Что вас беспокоит?
Дырка с белым содержимом на шве от кесарева
Сегодня после душа отпала корочка там, где начинается шов от кесарева. Раньше на этом месте была белая нитка и корочка, вот как раз эта корочка отпала, и сейчас там дырка с белым содержимым. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать. Как обрабатывать? Надо ли к врачу? Сверху над швом чувствуется также уплотнение- это нормально? Операция была 29 февраля
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Белое содержимое в ране - фибрин - белок, естественный продукт раневого процесса.
В идеале, конечно, Вам стоит показаться хирургу в ближайшие дни, оценить рану непосредственно, провести ревизию, если имеется лигатура - удалить её. Также осмотреть уплотнение, которое Вы обнаружили, при необходимости дополнить осмотр ультразвуковым исследованием данной области.
Если показаться доктору сейчас решительно нет возможности, то промывайте ранку раствором хлоргексидина, сверху небольшое количество мази (Стелланин, Банеоцин, левомеколь), сверху повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день. Понаблюдайте. В случае отсутствия положительной динамики со стороны раны в ближайшие 2-3 дня, хирурга посетить всё же стоит. Если же ранка покроется корочкой, краснота вокруг уменьшится, то перевязки можно будет прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина дважды в день до её полного отхождения. Корочку в таком случае старайтесь не мочить, не травмировать, пусть отпадёт самостоятельно.
Будьте здоровы!
Антон Андреевич, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите, пожалуйста, что это за ранка. Это свищ? Почему она могла образоваться?
Здравствуйте!
Тут несколько вариантов. Может быть серома, которая скопилась под корочкой, и когда корочка отпала, серозная жидкость вытекла, оставив за собой полость. В таком случае в ближайшее время ранка должна на перевязках благополучно зажить. Либо же сформировалась воспалительная реакция на шовный материал - формирование лигатурного свища. В таком случае тенденция к заживлению будет вялой, и в дальнейшем потребуется помощь хирурга.
Антон Андреевич, если даже свищ зарастёт, то всегда есть риск, что он проявится снова? Если причина его нитка, которая осталась внутри. Скорее всего это хирургическое вмешательство уже, чтобы убрать нитку? Просто врач мне сказала про хлоргексидин и бетадин, и что это должно помочь тому, чтобы нитка сама проявилась, но пока ничего не проявляется. Мне кажется, это вряд ли поможет тому, чтобы нитка вылезла наружу. Тогда только хирургия?
Здравствуйте!
Вы правы, если причиной является лигатура, то свищ может заживать, возникать снова - до тех пор, пока лигатуру не убрать. Назвать это полноценным хирургическим вмешательством пока рано, не исключается такой вариант, что достаточно будет немного ввести бранши зажима в канал и вытянуть лигатуру.
Антон Андреевич, теперь точно последний вопрос. Спасибо большое за ваши подробные ответы, многое становится понятным. По-хорошему может сделать УЗИ? Как такое УЗИ называется? Оно же увидит эту лигатуру?
УЗИ мягких тканей данной области. Саму лигатуру, может, и не увидят. А вот свищевой ход проследить (если он имеется) вполне возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте! В раночке белое- это фибрин, белок для заживления раны. Обрабатывайте рану раствором хлоргексидина, удаляя фибрин из раны, далее повязку с раствором бетадин. Так перевязывать до очищения раны, как только рана станет розовой перевязывать с мазью левомеколь до заживления. Если видите, что рана не заживает неделю - другую, то нужно обращаться к хирургу, если там есть нить , которую вы видели, он ее удалит, так как она будет препятствовать заживлению. Здоровья вам!
Малика Максутовна, сегодня проснулась, а там уже корочка образовалась, хотя вчера только хлоргексидином обработала. Есть ты смысл на сухую корочку накладывать повязку с левомеколью или бетадином тогда?
Обрабатывайте с бетадином, если корочка рыхлая, она сойдет. Такие раны должны заживать от дна.
Малика Максутовна, и ещё такой вопрос подскажите, пожалуйста, что это за ранка. Это свищ? Почему она могла образоваться? Просто у других знакомых, у кого было КС, такого нет и не было
Если не будет тенденции к заживлению и в дне хирург удалит нить, да это лигатурный свищ будет, такое бывает после КС. Если нити нет и всё зарастет, то расхождение раны.
Малика Максутовна, если даже свищ зарастёт, то всегда есть риск, что он проявится снова? Если причина его нитка, которая осталась внутри. Скорее всего это хирургическое вмешательство уже, чтобы убрать нитку? Просто врач мне сказала про хлоргексидин и бетадин, и что это должно помочь тому, чтобы нитка сама проявилась, но пока ничего не проявляется. Мне кажется, это вряд ли поможет тому, чтобы нитка вылезла наружу. Тогда только хирургия?
Если нитка не появится, то можно под местной анестезией провести ревизию раны и попытаться найти эту лигатуру, затем её удалить , это делается в поликлинике.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте ?
Ничего страшного нет, но показаться врачу-хирургу надо будет, в ближайшее время.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Бетадин».
Сверху пластырь ? «Cosmopor».
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, если даже свищ зарастёт, то всегда есть риск, что он проявится снова? Если причина его нитка, которая осталась внутри. Скорее всего это хирургическое вмешательство уже, чтобы убрать нитку? Просто врач мне сказала про хлоргексидин и бетадин, и что это должно помочь тому, чтобы нитка сама проявилась, но пока ничего не проявляется. Мне кажется, это вряд ли поможет тому, чтобы нитка вылезла наружу. Тогда только хирургия?
Если нитка там, то консервативно её не достать никак и свищ вряд ли зарастёт.
Поэтому необходимо удаление её.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20171 ответ
- 24 Сентября 20191 ответ
- 15 Июня 20221 ответ