Оак ,копрограмма — вопрос №2001480

Question

Оак ,копрограмма — вопрос №2001480

Инна

116 просмотров

26 марта 2024

Добрый день. Ребенку 1г3 м, лежали в больнице 4 дня из за случившихся фебрильных судорог на фоне высокой температуры. ,По приезду домой подхватили какую то кишечку, начался понос частый водяной,каждые час- полчаса,2 раза рвота,слабость, на 2 день темп 38.1,стул белый с не переваренной едой. Лежал все в кровати,сил не было.к концу 4 дня понос стал пореже,жёлтого цвета. Температура спала.
Давала адиарин, синбиотик, энтерол, смекту. И почему то ещё выписали флемоксин. На 5 ый день сдали анализы. Помогите расшифровать пожалуйста.
Какое лечение сейчас?
Ребенок похудел и ослаб . Чем его откармливать? Что можно сейчас давать

Возраст: 34

Вопрос закрыт

кровать

смект

энтерол

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, пока смотрю файлы, пожалуйста напишите, температура тела какая? Кроме диареи какие симптомы на сегодня? Горло? Выделения из носа? Антибиотики уже начали принимать? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Инна, 26 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, сейчас температура в норме, появился кашель. Антибиотики закончили 2 дня назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 26 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, в больнице выписали Азитромицин,3 дня пропил и начались проблемы со стулом. 1 день пропустили,т.к думала что это реакция на антибиотики . А потом 3 дня флемоксин пили

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при жидком стуле принимать Бифидумбактерин форте или Пробифор.

Пожаловаться

Инна, 26 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а что по анализам?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в кишечнике ферментная недостаточность, с возрастом проходит. По крови вирусная инфекция. По моче есьб оксалаты и бактерии, но моча и в норме не стерильная, а для уменьшения оксалатов увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 26 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,6 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены моноциты-14% данный показатель повышает при вирусной инфекции.
- СОЭ- 3 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-128 норма.
Анализ кала на яйца глист и простейших отрицательный.
Анализ мочи- лейкоциты, эритроциты норме- воспалительных изменений нет.
Оксалаты в моче появляются при длительном хранении или при нарушении питьевого режима.
Бактерии обнаружены, возможно, это дефект сбора. Рекомендуют пересдать анализ мочи.
На пару дней исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Желудочно- кишечному тракту надо восстанавливаться.
Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.

Пожаловаться

Инна, 26 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, а по копрограмме какая ситуация

+ 1

Пожаловаться

Инна, 27 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, большое спасибо. Поняла

Пожаловаться

Трушнина Мария Александрова, 26 марта 2024

Педиатр

Добрый день.
По результатам ОАК воспалительной активности нет, кровь имеет изменения, характерные для вирусной инфекции ( лейкоциты и соэ в норме, есть повышение моноцитов в %). Антибиотик не нужен.
По ОАК есть не критичные отклонения, возможно связанные с дефектом сбора ( бактерии +, лейкоциты в норме).
По копрограмме присутствует большое количество крахмала ( вне- и внутриклеточного). Это признак плохого переваривания углеводов, чаще всего связано с ферментной недостаточностью поджелудочной железы (ПЖ)
Рекомендую:
1. Креон 10000 для облегчения переваривания углеводов до восстановления ПЖ ( скажите вес ребенка, напишу дозировку).
2. Смекта или энтерол продолжить до прекращения диарея.
3. Антибиотик не даём
4. Адиарин и обильное питье ( 40мл на кг массы тела ) продолжить для восстановления водно-солевого баланса.
5. Пересдать мочу с определением кетонов.
6. Повторно сдать кал через 1 нед.
7. Узи ПЖ
8. Диета с исключением молочки, сырых овощей и фруктов

Пожаловаться

Инна, 26 марта 2024

Клиент

Мария Александрова, вес около 8 наверно уже. Очень похудел. Был то около 9.
А сорбенты,полисорб например давать?
А что с дрожжами в копрограмме делать?

Пожаловаться

Трушнина Мария Александрова, 26 марта 2024

Педиатр

Давайте начнём с креона микро (5000ед) по 1 кап 3 раза в день перед во время или после еды.
Дрожжевые грибки появляются при нарушении флоры. Нужно добавить пробиотики. Баксет по 1 саше в день. На 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 26 марта 2024

Клиент

Мария Александрова, большое спасибо. Так и сделаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие лекарства давать?

1 ответ

13 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Мягкая шишка

1 ответ

18 октября 2023

Карина

Вопрос закрыт

Травма головы

2 ответа

13 ноября 2024

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коновалова Дарья Вячеславовна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T15:25:20+03:00

В копрограмме нет ничего критичного.
Дрожжевые клетки- это условно- патогенная флора( то есть та флора, которая в норме присутствует в ЖКТ)
Появление ее в анализе, связано с перенесенной кишечной инфекцией.
У деток до 2-х лет есть физиологическая ферментативная недостаточность.
Поэтому в кале допустимое количество крахмала (внутри и внеклеточного), допустимое количество мышечных волокон.
Тем более после заболевания желудочно- кишечному тракту необходимо восстановиться.
Лейкоциты-0-1 норма - воспалительных изменений нет
Эритроциты-0-1 норма.
Все с возрастом придет в норму.

Трушнина Мария Александрова, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T15:21:37+03:00

Пожаловаться

Трушнина Мария Александрова, 26 марта 2024

Педиатр

Будьте здоровы

Принятый ответ