Консультация гематолога /

Д-димер высокий — вопрос №2010179

107 просмотров

Здравствуйте. Летом прошлого года сдала коагулограммы, был понижен АЧТВ в пределах 22, при норме от 23. В начале марта сдала еще и Д-димер, при норме до 0.5 был 0.52, 25 го марта сдала снова АЧТВ 33, д-димер 0.459.Врач сказала снова пересдать, т.к не может быть такое соотношение д-димера и АЧТВ. Сегодня получила анализы , д-димер ещё больше, АЧТВ снизился к нижней границе, рфмк высокий 12, при норме до 4. Что это может значить? УЗИ сосудов головы и шеи, нижних конечностей, малого таза в норме. Принимаю джес с июня, может ли он давать такие результаты? Что делать? Отменять? Результаты свежих анализов прикреплю. Спасибо заранее.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да, кок делает гемостаз более напряжённым. Эти результаты могут укладываться в напряжённость гемостаза на прием препаратов.
Повода отменять терапию нет, если нет никаких отягощающих обстоятельств ( ожирение, курение, тромбофилии , тромбозы в прошлом).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Нет, этих факторов нет, но становится страшно, что могут появиться тромбы. Стоит ли принимать кроворазжижающее? Пила недели три кардиомагнил, АЧТВ поднялся до 33, д-димер практически не изменился. Врач отменила кардиомагнил

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Аспирин никак не влияет на плазменный гемостаз. Показаний для приема антикоагулянтов нет по коагулограмме.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Снижение АЧТВ клинически не значимо, только повышение.
Повышение РФМК, Д-димера и снижение АЧТВ на фоне КОК ожидаемо, мы не должны контролировать эти показатели, это бессмысленно, и не имеем права назначать/отменять какое-либо лечение на их основании.
Риск развития тромбов при приеме кок определяем на основании факторов риска (по специальным опросникам), а не анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочно ! Коагулограмма
10 ноября 2021
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Плохая когулограмма у ребенка 3.5 года
29 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты Коагулограммы
20 октября 2023
Линда
Вопрос закрыт
Повышен d-dimer и АПТВ
15 июля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Коагулограмма
7 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать при таких тромбоцитах и д-димере
9 сентября 2024
Янина, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск