Коагулограмма при беременности — вопрос №2010293

Question

Коагулограмма при беременности — вопрос №2010293

Анна, Москва

129 просмотров

29 марта 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи
Беременность 30 недель.
Посмотрите, пожалуйста, анализы. Есть ли какие то отклонения? Если да, то какие меры стоит предпринять? (Также прикладываю предыдущий анализ для сравнения)
Из лекарств принимаю Фемибион, Йодомарин, омега 3, Кардиомагнил (2 недели как назначили), ферниксил, кальций

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический цистит, тонзиллит

Вопрос закрыт

беременность

анализ

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, может есть какие-то народные методы для разжижения крови (пить больше воды и прочее) или может стоит увеличить дозировку Кардиомагнила? Сейчас пью одну таблетку в день 75 мг
Очень переживаю за беременность

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, так как до этого малышке ставили зрп, плохо набирала вес

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Кардиомагнил вы пьете не разжижать кровь, а профилактика преэклампсии вероятно.
На коагулограмму он не влияет. Воду пейте. Если есть варикоз - носите компрессионный трикотаж.

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2024

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте
Беременность вторая,одноплодная, роды первые. Первая б. замерла на сроке 9 недель (причину не нашли)
Текущая беременность самостоятельная.
Тромбозов у близких не было, инфарктов тоже.
Из моих хронических заболеваний - тонзиллит и цистит.
Не курю, варикозного расширения вен тоже нет
Повышения артериального давления на текущий момент нет, белка в моче тоже. Иногда беспокоит аритмия, учащенное сердцебиение
Рост 157, вес добеременный 51,5, сейчас 59
(Срок 31 неделя)

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 1 апреля 2024

Гематолог

Анна, в данной ситуации нет показаний для приема ацетилсалициловой кислоты. Так как риск низкий и преэклампсии и ВТЭО. Активный питьевой режим и двигательная активность.

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2024

Клиент

Елизавета Алексеевна, здравствуйте
Беременность вторая,одноплодная, роды первые. Первая б. замерла на сроке 9 недель (причину не нашли)
Текущая беременность самостоятельная.
Тромбозов у близких не было, инфарктов тоже.
Из моих хронических заболеваний - тонзиллит и цистит.
Не курю, варикозного расширения вен тоже нет
Повышения артериального давления на текущий момент нет, белка в моче тоже. Иногда беспокоит аритмия, учащенное сердцебиение
Рост 157, вес добеременный 51,5, сейчас 59
(Срок 31 неделя)

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 апреля 2024

Гематолог

По перечисленным данным повышенного риска тромбозов у Вас нет, медикаментозной профилактики не требуется.
Если кардиомагнил был назначен акушером-гинеколога как профилактика преэклампсии - то продолжить приём кардиомагнила; показатели коагулограммы не влияют на его назначение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ретрохориальная гематома

5 ответов

28 февраля 2020

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гиперэхогенные включения в плодном яйце

7 ответов

20 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Нормы витаминов при беременности 2 триместр

6 ответов

15 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боюсь, что беременна

1 ответ

8 июля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Черное уплотнение в области половых губ

5 ответов

13 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Назначение препаратов в 1 триместре

2 ответа

16 декабря 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T14:53:13+03:00

Здравствуйте, все приложенные анализы в норме. Коагулограмма в частности. Специальной терапии не требуется.
Готовьтесь спокойно к родоразрешению.
За трансаминазами стоит последить в динамике через 14 дней.
Также следите за отёками, АД, сдавайте анализы и посещайте гинеколога без пропусков( мочу сдавайте регулярно).

Головизнина Мария Сергеевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T13:32:57+03:00

Анна, добрый день.
Учитывая приложенные результаты все изменения носят физиологический характер во время беременности.
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов или дезагрегантов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T14:02:07+03:00

Анна, здравствуйте.
Изменения в коагулограмме характерны для беременности, признаком каких-то отклонений не являются, никаких действий не требуют.
Назначение кардиомагнила не определяется изменениями в коагулограмме, он назначается по клинической ситуации для профилактики преэклампсии.
По поводу необходимости назначения кроверазжижающих препаратов - расскажите подробнее: какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?

Грекина Мария Игоревна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T19:14:43+03:00

Здравствуйте, Анна, ваши анализы в норме, поводов для беспокойства нет

Общий анализ крови в норме, коагулограмма тоже в норме для вашего срока беременности, при беременности в норме происходит сгущение крови, вам необходимо продолжить прием кардиомагнила до 36 недель беременности, прием достаточного количества жидкости, ношение компрессионного трикотажа

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T10:16:18+03:00

Анна, здравствуйте.
Коагулограмма у Вас в норме, но контролировать её бессмысленно, риски тромбообразования она не отражает, на её основании лечение не назначается.
Кардиомагнил применяется только при наличии рисков преэклампсии или заболеваниях крови. Если таковы не имеются, то нужно пересмотреть необходимость приема препарата, поскольку пробы печени и так немного повышены, а лишние препараты могут усугублять это состояние.
Антикоагулянты (кроворазжижающие уколы) во время беременности не влияют на успешность вынашивания, они назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).