Консультация кардиолога /

Экстрасистолы — вопрос №2010948

112 просмотров

С февраля начала замечать единичные экстрасистолы. 17.02 генуборка в доме, а 18.02 вызывала скорую.. давило сзади выше лопатки и спереди выше груди с левой стороны и сердце билось как ему хотелось. На экг ничего не поймали, тк я лежала ровно. Укололи преднизолон и нвпс .. мне стало легче. История повторилась через 2 недели, тоже после уборки. Отправили к кардиологу .. на 03 апреля.. а пока сдать анализы( прилагаю), но заболела ковидом( он пошел в легкой форме.. сейчас ок). Но два дня назад делала холтер и сижу в шоке. Подскажите, пожалуйста, это сильно опасно? У меня скв . принимаю 1,5 т метипреда, 0,5 микофенолата. И при тахикардии 10 или 5 анаприлин. Начался климакс и сильные приливы были 3 месяца, но в феврале резко прекратились. Побаливает позвоночник в шейном отделе и грудном на мрт грыж нет, есть искривление в грудном отделе. Поворачиваю голову в левую сторону и тянущая боль в район сердца, как кол забили. Спасибо всем за ответы

Возраст: 51

Хронические болезни: Скв, афс, тромбозы глубоких вен ниж конечностей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Наталия! усиление болей при повороте головы в сторону характерно для повышения мышечного тонуса средней части спины. с этой стороны будут болезненные точки при надавливании вдоль позвоночника. Это не сердце. Уровень NT-proBNP нормальный . Достоверным является повышение выше 400. В ОАК признаки анемии. Для уточнения нужен анализ крови на ферритин . если будет снижен его показатель , провести терапию препаратами железа.
Холтер не прикрепился.
Клиент
Игорь Васильевич, прикрепила описание и первую страницу. 1800 систолов
Терапевт, Кардиолог
Зарегистрированы наджелудочковые нарушения ритма, есть экстраситолы и короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии. На УЗИ признаки гипертрофии ЛЖ.
Для коррекции нарушений ритма, с учётом изменений на УЗИ, можно использовать сотогексал . На этом фоне проводить коррекцию недостаточности железа, что тоже влияет на нарушения ритма.
Проверить уровень гормонов щитовидной железы.
На фоне лечения надо будет повторить холтер и оценить результат.
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтер- экг - ничего опасного нет.
Небольшое количество экстрасистол, не требующее специфического лечения. Это функциональные отклонения, не связанные с сердечной патологией. Тем более, что по Ущи сердца все в порядке! Структурных изменений нет. Пролапс МК 1 ст- вариант нормы. Гемодинамика сохранная. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Экстрасистолы могут возникать на фоне анемии, гормональных перестроек, при повышенной тревожности, после ковида
Эпизоды наджелудочковой тахикардии короткие.
Клинически значимых аритмий, блокад и пауз нет.
Клиент
Анастасия Викторовна, да, перенесла сильный стресс( смерть родного человека). И очень странно систолы ведут себя, ночью их вообще нет по результату. И сегодня намного меньше чувствую. В основном когда полулежу и читаю, приходится выбирать положение, чтобы систолы пропали. То есть 1800 это не много? Можно жить?)
Кардиолог
С учетом нормального Узи сердца, да, опасного в экстрасистолах ничего нет, к тому же по холтеру также нет изменений ST, т е нет ишемии миокарда. Это важно, что экстрасистолы не вызваны ишемией миокарда или другой структурной патологией.
Если есть связь с положением тела, экстрасистолы могут быть спровоцированы изменениями со сторона грудного отдела позвоночника, возможно есть невралгия или мышечный спазм. Также стоит исключить патологию желудка( рефлюкс )и грыжу ПОД. Они тоже зачастую провоцируют экстрасистолы из- за особенностей иннервации данной обсласти
Кардиолог
Получила Вашу благодарность, спасибо!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, с учетом нормального узи сердца они не опасны
Кардиолог
Для уменьшения экстрасистол необходимо восполнить дефицит железа, курсом принимать препарат железа.
Можно добавить Магнерот 500 мг 2 р в день месяц.
По поводу эпизодов плохого самочувствия в момент уборки. Если бы действительно были значимые изменения миокарда, на ЭКГ в тот момент были бы изменения, независимо находились Вы в покое или нет.
Вы можете выполнить стресс- тест для дообследования ( тредмил- тест или вэм), чтобы оценить работу сердца в момент нагрузок, но маловероятно, что будут значимые отклонения.
По поводу дискомфорта в момент поворотов головы, необходимо консультироваться с неврологом. С сердцем связи нет
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить экстрасистолы?
12 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Экстрасистолы и тахикардия
12 сентября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Экстрасистолы, обострение
21 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
РЧА сердца (экстрасистолы) после лечения БИЛЬТРИЦИДОМ - ?
4 июня 2024
Диана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Экстрасистолы?
8 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
ЭхоКГ в норме, а самочувствие ухудшается
6 ноября 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец