СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После РДВ 28 марта назначили 5 дней ректальные свечи. Индометацин 100

Мне 61 год. К гинекологу пошла просто для осмотра. Постменопауза уже больше 15 лет. Жалоб не было. Выделений тоже. Сухо, как в пустыне. После трансвагинального узи поставлен диагноз, что у меня гиперплазия эндометрия 5 мм. Назначили раздельно диагностическое выскабливание. на 28.03.24. После операции всё было хорошо. Выделений было не очень много и к середине 30 марта они уже прекратились. боли и неприятных ощущений не было и нет. Вчера вечером, вставила свечу. Прошло около 40 минут и у меня резко поднялось давление. 170/110. 68 пульс. Кружилась голова, подташнивало и страх смерти. У меня гипертония 2 ст. Под контролем. уже 7 лет ежедневно принимаю лизиноприл 10 мг. Один раз в сутки. Вечером. Приём никогда не пропускаю. Поэтому давление всегда 110/ 70. Чуть ниже или выше сразу чувствую. Выпила таблетку моксонидина. Через час отпустило. Сегодня давление 100/80 65 пульс. Вопрос стоит ли продолжить сегодня свечу с индометацином? Или можно заменить? Отменить?

Гипертония 2 ст под контролем
61 год
30 Марта 2024·Просмотров: 1848·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся в ней по порядку.

Прежде всего, хочу отметить, что гиперплазия эндометрия 5 мм в постменопаузе - это показание для гистероскопии и РДВ. Врач абсолютно верно назначил вам эту процедуру, чтобы исключить рак эндометрия. Хорошо, что вы согласились на обследование, несмотря на отсутствие жалоб.

Теперь по поводу ректальных свечей индометацина. Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он оказывает обезболивающее и противоотечное действие. После РДВ его часто назначают для профилактики болей, воспаления, образования спаек.

Однако у индометацина есть побочные эффекты, особенно у людей с гипертонией и пожилого возраста:
- Повышение артериального давления за счет задержки жидкости и нарушения функции почек
- Тошнота, неприятные ощущения в животе, редко - желудочные кровотечения
- Головокружение, головные боли, шум в ушах
- Аллергические реакции

Судя по вашему описанию, у вас развилась непереносимость индометацина - дал о себе знать побочный эффект со стороны сердечно-сосудистой системы. Даже несмотря на прием гипотензивного препарата, давление резко повысилось. Это опасная ситуация, которая может привести к гипертоническому кризу или инсульту.

Мой совет - обязательно сообщите об этом лечащему врачу и пока воздержитесь от применения индометациновых свечей. Гинеколог сможет назначить вам альтернативный препарат, например:
- Парацетамол ректальные суппозитории 500 мг утром и вечером - он не влияет на давление
- Мефенамовая кислота ректальные суппозитории 500 мг на ночь - более щадящий препарат для ЖКТ
- Метамизол ректальные суппозитории 1000 мг при болях

Конечно, если ваше самочувствие хорошее, а выделения и неприятные ощущения отсутствуют, то возможно лечение противовоспалительными свечами вам и не потребуется. Но окончательное решение об отмене или замене препарата должен принимать ваш гинеколог после осмотра и оценки вашего состояния.

Общие рекомендации после РДВ, которые помогут вам восстановиться:
- Избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей первые 3-5 дней
- Соблюдать личную интимную гигиену, подмываться теплой водой без мыла
- При появлении обильных кровянистых выделений, сильных болей внизу живота - сразу обращаться к врачу
- Продолжать контролировать артериальное давление и принимать гипотензивную терапию
- Дробное питание, небольшими порциями, избегать острой и жирной пищи для профилактики боли в желудке

Будьте здоровы, Марина! Надеюсь, результаты гистологии будут хорошими и вы скоро окончательно поправитесь. При любом ухудшении самочувствия - сразу сообщайте врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять рекомендации. Всего вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Евгений Михайлович, Спасибо большое!
Очень благодарна за ваше внимание и подробнейший ответ!.
Я обязательно пойду на приём гинеколога. Только сначала мне необходимо дождаться результата .
Вы очень внимательны и я от всей души желаю вам всего наилучшего. И тоже хочу пожелать вам здоровья и счастливой жизни. Вы замечательный человек и уверена внимательнейший доктор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.