Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2012905

Что вас беспокоит?

Бессонница, золофт+ Атаракс

Здравствуйте. После операции ринопластики у меня начались панические атаки, дрожь в теле, бессонница. Пошла на прием к психиатру, она мне назначила первую неделю золофт -25, а через неделю увеличить до 50. Вместе с золофтом назначила Атаракс 1 таблетка на ночь. Первую неделю мучила сонливость, но при этом очень хорошо спала, пару дней мучила диарея. Со второй недели я увеличила дозу золофта до 50 и у меня началась дикая бессонница, я не сплю ни часа,даже не дремлю и не могу уйти в сон даже принимая Атаракс. Я уже не сплю 48 часов, подскажите что мне делать, я уже так не могу

Гастрит
28 лет
30 Марта 2024·Просмотров: 3747·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золофт принимаете утром?
Сейчас можно принимать по 2 таб атаракса на ночь, если без эффекта, то можно добавить безрецептурный препарат мелаксен или донормил по 1 таб за 30 минут до сна. Если и на фоне приема этих препаратов без эффекта, то заменить атаракс на тералиджен.

Скажите это такая побочка?

Золофт утром да

В период адаптации к антидепрессанту возможно нарушение сна, тем более, что золофт это активирующий антидепрессант, он не лечит бессонницу. В лечении бессонницы принимают антидепрессанты со снотворным действием - феварин, миртазапин или тразодон.

То есть моя бессонница не уйдет на золофте?

В лечении изолированной бессонницы (если только этот симптом) он не эффективен, но вот в лечении тревоги и панических атак он эффективен, так как обладает выраженным противотревожным действием , поэтому если ваша бессонница возникает в рамках тревожного расстройства, то он поможет

Можно Атаракс принимать по 2 таблетки на ночь каждый день? Это безопасно?

Да, можно, это безопасно. Максимальная суточная доза 300 мг/сут, но естественно до такой дозировки доводить не нужно

Параллельно можно попить мелатонин?

Да, можно

Анжела Вильевна, здравствуйте, подскажите с началом приема золофта началась тошнота по утрам и полное отсутствие аппетита, есть не хочется совсем это нормально? Пью третью неделю

Здравствуйте!
Да, как правило период адаптации длится 2-3 недели, если спустя месяц тошнота так и будет сохраняться, тогда стоит рассмотреть вопрос замены антидепрессанта

И ещё вопрос. Можно ли лечить или удалять зубы при приеме антидепрессанта? Может быть это глупый вопрос, но мало ли какие препараты колят в анестезию, а вдруг они несовместимые

Можно, анестезия совместима с приемом данных препаратов, которые вы принимаете

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале приема такое возможно. Сейчас увеличивайте атаракс до 1,5-2 т на ночь. Можете добавить атаракс днем 1/2 т.

Татьяна Александровна, приняла сегодня на ночь 2 таблетки, сильно хочется спать , а спать так и не смогла

Нужно подождать. Пробуйте атаракс 1/2 вечер и 1,5 на ночь

Татьяна Александровна, подскажите мне продолжать поднимать дозировку до 75? Или ещё неделю на ней посидеть чтобы эффект накопился, на дозе 50 жуткая бессонница

Татьяна Александровна, когда только начинала принимать, была сонливость , но я спала очень хорошо, подняла дозу до 50 и спать перестала совсем

Вообще на дозе 50 мг 2 недели потом увеличиваем. Если сонливость есть от него , можно прием перенести на вечер его.

Бессонница должна пройти?

Да, должна пройти.

Татьяна Александровна, подскажите, на золофте аппетита нет совсем, ничего не хочется есть, тошнит уже 3 недели, это нормально?

Нет, не нормально. Это побочное обычно уходит через 2-3,нед приема , понаблюдайте еще 10 дней если не пройдёт, обратитесь к лечащему врачу. И обязательно пейте лекарства после еды!

Принятый ответ

Здравствуйте, золофт хороший препарат, эффект можно будет оценить к концу первого месяца лечения, к этому времени постепенно описанные побочный эффекты должны уйти, будет снижаться тревога и должен постепенно выравниваться сон.
Пока подберите дозировку Аракса по схеме, будет легче: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Екатерина Дмитриевна, подскажите пью золофт три недели ещё мучает тошнота по утрам и полное отсутствие аппетита совсем, это нормально? Пройдет?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета.
Такой побочный эффект возможен в первые недели приема антидепрессанта. Нужно Атаракс на ночь принимать 2 таблетки. Можно добавить на это время мелатонин или донормил (тоже по рецепту).
Через неделю сон должен вернуться к норме.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.