Что вас беспокоит?
Паховая грыжа
Здравствуйте! Предстоит операция по удалению паховой грыжи у ребенка (5 лет). Беспокоят аденоиды 2-3 степень, заложен нос постоянно, храпит, консервативное лечение не помогает, ЛОР врач настаивает на аденоэктомии, тем более в свете предстоящей операции по грыже. Хирурги говорят что аденоиды им не помешают, главное чтобы ребенок был здоров на момент операции. Как вы считаете, возможно ли два вмешательства подряд (аденоэктомия и удаление грыжи), два наркоза? Также прочитала про злокачественную гипертермию как реакцию на наркоз, можно ли ее как то избежать? Спасибо большое, волнуюсь очень за сына
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Аденоиды можно и лазером удалить
Под местной анестезии тоже возможно или ещё вариант- криодеструкция
Принятый ответ
Здравствуйте паховая грыжа и удаление аденоидов в один день Вам никто делать не будет
во-первых это две разные области хирургии
во-вторых аденоиды не помешают при анестезии или наркозе при удалении грыжи
в-третьих Проведите исследование крови на персистирующие инфекции
https://doctorlor.com.ua/directions-clinics/krio-adenoid
Принятый ответ
Наталья , операции две одновременно , где один наркоз и две бригады хирургов , сделать технически можно ! Однако , надо подумать об этом и говорить с Лечащим врачом ! Есть ли в данной больнице и лор хирурги ! Кроме того , в таких неординарных случаях , наверняка должен быть консилиум врачей ! На мой взгляд , перед нами ребёнок, может быть не стоит сочетать две операции одновременно ! Дабы минимизировать тяжесть состояния после операции и длительность послеоперационного периода !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Операции - аденотомию и герниопластику - не нужно выполнять одновременно;
Аденотомию - если она действительно показана - возможно выполнить под местным обезболиванием, если Вы и Ваши ЛОР врачи считают необходимым проводить операцию под общим обезболиванием, то втрую операцию - по поводу пахово
Игорь, Спасибо! Как вы считаете, какая операция в приоритете? Лор-врача говорит, что ребенку с аденоидами трудно будет раздышаться после наркоза, хирурги говорят что аденоиды не помеха. Я в замешательстве
Паховая грыжа лечится только хирургическим путем, при отсутствии осложнений (ущемлений и др. ) - в плановом порядке;
Показания к аденотомии в последние годы значительно сузились, но решать это можно только с ЛОР специалистом;
Аденоиды, если нет крайней степени их гипертрофии, обычно не мешают проведению анестезии, но это лучше также обсуждать с анестезиологами...
Здравствуйте!
Две упомянутые Вами операции не нужно выполнять одновременно "под одним наркозом", так как эти две операции требуют совсем разных хирургических и анестезиологических приемов.;
Ели аденотомия действительно показана, ее можно провести под местным обезболиванием. Ели Вы и Ваши ЛОР врачи считают необходимым выполнять операцию под общим обезболиванием, то вторую операцию - герниопластику - лучше наметить не ранее чем через 1 мес. после первого вмешательства - при условии отсутствия каких-либо осложнений после аденотомии;
Злокачественная гипертермия - крайне редкое анестезиологическое осложнение. Ваши сомнения и волнения нужно обязательно обсудить с анестезиологами, убедившись при этом, что в больнице, где Вас будут оперировать, есть в наличии все необходимые специфические препараты (в частности - дантролен) для лечения этого осложнения, если вдруг оно возникнет (что очень маловероятно).
Здравствуйте , Наталия !
Учитывая, то , что хоть и редко , но паховые грыжи иногда ущемляются , то правильнее , в первую очередь, в плановом порядке выполнить грыжесечение ! Операция эта несложная , будет длится не более 30 минут ! С аденоидами вопрос можно будет решить спустя 1 - 2 месяца после грыжесечения !
Что касается так называемой злокачественной гипертермии , то она возникает так редко , что среди возможных осложнений при анестезии , она занимает последнее место !
Далеко ни каждому хирургу или анестезиологу приходится сталкиваться с ней за все годы работы !
В подавляющем большинстве случаев , не имеет никакого значения кратность проведения наркоза !
Например при тяжелых ожогах , во время перевязок , иногда приходится одному и тому же больному в течение 2- х недель
4 - 5 раз делать перевязки , некрэктомии , под наркозом ! И без всяких последствий !
Повода для переживаний нет, всё у Вас будет хорошо !
Принятый ответ
Хирургам действительно не помешают аденоиды, а вот анстезиологам могут помешать. Поэтому только лору и педиатору решать дать вам добро на наркоз или нет
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20236 ответов
- 25 Ноября 20244 ответа
- 9 Июля 202513 ответов
- 17 Ноября 20256 ответов