Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2012487

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы крови. Посоветуйте пожалуйста на что в первую очередь обратить внимание и к каким врачам записывать. Общее состояние в норме. В анамнезе есть артрит кистей, хронический полинефрит, базилиома на носу, диабет 2 типа.

Полинефрит хронический, артрит, диабет 2 типа, базилиома ( нос) .
63 года
30 Марта 2024·Просмотров: 157·Валентина, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результаты анализов

По результатам анализов есть дефицит витамина Д , можно принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки на 1 месяц ,потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки.

Также есть повышение печёночных показателей , они могут увеличиваться за счёт приёма препаратов , рекомендую для восстановления клеток печени пропить гепатопротекторы Гептрал по 1 таблетки в сутки на 14 дней.

Повышение глюкозы и гликированного гемоглобина связано с сахарным диабетом.

Здравствуйте!Прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Здравствуйте смотрю анализы! Ваш рост и вес? Какие препараты принимает на постоянной основе?
Есть нарушение работы печени, повреждения клеток печени повышены трансаминазы печени ( АЛТ, АСТ), в органе есть воспалительный процесс, такое может быть при жировом гепатозе, погрешностях в питании, приеме медикаментов ( особенно статины) при гепатитах , в первую очередь необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, показана диета 5 стол по Певзнеру, курсом гепатопротекторы ( Гептрал 400 мг 2 р/ день в течение месяца).
-есть риск развития атеросклероза в дефиците хороший холестерин ЛПВП рекомендую принимать курсом Омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 р/ день после нормализации печёночных показателей , выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится.
- дефицит витамина д рекомендую восполнить 5000 ме утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ме.
- наблюдение эндокринолога

Здравствуйте, есть дефицит витамина д - принимайте по 7000 ме , во время завтрака 2 месяца ( 14 капель Вигантола или детримакса ) , далее по 2000 ме , во время завтрака - профилактическая доза .повышены Алт , аст , вам необходимо сделать узи органов брюшной полости . Жирового гепатоза не было ? Статины не принимаете ?- Они тоже повышают алт , аст . Какие лекарства принимаете регулярно ? Попейте гептор 400 мг 2 раза в день -1 месяц , придерживайтесь диеты с ограничением жирной , жаренной , острой пищи , алкоголя . Повышен уровень триглицеридов , снижен уровень хорошего холестерина. Сделайте узи сосудов головы и шеи - исключить атеросклероз сосудов , курсом пейте омегу 3 1000 мг 2 раза в день-2 месяца . Повышен уровень гликированного гемоглобина , сахара на фоне сахарного диабета . Что принимаете для снижения сахара ?креатинин в норме - почки работают хорошо ?ттг в норме - гормон щитовидной железы

Евгения Владимировна, регулярно пью розувастатин-сз, телзап, асиглия, до этого был глюкофаж. Всё по 1 таблетки.

Евгения Владимировна, спасибо большое за ответ!

Алт , аст часто повышаются на фоне приема статинов ( розувастатин ) . Повышение у вас не большое ! . Если давно не делали узи органов брюшной полости , то пройдите в ближайшее время . Курсом пропейте гептор 400 мг 2 раза в день - нормализует Алт , аст - гепатопротектор для печени + диета . Узи сосудов шеи проходили ?

Пожалуйста ? Здоровья вам !

Евгения Владимировна, нет. Брюшной полости делали а прошлом году. Крове возрастных изменений больше ничего не ставили.

Раз в год делайте узи органов брюшной полости ?спасибо большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижен витамин Д, нужно принимать 5000ед в сутки месяц и далее поддерживающая доза 2000ед.
Повышены печёночные пробы. УЗИ брюшной полости давно делали? Камни в желчном пузыре есть?
Повышен гликировнный гемоглобин, понятно что есть сахарный диабет, но. Уровень гликированного гемоглобина высокий - значит в течении 6ти месяцев сахара вы контролировали недостаточно хорошо. Обратите на это внимание.
Повышение триглицеридов требует назначения статинов. Но с учётом повышения ферментов печени сначала нужно до обследование. УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ сосудов ног.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Смотрю файл.

По результатам анализов имеется сахарный диабет, требующий коррекции терапии, рекомендую консультацию эндокринолога.

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.

Для снижения повышенного холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Для уточнения причины повышения АЛТ, АСТ - анализ крови на гепатиты В и С; анализ крови на билирубин прямой и общий; УЗИ органов брюшной полости. Для улучшения работы печени и нормализации показателей в настоящее время - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Коррекция лечения по результатам дообследования.

Принятый ответ

Добрый день, Валентина!

По результатам анализов у Вас выявлен дефицит витамина Д.
Приём витамина Д следует начать с лечебной дозировки 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в течение 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (вигантол 4 капли) длительно.

Повышение АЛТ и АСТ (печеночные ферменты) могут быть на фоне приёма препаратов.
Рекомендую в плановом порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Для восстановления клеток печени гептрал по 400 мг 2 раза в день 2 недели.

Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина требуют коррекции.
Необходима консультация эндокринолога.

Есть изменения формулы холестерина.
Соблюдайте режим физической антивности (пешие прогулки 30 минут в день), придерживайтесь средиземноморской диеты, приём препаратов омега 3 1000 мг 1 раз в день - 1 месяц с последующим контролем липидограммы.
Для исключения атеросклеротического поражения сосудов и решения вопроса о необходимости приёма статинов необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи.

Здоровья Вам!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.