СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Добрый день! С 22 марта с диагнозом "Бронхит", выписали Амоксиклав, Осельтамивир, АЦЦ и Витамин С 1000 мг. Был сильный сухой кашель, ломота в мышцах, небольшая температура по вечерам - до 37,2. Врач только послушал и сказал "Бронхит". Сегодня была явка к врачу перед выпиской, она послушала и настояла на рентгене. Оказалось, что, цитирую из заключения - "Рентген-картина может соответствовать острой левосторонней нижнедолевой пневмонии", а бронхита нет! Лечилась впустую, получается. Прошу Вас, сориентируйте меня, пожалуйста, что и как я должна сейчас делать, что принимать и к какому врачу конкретно должна идти?

МКБ, ЖКБ
37 лет
31 Марта 2024·Просмотров: 2352·Marina, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Чем лечились до этого? И какие симптомы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Marina
Клиент

Яна Ринатовна, здравствуйте! До 22 марта - ничем, сразу пошла к врачу на следующий день с сильным сухим кашлем и ознобом. Послушали лёгкие и выписали Амоксиклав, Осельтамивир, АЦЦ и Витамин С 1000 мг. На рентген не отправляли. И только сегодня я узнала про пневмонию, сделав рентген. Сейчас из симптомов тот же кашель, но мокрота отходит намного легче, температуры, озноба и ломоты нет. Я же уже пропила антибиотики, как же мне лечить теперь пневмонию?

Если температура спала, то антибиотики больше не нужны
Пневмония на рентгене будет рассасываться в течение 3 мес

От кашля добавьте ингаляции с пульмикортом 0,5 мг + 2мл физраствор 2р 7 дней

Марина, здравствуйте

Как у вас сейчас температура после курса амоксиклава? в целом по самочувствию лучше не стало ?(кроме кашля)?
Какую дозировку АЦЦ принимали и сколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Marina
Клиент

Сафия Ринатовна, сейчас температура нормальная, до 36.6. Принимала с 22 числа каждый день АЦЦ Лонг в дозировке 600 мг. Три раза на прошлой неделе делала ингаляции с боржоми (небулайзер).

Марина,нормализация температуры тела- это главный признак улучшения самочувствия, признак того, что идет положительная динамика.
Пневмония лечится так же как и бронхит.
Лечение ваше не было напрасным, наоборот было вовремя и к месту.
Курс антибиотиков уже закончен, больше антибиотик не нужен,
Сейчас только симптоматическое лечение кашля.
Инфильтрат (участок воспаления-пневмонии) у вас самостоятельно рассосется со временем.
Кашель сейчас какой и что на сегодня беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Marina
Клиент

Сафия Ринатовна, кроме такого же сухого кашля больше, вроде, не на что пожаловаться =)

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нет температуры, антибиотики больше не нужны. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Лазолван в сиропе 10 дней.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Контроль рентгена через 14 дней.

Здравствуйте! Хоть бронхита и не было, лечение назначено верно, потому что в конечном итоге на рентгене пневмония. Аб тоже был нужен. Поэтому без паники. Сейчас температура, потливость сохраняется?
Рентгенологически пневмония разрешается долго. Сейчас лечение должно быть симптоматическим в зависимости от ваших жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Marina
Клиент

Ольга Алексеевна, температура до 36.6, потливости и слабости нет. Кашель как бы "стоит" спереди в грудине, при дыхании слышу эту шершавость. Слово, не знаю, какое подобрать =) Врачи потому и решили, что это 100% бронхит после того, как послушали именно спереди.

Пневмония нередко сочетается с бронхитом или осложняет его. При таком "шершавом" Ощущении можно добавить пульмикорт 500мг -1мл 2р в сутки через небулайзер на 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, острый бронхит лечиться так же как и воспаление легких - антибиотиком широкого спектра, вам он был назначен верно.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть чем вызвано воспаление.
Если температура сохраняется, то пройдите обследование на внутриклеточную флору - стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Сейчас можно принимать Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн
От кашля можно препарат карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос), они восстанавливают секреторный igA на слизистой бронха, помогая в его защите от инфекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.