Консультация гепатолога /

Количество вируса гепатита В — вопрос №2006184

487 просмотров

Здравствуйте. Сегодня получил результат анализов к-во вируса Гепатита B, показатель 2.6 ∙ 10^3 (в кубе) ALT 34.00; AST 20.00, билирубин 13.20, холестерин общий 4.87. Подскажите пожалуйста, насколько критично? Требуется лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гепатит В
Вопрос закрыт
вирус
гепатит в
вирус гепатита в
количество вируса гепатита в

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вирусная нагрузка низкая.
Биохимической активности гепатит В не проявляет (ферменты печени в норме).
Дополнительно рекомендую сдать антитела к гепатиту Д, выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброскан.

На основании указанных анализов показано только наблюдение, результаты хорошие.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, а на каком этапе начинается лечение? Какой показатель должен быть в цифрах? Со скольких начинается?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Для назначения противовирусной терапии есть показания:
-высокая биохимическая активность гепатита (повышение АЛТ более чем в 10 раз).
-гепатит В+Д
-выраженный фиброз печени (3-4 степень)
-высокая вирусная нагрузка (более 10 в 5-6 степени).
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть хронический вирусный гепатит В с низкой вирусной нагрузкой, минимальной биохимической активностью.
Пока лечение не требуется.
Стоит сделать дополнительно
Фиброскан
ПЦР гепатит Д качественно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, благодарю.
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, если позволите, такой вопрос. В 2020 году было значение 1.9 • 10^3
в 2022 300, в 2023 менее 150 а в этом году 2.6 ∙ 10^3
Как такое может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
очень просто - вы живой человек и вирус живой, его количество может волнообразно изменяться, в небольших границах это допустимо
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
До 2 тыс (2 х 10^3) считается низкой вирусной нагрузкой, все, что выше считается высокой нагрузкой, но 2600 - можно отнести к пограничной (требует только наблюдения).
Необходимо дополнительно обследование: anti-HbeAg, anti-HDV, эластометрия на аппарате Фиброскан
Если показатели будут в пределах нормы, то наблюдение 1р/6 мес
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Было бы любопытно узнать ваше мнение, может ли вирус уменьшаться, если к примеру в 2020 году к-во вируса было 1.9 • 10^3 а в 2023 менее 150. В этом году уже 2.6 ∙ 10^3.
Это говорит о том, то вирус переходит в стадию ремиссии а потом опять активируется?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вирусная нагрузка может меняться - это правда, от чего зависит не понятно. Если до 2 тыс - значит вирусная нагрузка низкая, АЛТ, АСТ в норме и фиброза печени нет или минимальный - значит противовирусная терапия не требуется.
Есть отсечка - 2 тыс, все, что до - низкий уровень.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, значит у меня сейчас высокий уровень? 2•6 это 2600, верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если судить строго по показателям, то да, но 2600 не сильно отошло от планки 2000, поэтому считается больше пограничной нагрузкой. 2600 в рамках вирусной нагрузки - очень малое превышение
Как правило, если часть контролей вирусной нагрузки покажет более 2 тыс, то нужно принимать решение о терапии. Здесь на усмотрение врача.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вирусная Нагрузка низкая, биохимической активности нет
Дополнительно минимум раз в год сдаёте:
АнтиHDV, HbeAg
Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Садится голос
10 ответов
13 февраля 2019
Алена, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка прыгает температура 37,4 и падает и опять
1 ответ
25 марта 2020
Shiestopalm@gmail.com, Одесса
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
4 ответа
5 июня 2022
Вера
Вопрос закрыт
Держится долго температура у ребенка
3 ответа
21 апреля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка на гепатит В
3 ответа
25 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Ангина или энтеровирус?
3 ответа
18 июля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Температура 7 дней
6 ответов
29 марта
1000.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гепатологи
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Александр Бобровский
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инна Каплиева
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Павел Александров
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гепатологам
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com