Что вас беспокоит?
Рассеянный склероз
Здравствуйте! Сделала МРт головы в заключении- МР признаки единичных супратенториальных очагов ( соответствует критериям MacDonald, 2017 демиелинизирующего процесса нерезко выраженного расширения базальных цистерн и и единичных простан Вирхова Родина головного мозга! Все это приговор? У меня рассеянный склероз?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол МРТ. Какие у вас жалобы?
Регина Динисламовна, голова болит часто
5 минут и прикреплю
Регина Динисламовна, прикрепила! Какие у меня шансы что это не он , а если он то сколько я смогу прожить в нормальном состоянии
Клинически никаких симптомов у вас нет. По МРТ есть подозрение на РС, для исключения рекомендую МРТ с контрастом; ликвор на олигоклональные антитела. Если и подтвердится РС, вероятнее у вас ремитирующее течение с редкими обострениями, при нем самый благоприятный прогноз. Иногда бывает так что есть очаги характерные для РС, подтверждается заболевание и по ликвору; а симптоматики нет на протяжении всей жизни
Регина Динисламовна, у меня нет не какой клинике , зрения в норме, руки ноги в норме , просто болит голова часто пошла сделала МРт а там такое , теперь в шоке
Была у невролога проверил все рефлексы все в норме
Не волнуйтесь раньше времени. Возможно это врожденные изменения, очаги гипоксии; пройдите МРТ с контрастом
Регина Динисламовна, если диагноз подтвердится как долго я могу жить в нормальном состоянии и не становится овощем?
Если и подтвердится РС то вероятнее это ремитирующее течение, прогноз благоприятный; живут пациенты долго и с нормальным качеством жизни, не переживайте. Знаю одну пациентку у которой обострение было всего 3 раза за 20 лет; она живет нормальной полноценной жизнью. А вы заранее не настраивайте себя на плохое; при диагностике РС в первую очередь ориентируемся на клинику
Регина Динисламовна, еще вопрос если по МРТ покажет что есть очаги , но клин ке не будет, то как я понимаю лечить меня не будут … так как особо не чего лечить ??
Да, только наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте. Что Вас беспокоит?. Прикрепите протокол МРТ.
Лилия Альбертовна, прикрепила
На МРТ есть типичные признаки для демиелинизирующего заболевания.
Для исключения рс :
выполнить мрт головного мозга с контрастным усилением. .
Также необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
обратитесь в центр рассеянного склероза.
Лилия Альбертовна, если это он сколько с ним живут в нормальном состоянии
Кроме головных болей у меня не чего нет
Возможно у Вас у Вас есть изменения на МРТ. А по клинике нет. Возможно это какие-то другие очаги. переделайте мрт с контрастом.
Лилия Альбертовна, завтра иду делать с контрастом . Клиники у мен нет, рефлексы все в норме !
Не чего не немеет , зрения вроде в норме . Просто болела голова с дуру пошла делать МРТ а там такое
Если бы Вы не сделали МРТ. Вы бы и не знали об этих изменениях. Возможно они себя никак и не проявят в течение всей жизни, если даже это будут очаги демиелинизации
Опишите подробнее характер Ваших болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Лилия Альбертовна, сделала мрт по тому что болела голова , часто
И болит рука правая
Особо симптомов для склероза нет
Даже не знаю какие назвать
Память слабая если только
Лилия Альбертовна, голова болеть начинает с затылка а пото боль по все голове, голова болит не болью а давит , Вески лоб и как будто бы холодец в голове
Давления нет
Ответьте пожалуйста на другие тоже вопросы. Возможно у Вас головная боль напряжения. Но необходимо знать подробности.
Лилия Альбертовна, боль головы уменьшается лежа, нагрузка не как не влияет. Не тошнит, светобоязни нет
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Лилия Альбертовна, после такого заключения головная боль меня меньше всего волнует ?, больше заключения
Возможно какая-то ошибка вышла , иногда и такое бывает. Сначала сделайте мрт с контрастом. Возможно это просто сосудистые очаги.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете еще раз прикрепить протокол МРТ? Не получается прочитать протокол.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения характера очагов, нужно выполнить МРТ головного мозга и желательно шейного отдела позвоночника с контрастным усилением.
Обратится в центр аутоиммунных патологий, сдать ликвор и анализ крови на олигоклональные антитела.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для подтверждения диагноза необходимо пройти МРТ с в/в контрастированием,на одном МРТ диагноз не ставится. Вы преждевременно начинаете переживать,не нужно, потому что будет тревога из-за этого смажется клиническая картина. Если даже и подтвердиться диагноз,то в вашем случае благоприятное течение,нудно будет только наблюдение.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20209 ответов
- 17 Ноября 202411 ответов