Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в моче. 15 неделя беременности.
Здравствуйте. Сдаю анализы первого триместра. Анализы мочи показали: ОАМ Лейкоциты 86.2, по Нечипоренко 3600. Был взят мазок на флору, тоже повышены лейкоциты, проставила свечи Флуомизин. После чего сдавала мочу. Физически ничего не беспокоит. Гинеколог советует консультацию нефролога. На момент сдачи 14-15 неделя беременности. Через 7 дней жду результаты на посев.
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы, если имеются на руках.
Вам следует начать прием Фосфомицина 3 г (Монурал) трехкратно на 1, 3 и 7 день. Далее, по результатам посева нужно будет оценить тип бактерии и, при необходимости, скорректировать терапию.
Также параллельно начните прием Канефрона по 2 драже 3 раза в сутки 1 месяц и пробиотика (любой на Ваш вкус).
Необходимо пить больше жидкости - 30 мл/кг в сутки, из которых 50% обычная вода. Питьевой рацион можно дополнить морсами из клюквы и брусники.
Так же у Вас низки белок, что может способствовать развитию отеков. Употребляйте больше белковой пищи.
Здравствуйте! Обращает внимание разная степень лейкоцитурии по анализам. По Нечипоренко 3600 (при норме 2000) - не критично. А в общем анализе лейкоцитурия значимая.
Лейкоциты и бактерии в моче могли быть на фоне попадания влагалищных выделений. Кольпит может искажать анализ мочи.
Дождитесь посева мочи на стерильность, чтобы определиться с антибиотиком.
Пересдайте общий анализ мочи с тампоном и нужен еще один посев мочи на стерильность (у беременных положено оценивать 2 посева мочи).
Виктория Одиссеевна, есть ли смысл пересдавать ОАМ и посев сейчас? Или лучше по результатам первого посева и повторного мазка на флору пройти лечение уросептиком/атибиотиком/свечами и потом уже пересдать ОАМ и посев? Или все таки нужно два посева до лечения?
Посев повторно обязательно!
ОАМ лучше пересдать, с тампоном.
Если бы вы были не в положении, можно было бы отсрочить сдачу анализов.
Вы имеющиеся анализы сдавали, прикрыв тампоном/ваткой?
Виктория Одиссеевна, т.е в ближайшие дни нужно повторить ОАМ и посев, не дожидаясь первого посева? Придерживаясь всех правил гигиены сдачи мочи, естественно.
В первые разы тампоном не прикрывала.
Несколько дней уже принимаю канефрон по рекомендации гинеколога.
Принятый ответ
Да, конечно, не дожидаясь.
Антибиотик будет показан при росте бактерии (одинаковой в обеих посевах) в высоком титре.
Бессимптомная бактериурия у беременных требует лечения антибиотиком.
Канефрон до получения посевов принимайте.
Если оба будут стерильные- Канефрон убрать.
Добрый день.
Антибактериальные препараты до результатов посева до принимать. Посев мочи на бактериурию нужно сдавать дважды.
Когда собирате анализ мочи всегда прикрывайте влагалище тампоном, чтобы минимизировать попадание микрофлоры из влагалища.
Пока можете принимать канефрон по 2 т 3 р в сутки, это растительный препарат, разрешённый у беременных. Можно добавить в рацион напитки из клюквы и брусники. Обильное питьё.
Также не использовать ежедневные прокладки, носить хлопковое белье.
Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Татьяна Михайловна, немного не поняла, До принимать, или Не принимать антибактериальные препараты?
Через какое время сдается повторный посев?
Принятый ответ
Прошу прощения за опечатку, конечно, НЕ принимать. Вообще нужно сдавать с интервалом в 24 часа два посева мочи.
Учитывая, что уже сдали один, просто выполните завтра/послезавтра повторный бак посев с учётом правил сбора. По результатам двух посевов будет более понятная картина
Также контрольные мазки у гинеколога ( посев содержимого влагалища, цервикального канала).
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20221 ответ
- 15 Октября 20237 ответов
- 26 Апреля 20249 ответов
- 26 Декабря 202513 ответов