Что вас беспокоит?
Кровь и боль во время дефексации
Здравствуйте, после вторых родов начались проблемы с дефексацией, сначала редко видела кровь на бумаге, сейчас иногда на белье и во время похода в туалет, последнее время кровь почти после каждого натуживания, сидячая работа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Кал плотный?
Ольга Юрьевна, иногда плотный, но сейчас даже не с плотным кровит, просто при натуживании
Светлана,
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина. Но любое ректальное кровотечение, не видимое локально глазом, требует уточнения, очный осмотр проктолога, аноскопия, колоноскопия
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели +гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, к сожалению пока нет возможности обратиться к врачу, живу в отдалённой местности. После родов ещё при походе в туалет чувствую, что что-то выпадает, но потом вправляется
Светлана, выпать может геморроидальный узел или полип анального канала
Начните лечение, после дефекации и по требованию, когда кровит, св натальсид 1св, до 4х р в сутки
Ольга Юрьевна, спасибо большое
Светлана, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте , Светлана !
У Вас постоянные запоры и кровь именно после жесткого стула или это не имеет значения , кал может быть мягкий и всё равно потом кровь ?
Яков Ашотович, раньше было только после жёсткого стула, очень редко, тут, буквально дня три назад просто при натуживании уже появляется кровь и боль, жжение, которых раньше тоже не было.
Светлана , в таком случае без очного осмотра анального канала сложно точно определить источник кровотечения !
Возможные варианты :
- ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ ;
- АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ;
- АНАЛЬНЫЙ ПОЛИП.
Чтобы выяснить , что именно имеет место из трёх перечисленных , нужно осмотреть задний проход , провести аноскопию !
Но , это не срочно , это можно провести в плановом порядке по мере появления у Вас времени и возможностей для этого ! А пока можно провести лечение которое стандартное , для любой из перечисленных мной трёх причин !
Вам необходимо лечение :
- СВЕЧИ РЕЛИФ АДВАНС (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , РАЗ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо вам
Рад был помочь Вам, Светлана!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20193 ответа
- 8 Сентября 20191 ответ
- 10 Сентября 201912 ответов
- 1 Октября 201915 ответов