Консультация нейрохирурга /

Как удалить такую грыжу? Наталья 41 год — вопрос №2005853

240 просмотров

МРТ
Поясничный лордоз сглажен, определяется.
Высота тел сохранена форма обычная в смежных отделах тел позвонков L4-L5-участки жировой трансформации костного мозга(проявление остеохондроза по типу Моdic 2) В телах –очаги жировой трансформации костного мозга.
Дегенаративные изменения дугоотросчатых суставов, краевые остеофиты тел позвонков. Межпозвонкоые диски дегидратированы, высота неравномерно снижена.
В сегменте L1-L2-размер канала 16на 24мм
В сегменте L2-L3-размер канала 15 на 24мм-Циркуляторная протрузия диска на 3 мм умеренно компремирует дуральный мешокна уровне отхождения корешков.
В сегменте L3-L4-размер канала 15 на 22мм- Циркуляторная протрузия диска на 3 мм умеренно компремирует дуральный мешокна уровне отхождения корешков.
В сегменте L4-L5-размер канала 10 на 12мм(S 78 mm 2) Задняя,парамедианная слева (с разрывом фиброзного кольца диска на этом уровне, на широком основании, в комплексе с остеофитами, грыжа диска, пролоббирует в п/канал на 10 мм,распростроняется каудально в левой половине канала на 18 мм, компремирует дуральный мешок и левый корешок L5 на уровне отхождения и ниже, распространяется в межпозвонковые отверстия (умерено сужены). Желтые связки гипер трофированы.
В сегменте В сегменте L5-S1-размер канала 11на 20мм. Циркулярная протрузия диска на 3.5 мм в п нала умеренно компримирует мешок на уровне корешков. Желтые связки гипертрофированы. Изменений сигнала МР не выявлено. Конус расположен на обычном уровне. Дуральный мешок заканчивается на уровне S2-Корешки конского хвоста визуализируются, паравертебральные мягкие ткани без особенностей. В паренхиме правой почки киста 8 на 10 мм.
Заключение МР-признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия дисков.Грыжа диска L4 –L5.
Секвестированная грыжа- вопрос таков-хирруг предложил обычное удаление грыжи с отщеплением позвонка, удалением того что вытекло, оставив при этом лопнувший диск, или удалив частично фрагменты выпавшие -(через месяц зарубцуется мол) -что делать на фоне всех остальных остеофиты отростки и тд,-во избежания рецидива - высокотехнологичную операцию у нас не проводят. Сращивание позвонков могут сделать.

Возраст: 41

Хронические болезни: Позвоночник, небольшая миома матки и коста в почке.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, если Ваша работа не связана с физической нагрузкой и у Вас нет избыточной массы тела и если Вы будете соблюдать все рекомендации после операции - то можно сделать так как Вам предложили
Клиент
Азамат Аскерович, спасибо-есть и нагрузка и вес при 163 рост-79 кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Азамат Аскерович, сегодня сделала рентген на функциональную пробу-субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков -остеохондроз дисков- патологических смещений не выявлено-нагрузки хотелось бы-в походы походить еще с рюкзаком-но видать прийдется забыть про это счастье(((
Нейрохирург, Рентгенолог
К сожалению такие физические нагрузки в Вашем случае противопоказаны
Клиент
Азамат Аскерович, это понятно-спасибо- а какие альтернативы по операции-если работа с нагрузками-с массой буду бороться))
Нейрохирург, Рентгенолог
С полным удалением межпозвонкового диска и использованием кейджа + транспедикулярная фиксация на уровень выше и ниже
Клиент
Азамат Аскерович, да- у нас в Симферополе не делают такое, понятно-благодарю-попробую узнать где и как возможно на всякий случай.
Нейрохирург, Рентгенолог
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие препараты следует принимать?
26 февраля 2023
Анна, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка снимков МРТ позвоночника. Грыжа L5-S1.
2 сентября 2023
Егор, Кропоткин
Вопрос закрыт
В какой последовательности колоть уколы?
13 октября 2023
Вера
Вопрос закрыт
Как лечить боль в бедре
17 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать если сильные боли в пояснице?
21 декабря 2024
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово