Консультация кардиолога /

Гипертония или нет? — вопрос №2011901

95 просмотров

Добрый день!
Прошу дать рекомендации.
У меня тревожный характер. Когда начинаю измерять давление после длительного перерыва, либо у врача, то всегда всплеск адреналина. АД порядка 160-180/90-100 с чсс под 120. Где то через час-два отпускает и цифры возвращаются в пределы 130/75 с чсс 70. Я решил вести дневник замеров и купил к электронному еще механический тонометр (оба показывают одинкаковые цифры АД). Делаю замеры 3 недели. АД утром всегда в диапазоне 120-125/70-75/чсс65, вечером 125-135/75-80/чсс70 (2 раза было 145/90/73). Делал дополнительно дневные замеры 1-2 раза каждый день в разных условиях и в состоянии стресса и после физ нагрузок. АД как правило в норме, но было раз 8 за эти 3 недели 160-170/85-95. Такие цифры были всегда после эмоц или физ нагруки, либо было очень плохое самочувствие. При таких цифрах чсс всегда 100-120. Постепенно цифры приходили в норму.
За эти 3 недели замеров я заметил зкономерность, как мне кажется. Примерно каждые 7 дней у меня АД поднимается до 160-170/90-95/чсс100-120 и я принмал под язык бисопролол 2,5. В течение часа все цифры приходили в норму 125-130/75-80/чсс70. После этой таблетки АД всю неделю в норме и через 6-7 дней такая же ситуация. Последний раз было вчера, плохое самочувствие, головная боль АД 170/85/100. Час терпел, потом положил под язык бисопролол, он не успел еще рассосаться как я замерил АД, показал 140/85/85, через 10 мин 135/80/80. Не думаю, что бисопролол успел подействовать, скорее когда принял препарат и успокоился тем, что спас себя и цифры пошли вниз.
У меня вопрос такой - это начало гипертонии или может она уже есть? Я же получается раз в неделю пью препарат для понижения АД. Может ли бисопролол 2,5 мг раз в неделю держать АД в норме и через 6-7 дней снова требуется его принять? И можно ли вот так принимать его ситуационно раз в неделю? Или может перетерпеть и АД само придет в норму? Или все таки надо начать какой то каждодневный прием лекарств? Терапевт предлагает мне пить лизиноприл 2 раза в день по 10 мг пожизненно. Но у нее у меня всегда АД высокий, прихожу домой всегда норма. Ну и замеры за 3 недели показывают, что как будто АД в пределах нормы.
ОАК БАК в норме. ЭКГ в норме. Глазное дно в норме. УЗДГ БЦА ТКР нач.признаки атеросклероза. МРТ мозга, есть единичные участки глиоза 0,2-0,25. После ковида у меня были скачки АД несколько раз приезжала скорая и сбивала мне давление уколом или лекарствами (после вызова скорой всегда ночью было ужасное самочувствие, гул в ушах).

Возраст: 45

Хронические болезни: миопия высокой степени, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, результаты исследований прикрепите пожалуйста.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Евгений!
Если повышение далвение, как вы говорите, только после эмоциональной или физ.нагрузки то это адекватная реакция организма!
Разово можно принять капотен 25 или физиотенз 0.2 мг.
Если же вне зависимости то требуется дообследование, с дальнейшим решением тактики ведения.
По обследованиям:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников, СМАД.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, кортизол, т4св, ттг, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
По общим рекомендациям:
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, исключить психоэмоциональный фактор отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, добрый день! Утренние и вечерние замеры у меня в норме. Про дневные повышения АД я бы наверное и не узнал, если бы не мерил. Т.е. утренних и вечерних замеров получается недостаточно? Меня больше интересует вопрос. Может ли бисопролол 2,5 мг раз в неделю держать АД в норме и через 6-7 дней снова требуется его принять? И можно ли вот так принимать его ситуационно раз в неделю?
Кардиолог, Сомнолог
бисопролол суточного действия, принимается регулярно
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте смад вы делали?
Клиент
Гульнара Рафиковна, нет. Но я сомневаюсь в информативности, потому что сильно волнуюсь при накачивании манжеты. К своим тонометрам я привык. Утренних и вечерних замеров недостаточно получается? Они у меня в норме. Меня больше интересует вопрос. Может ли бисопролол 2,5 мг раз в неделю держать АД в норме и через 6-7 дней снова требуется его принять? И можно ли вот так принимать его ситуационно раз в неделю?
Кардиолог
Неделю бисопролол конечно не держит, но принимать по необходимости его можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое диастолическое давление
6 января 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Приступы эпилепсии
22 января
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва