифрин для детей от 1 до 6 лет по 1 дозе 2-3 раза в день до 5 дней.
Затем через 5-10 мин. в нос распылить препарат на основе морской воды, например, аквамарис бэби, и затем аспирировать все содержимое из носа. Если у ребенка гнойный насморк, то после этих манипуляций на чистый нос можно использовать изофру до 7 дней. Если насморка как такого нет, то изофру не нужно.
Учитывая аллергическую предрасположенность можно внутрь до 10 дней давать зодак или фенистил в возрастной дозировке.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, большое спасибо за ответ ! После завтра будет как неделю пшикаем изофру. Стало гораздо лучше, но бывает что небольшие желтые выделения выходят ( при плаче ) , сейчас на улице прозрачные совсем чуть-чуть. После отмены изофры , что делать ? Продолжать промывать и називином пользоваться ? Я уже думаю , а не аллергический ли ренит это ?
ЛОР, Детский ЛОР
називином и другими сосудосуживающими не стоит пользоваться более 7 дней. Допустимо только использование капель с фенилэфрином до 10 дней, иногда немного дольше.

Оставить только промывание носа и можно подключить на чистый нос назонекс или аналог по 1 дозе 1 раз в сутки до 1 мес.

По риноцитограмме явно признаки острого ринита. Да и вообще у детей в таком возрасте насморк может иметь затяжное течение, так как часто присоединяется аденоидит (воспаление глоточной миндалины).
Эозинофилы повышены незначительно, достоверно говорить об аллергическом рините нельзя. Но если ребенок аллергичен, как вы написали,то этот компонент мы полностью не исключаем. И тогда стоит посетить аллерголога-иммунолога.

Постарайтесь оградить ребенка от контактов, слизистой нужно время на восстановление. А если подцепит новое ОРИ, то насморк затянется надолго.
Если возобновятся окрашенные выделения после отмены изофры, целесообразно сдать посев из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также ОАК сдать с пальца.


Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, большое спасибо за подробный ответ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллерголог ставит диагноз: атомический дерматит ? Себорейный дерматит
19 августа 2018
Кирилл, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
2 апреля 2022
ЕВА
Вопрос закрыт
Аллергия после родов
15 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Запал родничок
6 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти