Консультация хирурга /

Дырка с белым содержимом на шве от кесарева — вопрос №2000700

998 просмотров

Сегодня после душа отпала корочка там, где начинается шов от кесарева. Раньше на этом месте была белая нитка и корочка, вот как раз эта корочка отпала, и сейчас там дырка с белым содержимым. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать. Как обрабатывать? Надо ли к врачу?
Сверху над швом чувствуется также уплотнение- это нормально?
Операция была 29 февраля

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Белое содержимое в ране - фибрин - белок, естественный продукт раневого процесса.
В идеале, конечно, Вам стоит показаться хирургу в ближайшие дни, оценить рану непосредственно, провести ревизию, если имеется лигатура - удалить её. Также осмотреть уплотнение, которое Вы обнаружили, при необходимости дополнить осмотр ультразвуковым исследованием данной области.
Если показаться доктору сейчас решительно нет возможности, то промывайте ранку раствором хлоргексидина, сверху небольшое количество мази (Стелланин, Банеоцин, левомеколь), сверху повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день. Понаблюдайте. В случае отсутствия положительной динамики со стороны раны в ближайшие 2-3 дня, хирурга посетить всё же стоит. Если же ранка покроется корочкой, краснота вокруг уменьшится, то перевязки можно будет прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина дважды в день до её полного отхождения. Корочку в таком случае старайтесь не мочить, не травмировать, пусть отпадёт самостоятельно.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите, пожалуйста, что это за ранка. Это свищ? Почему она могла образоваться?

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Тут несколько вариантов. Может быть серома, которая скопилась под корочкой, и когда корочка отпала, серозная жидкость вытекла, оставив за собой полость. В таком случае в ближайшее время ранка должна на перевязках благополучно зажить. Либо же сформировалась воспалительная реакция на шовный материал - формирование лигатурного свища. В таком случае тенденция к заживлению будет вялой, и в дальнейшем потребуется помощь хирурга.
Клиент
Антон Андреевич, если даже свищ зарастёт, то всегда есть риск, что он проявится снова? Если причина его нитка, которая осталась внутри. Скорее всего это хирургическое вмешательство уже, чтобы убрать нитку? Просто врач мне сказала про хлоргексидин и бетадин, и что это должно помочь тому, чтобы нитка сама проявилась, но пока ничего не проявляется. Мне кажется, это вряд ли поможет тому, чтобы нитка вылезла наружу. Тогда только хирургия?
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Вы правы, если причиной является лигатура, то свищ может заживать, возникать снова - до тех пор, пока лигатуру не убрать. Назвать это полноценным хирургическим вмешательством пока рано, не исключается такой вариант, что достаточно будет немного ввести бранши зажима в канал и вытянуть лигатуру.
Клиент
Антон Андреевич, теперь точно последний вопрос. Спасибо большое за ваши подробные ответы, многое становится понятным. По-хорошему может сделать УЗИ? Как такое УЗИ называется? Оно же увидит эту лигатуру?
Хирург, Онколог
УЗИ мягких тканей данной области. Саму лигатуру, может, и не увидят. А вот свищевой ход проследить (если он имеется) вполне возможно.
Хирург
Здравствуйте! В раночке белое- это фибрин, белок для заживления раны. Обрабатывайте рану раствором хлоргексидина, удаляя фибрин из раны, далее повязку с раствором бетадин. Так перевязывать до очищения раны, как только рана станет розовой перевязывать с мазью левомеколь до заживления. Если видите, что рана не заживает неделю - другую, то нужно обращаться к хирургу, если там есть нить , которую вы видели, он ее удалит, так как она будет препятствовать заживлению. Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, сегодня проснулась, а там уже корочка образовалась, хотя вчера только хлоргексидином обработала. Есть ты смысл на сухую корочку накладывать повязку с левомеколью или бетадином тогда?
Хирург
Обрабатывайте с бетадином, если корочка рыхлая, она сойдет. Такие раны должны заживать от дна.
Клиент
Малика Максутовна, и ещё такой вопрос подскажите, пожалуйста, что это за ранка. Это свищ? Почему она могла образоваться? Просто у других знакомых, у кого было КС, такого нет и не было
Хирург
Если не будет тенденции к заживлению и в дне хирург удалит нить, да это лигатурный свищ будет, такое бывает после КС. Если нити нет и всё зарастет, то расхождение раны.
Клиент
Малика Максутовна, если даже свищ зарастёт, то всегда есть риск, что он проявится снова? Если причина его нитка, которая осталась внутри. Скорее всего это хирургическое вмешательство уже, чтобы убрать нитку? Просто врач мне сказала про хлоргексидин и бетадин, и что это должно помочь тому, чтобы нитка сама проявилась, но пока ничего не проявляется. Мне кажется, это вряд ли поможет тому, чтобы нитка вылезла наружу. Тогда только хирургия?
Хирург
Если нитка не появится, то можно под местной анестезией провести ревизию раны и попытаться найти эту лигатуру, затем её удалить , это делается в поликлинике.
Хирург
Ксения, здравствуйте ?
Ничего страшного нет, но показаться врачу-хирургу надо будет, в ближайшее время.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Бетадин».
Сверху пластырь ? «Cosmopor».
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, если даже свищ зарастёт, то всегда есть риск, что он проявится снова? Если причина его нитка, которая осталась внутри. Скорее всего это хирургическое вмешательство уже, чтобы убрать нитку? Просто врач мне сказала про хлоргексидин и бетадин, и что это должно помочь тому, чтобы нитка сама проявилась, но пока ничего не проявляется. Мне кажется, это вряд ли поможет тому, чтобы нитка вылезла наружу. Тогда только хирургия?
Хирург
Если нитка там, то консервативно её не достать никак и свищ вряд ли зарастёт.
Поэтому необходимо удаление её.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалила папилому, не заживает рана
28 февраля 2022
Елена, Тольятти
Вопрос закрыт
Паропроктит
29 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Инфекционная рана у новорождённого
7 января
Кристина, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий