СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови и УЗИ брюшной полости

Добрый вечер, уважаемые доктора! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов и УЗИ брюшной полости. - "Клинический анализ крови" - "Профилактика заболеваний сердца и сосудов и их осложнения" - "Обследование печени скрининг" К какому специалисту теперь податься? Спасибо.

Остеохондроз шейного отдела
40 лет
25 Марта 2024·Просмотров: 171·Александр, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александр ?
Приложите все обследования, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сафия Ринатовна, готово

Александр, 1. из значимых изменений- это сама липидограмма.
Повышен общий холестерин, ЛПНП плохая фракция, повышены триглицериды очень сильно.

Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (более 1,7 ммоль/л) чаще всего свидетельствует об избыточном поступлении с пищей жира и сахара, реже- при высоком уровне - при генетической предрасположенности,гипотиреозе,ХБП.
При гипертриглицеридемии можно Омакор 1000 мг, увеличить дозировку омакора до 4 капсул в день.
Начните Омакор по 3-4 капсулы в день. Контроль ЛПНП, холестерина, триглицеридов + Липопротеин А - через 2 месяца.

2. ДЖВП. Печень увеличена. Билирубин повышен.
Начните Урсосан 1000 мг в сут - по 4 капсулы перед сном на месяц.

3. Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сафия Ринатовна, на счет триглицеридов - да, налегал на сладкое и красное сухое вино. Отменил это, сел на диету стол 10. Завтра на УЗИ сосудов шеи. Но это, так понимаю, чтобы на факт атеросклероза взглянуть. А с печенью и поджелудочной - стоит ли идти к гастроэнтерологу или можно пропить то, что вы сказали?
.
Да, был грипп...

Принятый ответ

Гепатомегалия- говорит, что печень увеличена, соответственно весу.
Диффузные изменения поджелудочной и печени ни о чем не говорят, это не равно панкреатиту.
Но Все равно жирное, жареное, алкоголь исключить.
Есть дискинезия желчевыводящих путей и повышение билирубина- нарушение оттока желчи некоторое есть, поэтому урсосан порекомендовала. К гастроэнтерологу сходить можно.

Да, узи сосудов головы и шеи, это чтобы атеросклероз исключить

Принятый ответ

Здравствуйте!
В гемограмме незначительные отклонения в процентных соотношениях лимфоцитов и нейтрофилов, это диагностически незначимые изменения.

Коагулограмма отличная.
По узи выявлены диффузные изменения печени, джвп, по крови пограничное значение билирубина - часто такие изменение возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени. Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар (насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
Застоя желчи нет, ггтп, щелочная фосфатаза в норме.

По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкоц плотности(плохой холестерин)) .
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.
По результатам - консультация терапевта и контроль липидограммы через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо. На счет воды - "антихолестериновая" диета везде в интернетах подразумевает ограничение воды - 1,5 литра включая супы, кефиры и чай (шиповник). Как с этим быть?)

Ограничивать только напитки, чистую воду пить в меру из расчета 30 мл/кг в сутки обязательно ?

Принятый ответ

Добрый день
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу
Так же по анализу перенесенная вирусная инфекция
Повышение холестерина за счет плохого холестерина
Надо сделать узи сосудов шеи
Соблюдать диету средиземноморскую
Принимаете ли вы статины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мариам Ашотовна, на УЗИ шеи записан завтра. Диета - 2-й день стол 10. Статины не принимаю, был опыт несколько лет назад 10-м столом понизил холестерин с 7.3 до 4.3

Тогда начать с диеты в течении месяца
И через 1 месяц пересдать анализ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.