Консультация гепатолога /

Количество вируса гепатита В — вопрос №2006184

1027 просмотров

Здравствуйте. Сегодня получил результат анализов к-во вируса Гепатита B, показатель 2.6 ∙ 10^3 (в кубе) ALT 34.00; AST 20.00, билирубин 13.20, холестерин общий 4.87. Подскажите пожалуйста, насколько критично? Требуется лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гепатит В
Вопрос закрыт
вирус
гепатит в
вирус гепатита в
количество вируса гепатита в

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вирусная нагрузка низкая.
Биохимической активности гепатит В не проявляет (ферменты печени в норме).
Дополнительно рекомендую сдать антитела к гепатиту Д, выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброскан.

На основании указанных анализов показано только наблюдение, результаты хорошие.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, а на каком этапе начинается лечение? Какой показатель должен быть в цифрах? Со скольких начинается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Для назначения противовирусной терапии есть показания:
-высокая биохимическая активность гепатита (повышение АЛТ более чем в 10 раз).
-гепатит В+Д
-выраженный фиброз печени (3-4 степень)
-высокая вирусная нагрузка (более 10 в 5-6 степени).
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть хронический вирусный гепатит В с низкой вирусной нагрузкой, минимальной биохимической активностью.
Пока лечение не требуется.
Стоит сделать дополнительно
Фиброскан
ПЦР гепатит Д качественно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, благодарю.
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, если позволите, такой вопрос. В 2020 году было значение 1.9 • 10^3
в 2022 300, в 2023 менее 150 а в этом году 2.6 ∙ 10^3
Как такое может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
очень просто - вы живой человек и вирус живой, его количество может волнообразно изменяться, в небольших границах это допустимо
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
До 2 тыс (2 х 10^3) считается низкой вирусной нагрузкой, все, что выше считается высокой нагрузкой, но 2600 - можно отнести к пограничной (требует только наблюдения).
Необходимо дополнительно обследование: anti-HbeAg, anti-HDV, эластометрия на аппарате Фиброскан
Если показатели будут в пределах нормы, то наблюдение 1р/6 мес
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Было бы любопытно узнать ваше мнение, может ли вирус уменьшаться, если к примеру в 2020 году к-во вируса было 1.9 • 10^3 а в 2023 менее 150. В этом году уже 2.6 ∙ 10^3.
Это говорит о том, то вирус переходит в стадию ремиссии а потом опять активируется?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вирусная нагрузка может меняться - это правда, от чего зависит не понятно. Если до 2 тыс - значит вирусная нагрузка низкая, АЛТ, АСТ в норме и фиброза печени нет или минимальный - значит противовирусная терапия не требуется.
Есть отсечка - 2 тыс, все, что до - низкий уровень.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, значит у меня сейчас высокий уровень? 2•6 это 2600, верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если судить строго по показателям, то да, но 2600 не сильно отошло от планки 2000, поэтому считается больше пограничной нагрузкой. 2600 в рамках вирусной нагрузки - очень малое превышение
Как правило, если часть контролей вирусной нагрузки покажет более 2 тыс, то нужно принимать решение о терапии. Здесь на усмотрение врача.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вирусная Нагрузка низкая, биохимической активности нет
Дополнительно минимум раз в год сдаёте:
АнтиHDV, HbeAg
Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КАК вывести вирус из организма?
3 ответа
2 февраля 2023
Ирина, Кстово
Вопрос закрыт
Мононуклеоз
1 ответ
8 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Заболела во время беременности
7 ответов
29 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Вирус герпеса
3 ответа
17 мая 2023
Марк
Вопрос закрыт
Герпетический стоматит под вопросом
3 ответа
11 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура держится неделю
4 ответа
11 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гепатологи
Ирина Владимировна Труханова
185 отзывов
Ирина Труханова
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инна Каплиева
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александра Джоновна Чичинова
2 отзыва
Александра Чичинова
Гепатолог
2011 – 2017г., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Павел Александров
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гепатологам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com