Что вас беспокоит?
Боли в суставов при ГВ
Здравствуйте,в сентябре было кесарево,наркоз местный. Примерно через месяц стали неметь кисти рук,позже к неменею добавилась боль в большом пальце руки.Немение стали реже,но бывают,но сейчас уже неделю-дви ,болят кисти рук,ноют обе,больно опираться на них и даже когда ничего не делаю,неприятно,добалась боль в пояснице ,больно наклоняться вперёд и болит в области шею,думаю хондроз,тяжесть в шее.Ночью ребёнок спит со мной и с мужем,спать неудобно, сплю обычно на одном боку месяца 3,кормлю грудью лёжа,опираясь на локоть.Витамины стала пить неделю назад магний б6,для беременных и кормящих периодически, но стараюсь каждый день. В пояснице больно сгибаться и разгибаться. Ощущение,что стало ныть всё тело.Слала анализы,хочу чтобы вы посмотрели.Прикреплю. Повышен асло 289,норма 200 и рф 22.59 норма 14 и ферритин 32.9.остальные все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас положительные анализы на ревмофакторы и боли в кистях . Вам необходима консультация ревматолога. Переадресуйте здесь вопрос к ним
По поводу поясницы. Боли возникают вероятнее всего из-за неудобной позы во сне. Мышцы спазмируются.
Для купирования боли Вам можно принимать ибупрофен 400 мг.
Местно меновазин и сухое тепло.
Лилия Альбертовна, хорошо,спасибо, переадресовала
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей: две кисти лежат рядом ладонью вниз. Отметьте на фото болевые точки.
Повышение ревматоидного фактора диагностически незначимо. Такое повышение может быть и у здорового человека.
Скажите, суставы не припухают? Утром скованность в суставах есть? Поясница болит сильнее в покое или при нагрузке?
Виктория Владимировна, суставы не припухают,скованности нет,спина болит принаклоне вперёд назад,когда ребенка поднимаю и когда гуляем,через час примерно.
Боль в большом пальце локализуется в его основании?
Виктория Владимировна, да,на одной руки только,а кисти на обеих руках и от кистей отдаёт в руку между кистью и логтем
Виктория Владимировна, и в ноги периодически стреляет.А то ,что Асло повышен немного и нужно ли принимать при ферритине 30 железо и кальций тк кормлю грудью
Рекомендую выполнить УЗИ локтевого и лучезапястного сустава и большого пальца. Исключить туннельный синдром. Данная патология может развиться из-за перегрузки на кисти и отечности мягких тканей.
По большому пальцу: нельзя исключить синдром де Кервена. Воспаление разгибатель большого пальца. Связано с лишними и неправильными нагрузками на кисть. Одна из причин - ношение ребенка на руках.
Из рекомендаций до прохождения УЗИ: ограничить нагрузки на кисти, ограничить подъем тяжести.
По ногам: стреляет в стопы, в голени?
Норма ферритина от 40. Поэтому 1 месяц можете принимать препараты железа. Кальций лучше получать из продуктов питания.
АСЛО лечить не нужно. Это просто маркер, что когда-то у Вас была встреча со стрептококком. Вы могли даже не болеть, а просто быть носителем. К суставам АСЛО не имеет отношения.
Виктория Владимировна,поняла. стреляет и в ноги и в стопы,иногда ноет периодически
Стреляет от спины? Патологии пояснично-крестцового отдела не было до беременности?
Виктория Владимировна, я надорвалась за 3 года до беременности, мрт не делала,но поясница очень беспокоило,при долгой ходьбе, вообще невыносимо было.Видимо проблема есть,только не знаю какая
Чтобы исключить причиной дискомфорта в стопах патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужно выполнить его МРТ.
Принятый ответ
Добрый день!
Такая ситуация довольно типичная - даже есть термин «артропатия молодых материей».
Это совокупность гормональной перестройки после беременности + пролактин для ГВ + типичная нагрузка на связочный аппарат кисти и запястья от нарастающего веса младенца.
Из хороших новостей: это проходит полностью после окончания ГВ и вертикализации ребёнка.
Что вы делаете сейчас:
1. Узи кистей и оцениваете наличие синовита и состояние связочного аппарата
2. Принимаете НПВП для снятия воспаления: разрешен прием ибупрофена и парацетамола
3. Разгружаете кисти максимально по возможности : подключаете родственников к ношению ребёнка, используете слинг/эрго
4. Подбираете в ортопедическом салоне мягкотканные отрезы на запястья
5. Ежедневная гимнастика кистей: https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/
Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ.А то что повышен рф это с этим связано?Какие-то может нужно пить витамины?
Наталья Сергеевна,?
Нет, такой титр ревматоидного фактора - малозначим, делать ничего не нужна. Контролировать тоже.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20174 ответа
- 19 Октября 20183 ответа
- 19 Мая 20201 ответ
- 15 Мая 20221 ответ