Консультация кардиолога /

Ощущение пропуска удара сердца — вопрос №2012967

205 просмотров

Добрый день

Перед сном (01:00 - 04:00) периодически (4-5 раз в неделю) возникают ощущения, что сердце "пропускает удар". Сопровождается небольшой тревогой и мешает засыпать.

По результату анализов (Холтер, Витамин Д, Т3-4 и т.п, КАК, моча) диагноз - синусовая аритмия. Средняя ЧСС - 75. Явных нарушений ритма нет. Назначен бета-блокатор который позже был заменен на Кораксан. А так же врач перенаправил к гастроэнтерологу на наличия гастрита, т.к "гастрит виляет на пульс".

Итого:
- Бета-блокатор помогал убрать симптомы полностью, Кораксан же уменьшает их силу.
- Нормализация питания большой роли не сыграло. Проблема все еще в наличии.
- Бывают (3-5 раз в месяц) приступы тахикардии с пульсом 105-115 (вечером)
- Проблема проявляется сильнее всего дома. При ночевке в иных местах проблемы или нет, или намного менее выражена.
- Кораксан пьется не регулярно, дни пропускаются. 5мг днем и 2.5 вечером.
- Образ жизни сидячий

Ну руках есть анализы, холтер, экг с часой (с аномалией, в как раз в ощущение "пропуска)

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Повышение фракции билирубина
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Признаки синусовой тахикардии
Необходимо исключить дефицитные состояния организма
Сдайте клинический анализ крови,ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Проведите узи брюшной полости.
На фоне тревожных состояний могут быть вышеуказанные симптомы.
Добавьте к терапии магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Хайшат Нарзановна, с момента анализов прошло время. Отклонения были связаны с ЗППП, устранены, так же были прокапаны антибиотики в течении недели. Узи так же было проведено: ничего связанного с сердцем не обнаружено.
Терапевт, Кардиолог
Симптомы на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.
При тахикардии и экстрасистолии можно принимать анаприлин 10 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Кирилл.
По ЭКГ синусовая аритмия, нарушений ритма нет. По Холтеру тоже все в порядке. Думаю, что Вам нет смысла принимать что-то регулярно, ежедневно, а только при приступах тахикардии или частых пропусках ударов принимать анаприлин 10 мг под язык, он быстро помогает, давление не снижает ( это бета-адреноблокатор).
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, пропуски ударов практически ежедневные, длятся минут 30-40 до моменты засыпания.
Кардиолог
Принимайте вечером тогда анаприлин 10 мг, он короткого действия ( 4 часа), а регулярная терапия не требуется, чтобы не было привыкания.
Кардиолог
Здравствуйте у вас признаки дисбаланса в вегетативной нервной системе, с самим сердцем проблем нет
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте,
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Синусовая тахикардия на фоне дефицита микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю исследования
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела протоколы. Вы не курильщик? Как давно симптомы? Дома может жарко, воздух сухой подушки или матрас неудобные, например, слишком мягкие, шумоизоляция плохая? Какие. особенности?
Клиент
Наталья Викторовна, пол года. Началось после сильного и долгого стресса эмоционального, если вы к этому клоните. Дома не жарко, тихо, удобно.

Курил, бросил. ≈3 месяца назад. Изменений нет.

Добавлю, что во время любых физ.нагрузок, например, ходьба 5-6км/ч пульс 125удм в среднем
Кардиолог, Терапевт
Ночного храпа, заложенности носа нет, использования сосудосуживающих капель?
И пройдите тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Наталья Викторовна, ни храпа, ни заложенности, ни капель.
Тест:

Тревога - 7\21
Депрессия - 8\21
Кардиолог, Терапевт
Вчера писали, что антибиотик принимался. Какой? Не после него симптомы начались?
Клиент
Наталья Викторовна, нет. Антибиотик был на фоне больницы, через 3 месяца после начала симптомов. Изменений нет, кроме как в больнице эти симптомы не проявлялись вообще
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Приношу извинения за ожидание. Сеть нестабильная. Изменения по тесту субклинически выражены. Стоит для полноценного осмотра обратиться к психотерапевту.
Дополнительно пока могут рекомендовать при отсутствии аллергии прием анаприлина 10 мг за час до сна, чтобы он как раз сработал. Курсом препараты магния, например, магне в6 форте 1 т 3 р д 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам
14 августа 2020
Антон
Вопрос закрыт
Пропал секс...
13 февраля 2022
Елена, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Высокий креатинин у ребенка
29 декабря 2023
Элина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла