Консультация гематолога /

Снижены лейкоциты — вопрос №2001413

129 просмотров

Здравствуйте, последние три месяца есть негативная тенденция снижения лейкоцитов
Нейтрофилы тоже уже на грани нормы

Болел 4 месяца назад бронхитом (но уже прошло довольно много времени), сейчас не болею ничем, никаких простуд тоже не было эти месяцы

Из заболеваний: гипотиреоз в стадии компенсации, гормоны в норме, АИТ, болею этим 10 лет
Патологию почек врачи вроде бы исключают исходя из анализов
Постоянная крапивница, компенсирую приёмом антигистаминных (реакция организма на приём эутирокса для щитовидной железы)
Так же есть нарушения в питании, в связи с постами, но это не постоянно. При этом, мяса совсем не ем, только рыбу

Стоит ли сейчас переживать, или пока просто выжидательная тактика? Или сейчас имеет смысл ещё какие-то анализы сдать?

И в чем могут быть ещё причины таких анализов? Чувствую себя хорошо, сахар в норме.
Переживаю, что лейкоциты и дальше будут падать..

Прикладываю все анализы за последние три месяца
Включая свежие анализы крови и мочи
Из лекарств принимаю постоянно таблетки от аллергии (супрастинекс, 4 таблетки в день), эутирокс 150 мкг

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотиреоз АИТ Хроническая крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По всем анализам данных за болезнь крови не выявлено. Лейкоциты в норме от 4 тыс.
Учитывая аутоиммунное заболевание тенденция к снижению лейкоцитов действительно может быть. Жизни и здоровью уровень не угрожает, специального дообследования без жалоб не требует. Иммунодефицитного состояния у вас нет.
Наблюдайтесь у эндокринолога, старайтесь держать ХАИТ в стадии компенсации.
Планово можно следить за уровнями ферритина, В12, В,9 раз в 6-10 месяцев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В приложенных анализах . Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы, по нижней границе нормы. Норма от 4тыс. Лейкоцитарная формула без особенностей. В биохимическом анализе показатели в пределах нормы.
Снижение лейкоцитов может быть на фоне аутоиммунных процессов. Рекомендую контроль общего анализа крови в динамике.
Контроль витамина д, витамин В9, витамин В12, фолиевая кислота.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кроме того в общем анализе мочи есть белок. Выполняли ли вы УЗИ органов брюшной полости, почки.
Контроль артериального давления?
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте, да, приложил фото заключения
Сказали, что все в норме, но небольшой застой в желчном. Принимал препарат урсосан
С давлением тоже все всегда хорошо
А может ли белок в моче свидетельствовать о проблемах в почках все таки ? Потому что он уже второй раз выявляется за три месяца.
Нефрологи говорили что функция почек в норме
Терапевт
При застое в желчном пузыре одно из важных условий это соблюдать питьевой режим . 40 мл кг веса тела в сутки жидкости.
Правильно ли вы собирали мочу? Среднюю порцию, соблюдая правила гигиены?
Как мочитесь?
Простату проверяли?
Клиент
Инна Чеславовна, да,правила гигиены соблюдал, в туалет хожу 6-8 раз в день. Простит мне ставили лет 5-6 назад, но вроде бы неудобств по этому поводу никаких не испытываю. Простатит тоже может влиять на белок в моче?
Терапевт
Да. Наличие белка в моче может быть не только при патологии почек. При простатите, хроническом, либо остром простатите
Вам нужно УЗИ простаты. Консультация уролога.
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое, а если врач скажет что простатит сейчас компенсирован, то наличию белка в моче не придавать значения? Или дальше нужно будет разбираться
Терапевт
Если врач скажет,что простатит компенсирован, то нужно контролировать гормоны щитовидной железы. При колебаниях гормонов щитовидной железы также может быть увеличен белок в моче.
Гематолог
Здравствуйте, Владимир, критичных отклонений в общем анализе крови у вас нет, лейкоциты в норме, клеточный состав лейкоцитарной формулы тоже в норме, после перенесенных инфекционных заболеваний может быть снижение лейкоцитов, вам необходим пока только контроль общего анализа крови 1 раз в 4-6 месяцев

Можно пропить комплекс витаминов группы В
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Владимир, здравствуйте.
Лейкоциты в настоящее время в норме - норма от 4.0. На фоне аутоиммунных заболеваний лейкоциты тоже могут снижаться.
Дообследование может потребоваться при снижении нейтрофилов ниже 1.8 или лимфоцитов ниже 1.0 длительно (более 3 месяцев): необходимо определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела.
По поводу белка в моче необходима консультация нефролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены лейкоциты в крови у ребёнка!
18 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
18 августа 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты и повышено СОЭ
9 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Лейкоциты и нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены
11 марта
Людмила, Барнаул
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
6 апреля
1000.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал