Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2006111

Что вас беспокоит?

Боли в лице

Добрый день. Мужчина, 62г, месяц после левостороннего ишемического инсульта. Правосторонний парез: лицо/рука/нога. Нарушена память/речь, логика сохранена. Восстанавливается в реабилитационном отделении. Начал ходить, частично восстановилась рука. Неделю назад появились жалобы на боли в лице- начинаются от скул и заканчиваются под подбородком. Боль постоянная, не колет/не режет/ не приступообразная. Терапевт отделения сказала делать уколы кетопрофена от боли. Подозревает воспаление троичного нерва. Консультации невролога не было, ждем второй день. После укола боль остается в носогубном треугольнике, больше в верхней челюсти под носом ( в зоне усов как бы). Что это может быть? Мрт делать не будут, установлен механический клапан сердца.

Ибс, омнк, простатит
62 года
27 Марта 2024·Просмотров: 645·Наталья, Нижний Новгород

Здравствуйте.
Вероятнее всего нейропатия тройничного нерва. Но может быть и мышечный спазм центрального генеза после инсульта.
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - 5 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней

При сохранении болевого синдрома добавить Габапентин 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, с постепенным наращиваем дозировки.

Александра Андреевна, нужны ли какие дополнительные обследования, чтобы установить точный диагноз? Или описания болей хватит для постановки диагноза?

ЭНМГ данной области не информативно. Может показать нейропатию, а может быть и норма по заключению, хотя вся симптоматика будет "на лицо". Так что можно сразу приступать к терапии. Диагноз "Невралгия тройничного нерва" ставится на основании опроса и осмотра, без дообследований.

Александра Андреевна, спасибо. Поняла

Александра Андреевна, еще вопрос: в реабилитации папа проходит процедуры массажа лица и еще было 5 процедур дарсонваль. Дарсонваль не мог спровоцировать нейропатию? И можно ли продолжать сеансы массажа?

Дарсонваль мог спровоцировать, да и вообще считаю, что это бесполезная процедура, никакого положительного эффекта от неё не наблюдается!

Александра Андреевна, врачи в центре хотят подключить лазеротерапию. Что вы думаете об этом?

Принятый ответ

Вот лазеротерапия - это хорошо, от этого будет положительный эффект.

Александра Андреевна, спасибо за ответ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.