Что вас беспокоит?
Снижены лейкоциты
Доброе утро, уважаемые доктора! Дочь 16 лет, сдавали анализы на гормоны на третий день менструального цикла, так как бывает нерегулярный. Месячные очень обильные. Заодно сдали общий анализ крови и обнаружили изменения. До этого сдавали в феврале, все было в порядке, его результаты в бланке идут во втором столбце. Также в феврале обнаружили ферритин 22. Жалоб у дочери нет. Месяц назад мы всей семьей тяжело болели гриппом, а дочь не болела или перенесла бессимптомно. Накануне сдачи анализа принимала нурофен 2 табл. Очень переживаю, расшифруйте, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. В клиническом анализе крови ничего критичного. Незначительное снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов и относительный лимфоцитоз вероятнее всего обусловлен перенесенной вирусной инфекцией. Обычно в этом случае рекомендуют провести контрольное исследование клинического анализа крови через месяц на фоне полного здоровья. Анемии нет. Ферритин менее 30 указывает на латентное железодефицитное состояние. Обычно в подобной ситуации врачи рекомендуют принимать препараты железа ( сорбифер/тардиферон/тотема на выбор) в течение 8 недель с последующим контролем ферритина. Целевой уровень на лечении -40-60. В диете больше употребляйте красного мяса ( говядина, телятина), печень. После нормализации уровня ферритина желательно принимать 7-10 дней препараты железа после каждой менструации.
Принятый ответ
здравствуйте, Елена
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов характерно для перенесенной инфекции. Опасности в этом нет. Обычно назначается контроль через 3-4 недели.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Тромбоциты в норме.
Снижение ферритина менее 30 говорит о наличии скрытого дефицита железа. В подобных ситуациях назначается тардиферон, сорбифер или тотема. Целевой ферритин - 40-60.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, реже при полидефицитном состоянии( недостаток витаминов В), может являться побочным эффектом препаратов, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, например.
Если лейкопения сохраняется несколько месяцев ( ниже 4 тыс), то есть смысл сдать:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Можно с терапевтом обсудить прием ферретаб, ферлатум, тотема - они помягче.
Анастасия Сергеевна, благодарю за подробный ответ!
Дочка принимает цикловиту для регуляции цикла.
Через сколько времени стоит пересдать анализ?
Желательно через месяц. Если можно , без приема препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202111 ответов
- 23 Октября 20225 ответов
- 20 Ноября 202221 ответ
- 9 Февраля 20244 ответа