Консультация эндокринолога /

Поднялся сахар 9.1 — вопрос №2003490

1505 просмотров

Здраствуйте нужен срочно совет у мужа случайно обнаружили сахар 9.1 это показания по глюкометру на тощак сегодня утром, вчера ближе к вечеру были 9.2. Сегодня вечером тоже самое, Муж сейчас находится в зоне сво, срочно попасть к врачу возможности нет, подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать в первую очередь? Как по возможности снизить сейчас сахар? И какое питание постараться держать эти дни пока сможет показаться врачу? У мужа лишний вес, рост 173 вес около 107-110 кг. Сахар поднялся впервые

Возраст: 34

Хронические болезни: Лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте

Сколько лет мужу? У родителей СД есть?

Пока на глюкометр не ориентируемся,не пугайтесь. Точно скажут лабораторные показатели
Клиент
Софико Бежановна, мужу 34 года, у родителей сд нет, но мама тоже страдает лишним весом
Клиент
Софико Бежановна, подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать? Скорее всего сможет попасть в лабораторию после завтра, и нужен совет по питанию, в интернете то пишут все разное, уже запутались
Эндокринолог, Врач УЗД
Возраст молодой тут важна диагностика между СД1 и СД2.

По анализам насколько возможно: глюкоза венозной крови натощак,гликированный гемоглобин,оак, оам-обязательно.

А если возможность есть,то бх крови: аст,алт,билирубин по фракциям,креатина,мочевина,мочевая кислота,скф,липидограмма

Если гликированный гемоглобин высокий,то в таком возрасте сдаются антитела для исключения СД1

По питанию ,исключить все легкоусвояемые углеводы, жирное ,жареное (насколько там возможно)-это важно.

½тарелки -овощи свежие или термически обработанные,¼-белок(мясо,яйца),¼-сложные углеводы(крупы,чуть хлеб,чуть макароны). -так 3 раза в сутки.

Если речь заходит за жидкие блюда,так же можно мысленно раскладывать на ингридиенты,допустим борщ-овощи в борще:свёкла,капуста,морковь-до ½тарелки не добирается,значит можно ещё огурцы +помидоры подрезать; белок в борще допустим кусочек мяса-до ¼не добрал,значит можно ещё яйцо варёное добавить;из углеводов добавить кусочек хлеба например.
(Можете посмотреть фото в интернете Гарвордская тарелка,полезна и для нарушения углеводного обмена и для снижения веса)

Понимаю что сложно,но в таких условиях,это более менее понятная схема

Если гликированный гемоглобин до 6,4%-то это указывает на преддиабет,при нем есть возможность вернуть состояние организма в норму модификацией образа жизни (снижением веса)
Клиент
Софико Бежановна, насчет анализов он будет в городе и сможет сдать все что нужно, этого списка достаточно? Просто нужно сдать пл максимум за один раз, подскажите только кровь? Мочу не надо сдавать? И ещё можно как то снизить сахар пока идет обследование? Очень переживаем что такие высокие цифры, тут родители пишут что надо есть лимон) это правда действительно стоит его есть? Насчёт питания подскажите где то слышала что нужно дробное и частое? Что можно из перекусов с собой брать? Я так понимаю что фрукты не самое полезное в этом случае?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,на первом этапе этого достаточно

ОАМ-это общий анализ мочи как раз

Пока нет анализов сложно назначить ему терапию опираясь на глюкометр. Т.к он даёт погрешность и возможно лаборатория покажет норму. Пока обильное питье,лимон можно..и диета : убрать все легкоусвояемые углеводы (сладости,сахар,мед,булки,печеньки и тд.),НО сложных углеводов должно быть в рационе в достатке(крупы,макароны,чуть хлеба)-что сейчас у него есть в доступе. Важно не исключать сложные углеводы. Жирное,жареное,острое тоже по возможности убрать(не давать на поджелудочную нагрузку).

Частое доброе нет. 3 основных приёма пищи. Если чувствует признаки гипогликемии :потемнело в глазах,чувство голода,озноб-то можно тогда делать 2 перекуса (перед обедом/перед или после ужина) - в виде: орешки;хлебцы+кусочек сыра;творог+сметана(если поплотнее перекус); из фруктов яблоко можно; овощная нарезка (морковь,перец болгарский,огурцы)- пусть он выберет из этого то,что сейчас там доступно (на сво).
Клиент
Софико Бежановна, загрузила анализы которые получилось, сдать, подскажите пожалуйста стоит принимать какие то лекарства?
Эндокринолог, Врач УЗД
По показателям анализов преддиабет пока.

Пускай начнёт приём Метформин Лонг 750мг после ужина .

Диета+физ активность.

+печёночный ферменты чуть повышены,не помешал бы урсосан 500мг во время еды или сразу после еды 1 раз в сутки. 1 месяц

Важно снижать вес.


Контроль гликированного гемоглобина,бх крови,оам,оак через 3 мес

Сейчас по возможности 3 раза в неделю делать замер глюкометром утром натощак,если есть возможность через 2 часа после еды тоже 2-3 раза в неделю для контроля глюкозы.

Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вероятность сахарного диабета высока.
Сдать нужно минимум - кровь на глюкозу, Гликированный гемоглобин, креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму, мочевую кислоту.
если диабет подтвердится, начать прием АсиглияМет или Форсиглекс 50/1000 мг вначале 1 р в день, далее контролировать сахара. если через неделю не будет снижения менее 6,5 натощак и менее 9,0 через 2 часа после еды - принимать препарат 2 р в день после еды.

Из питания важно исключить все что содержит сахар и больше двигаться.

С большим весом ему подойдет препарат для снижения веса и сахара - Семавик - укол 1 р неделю. Удобно и эффективно.
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае надо сдать гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 мес) и сдать глюкозу натощак . У глюкометров может быть погрешность.
В целом, если сравнивали с измерениями у других, и у них значения в норме, то можно уже сейчас начать прием метформина 1000мг. При хорошей переносимости дозу увеличить до 2000мг в сутки (по 1000мг утром и вечером. )
Клиент
Анастасия Владиславовна, загрузила анализы, подскажите пожалуйста стоит принимать лекарства?
Клиент
Анастасия Владиславовна, прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста стоит начинать принимать лекарства?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам.
22 декабря 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Беременность и повышенный сахар
9 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Не снижается сахар в крови
30 мая 2023
Алена
Вопрос закрыт
Сахар 16.5
24 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
687 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
15 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
35 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
19 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Грамотность, оперативность, четкость Для меня это было важно Однозначно советую
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Ответила на поставленный вопрос быстро и конкретно Была полезна, советом воспользовалась Да...
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач от Бога! Очень профессиональный подход, чувствуется высокая квалификация врача! ...
— Владимир, г. Москва