Консультация лора /

Снижение слуха у ребенка 3.5 года в течении болезни. — вопрос №2014277

100 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 3.5 года. Заболел 25.03, температура до 39.0С. Очень красное горло, рыхлое, миндалины увеличены, без налёта. Красные круглые пятна на щеках.
27.03 увеличились шейные лимфоузлы, белый налет на языке, пятна на лице прошли.
С 28.03 назначили антибиотик амоксициклин. Язык очистился от налёта, но на нем появились пупырышки. Температура спала. Стала замечать что ребёнок все переспрашивает и просит говорить громче, прибавить телевизор. Но говорит что уши не болят, на горло ещё жалуется. Пьём амоксициклин, тонзилгон, орошаем ингалиптом. Завтра на приём к педиатру. В пятницу обратила его внимание на ушки, но ничего он сказать по этому поводу не смог. Очень переживаю из за снижения слуха, и восстановиться ли он после выздоровления. Лор один на весь район, талонов нет на ближайшее время.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию

В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребенка острый серозный (экссудативный) средний отит. Это частое заболевание для детского возраста.
Суть в том, что из-за нарушения функции слуховой трубы в среднем ухе скапливается жидкость невоспалительного происхождения (экссудат) из-за отрицательного давления в среднем ухе. Ухо не болит при этом, но слух снижен.

Желательно конечно выполнить тимпанометрию, игровую аудиометрию (если удастся).
Принципы лечения: сосудосуживающие капли в нос в возрастной дозировке, например, називин или оксифрин до 5-7дней.
Препараты карбоцистеина для разжижения экссудата в среднем ухе и облегчения его эвакуации (бронхобос в сиропе) до 7-10 дней.
А также продувания слуховой трубы. Эффективны упражнения с устройством носодуй, отовент на чистый нос без выделения. Если у ребенка будет получаться, всё же мал.

Насморк есть/был у ребенка? Нос дышит?

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Евгеньевна, нос дышит, до этого один день была заложенность без отделяемого, далее небольшие прозрачные выделения.
ЛОР, Детский ЛОР
Лимфоузлы сильно увеличились?
принимали просто амоксициллин или с добавлением клавулановой кислоты?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, один амоксициклин.
Визуально видно, правый чуть больше. После начала приёма антибиотика немного уменьшились. Ребенка не беспокоят.
ЛОР, Детский ЛОР
не исключено, что это инфекционный мононуклеоз. Страшного ничего нет, но я бы проконсультировалась с педиатром, сдать хотя бы ОАК.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, анализы ОАК и анализ мочи сдали. Завтра на приём с результатами. Педиатр диагноз пока не ставит
ЛОР, Детский ЛОР
если есть, то можете приложить результат
Клиент
Татьяна Евгеньевна, результат заберём только завтра.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Все же без лор врача не обойтись
Важно обеспечить хорошую вентиляцию в слуховых трубах
В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Затем через 5 мин
Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

У лор врача проводится продувание слуховых труб на сухой нос без слизи и массаж барабанных перепонок
Из физиолечения после консультации физиотерапевта электрофорез с калием йодита на заушную область 7 раз

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок плохо слышит после ОРВИ
14 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Мастоидит по мрт без симптомов
9 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Интерпретация результата анализа
15 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Миндалины и темпиратура
27 сентября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Острый средний серозный отит
13 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти