Консультация гинеколог-эндокринолога /

Расшифровка рез-та анализа на гормоны — вопрос №200616

408 просмотров

Добрый день!
28 лет, рост 164, вес 42 (всегда худенькая была).
Цикл давно регулярный, 22-24 дня.
В анамнезе выкидыш на раннем сроке (2-3 недели) в сентябре.
Из жалоб - регулярно поднимающаяся температура тела ровно за 7 дней до месячных. В течение дня 37-37.4, к вечеру всегда сама падает.
Также присутствует значительно число высыпаний на лице, шее и спине сверху. Всегда растут темные жесткие волоски на лице, уже давно избавляюсь от них щипчиками.
Всё же температура - главное.

Прикладываю также анализ на Прогестерон, но сдала его как-то не в очень верный день, всего за 3 дня до очередных мес.

Вопрос в том, что делать с повышенными показателями (или близкими к верхней границе) в случае, если я снова хочу планировать беременность?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Педиатр
Здравствуйте вы на редкие инфекции сдавали?
Клиент
Елена, добрый день! какие именно редкие? в целом кровь я не сдавала на инфекции. только мазок на иппп, который абсолютно идеальный.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нужно кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Клиент
Елена, спасибо, обращусь к инфекционисту. вы полагаете, что какая-то из этих инфекции может давать температуру, которая заканчивается ровно в первый день цикла? а появляется за неделю до них (спадая на ночь сама).
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.субфебрильная температура во второй фазе цикла может рассматриваться как вариант нормы( работает прогестерон), при исключении факторов , ( обследование на иппп, иногда и проявление эндометриоза может быть). УЗИ проводили во второй фазе на фоне температуры?. По гормонам. Отмечается повышение надпочечникового андрогенов , правда незначительное. Остальные в пределах нормы. Беременность планируйте, если вы обследованы на ИППП. , и тд, начинайте приём фолиевая кислоты. Спланируйте узи и во вторую фазу( оценка эндометрия. яичников) и если дообследование ничего критичного не покажет- значит у вас эта температура как вариант нормы( пмс), и пробуйте в плане беременности.
Клиент
Юлия, спасибо за развернутый ответ!
но ведь по анализу прогестерон во 2 фазе очень далек от верхней границы нормы, неужели он может такой эффект оказывать?
тем-ра стала наблюдаться после выкидыша, ранее такого не было.
про УЗИ поняла вас, сделаю во 2 фазе обязательно (делала в 1ую, там всё хорошо).
скажите, правильно поняла что с повышенными некоторыми показателями ничего пока делать не нужно?
Гинеколог, Детский гинеколог
Если у вас есть овуляция . То думаю можно попробовать . без какого либо лечения. Тем более остальные андрогены в пределах нормы. По поводу прогестерона , сдаётся в фазу расцвета желтого тела , при 28 дневном цикле это 21-23й день. Раз у вас цикл покороче , то сдавать надо пораньше, и при таком цикле овуляция может быть пораньше, чем стандартные 13_14 день
Гинеколог, Детский гинеколог
Дообследование на иппп и торч- инфекции перед планированием беременности
Клиент
Юлия, судя по тестам на овуляцию, она происходит на 11ый день.
Получается, что прогестерон лучше сдать на 17-18-ый ?

иппп проведено, все отлично.
такой набор торч подходит? https://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/diagnostika-infektsiy/torch-infektsii/
Гинеколог, Детский гинеколог
У вас 18-19 день. Ссылка к сожалению не открывается. Но обязательный стандарт это токсоплазмоз и цитомегаловирус ( кровь , при положительных - посмотреть авидность( насколько давно встреча иммунитета была), при отриц результатах - контроль во время беременности
Клиент
Юлия, вот состав комплекса торч:
Вирус простого герпеса 1 IgG (кол)
Вирус простого герпеса 1 IgM (п/кол)
Вирус простого герпеса 2 IgG (кол)
Вирус простого герпеса 2 IgM (п/кол)
Краснуха IgG (кол)
Краснуха IgM (п/кол)
Токсоплазма IgG (кол)
Токсоплазма IgM (кол)
Цитомегаловирус IgG (п/кол)
Цитомегаловирус IgM (п/кол)

Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно при неразвивающихся и повторных выкидышах назначаем анализ на тромбофилии - может и вам его сдать , чтобы исключить как причину выкидыша. ( но пока это необязательный анализ).
Гинеколог, Детский гинеколог
Комплекс достаточный . Если будут вопросы по анализу , спрашивайте.
Клиент
Юлия,
Клиент
Юлия, учту, спасибо большое)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, повышение температуры во вторую фазу цикла до указанных цифр это норма. При регулярном цикле указанные повышения андрогенов незначимы и не влияют на наступление беременности. Принимайте фолиевую кислоту и планируйте спокойно
Клиент
Александра, спасибо! тяжеловато неделю ходить с тем-рой( неужели могло что-то поменяться, что теперь это стало нормой?)
эххх.
за комментарий про гормоны спасибо! будем планировать))
Акушер, Гинеколог
Возможно стоит действительно ещё сдать на скрытые инфекции, как рекомендует коллега, но в реальности такая температура очень часто за счёт именно прогестерона
Клиент
Александра, я действительно не очень-то верю, что инфекция может давать о себе знать только одну неделю в месяц и только в дневное время. Поэтому пока с этим повременю, но в будущем сдам обязательно.
Сначала попробую отследить овуляцию и ещё раз сдать Прогестерон.
Просто странно, что его значение в прошлый раз было ближе к нижней границе нормы (если предположить что именно он дает температуру).
Акушер, Гинеколог
Дело не в абсолютном значении, а в реакции организма на него
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональные контрацептивы
27 мая 2019
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Повышение гормонов и нижнего давления
6 августа 2020
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременности, анализы
7 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Анализ гормонов щз
15 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура 37
18 декабря 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы на половые гормоны
2 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина