Консультация педиатра /

Давать ли антибиотик — вопрос №2017560

124 просмотра

Добрый день!
Позавчера у ребенка начался кашель, вчера поднялась температура до 38, был вялый, внешний вид уставший, дали нурофен. Температура упала. В этот же день сдали анализ - прикреплен.
Врач с поликлиники назначила пить Клацид, т.к. в этом году это уже третий антибиотик (Амоксикла и Панцев), есть подозрение на Микоплазму, сдали, ждем результатов. Сегодня температура 37.0, можно ли также выходить с ней гулять?
Начинать ли нам пить антибиотик? Третий уже за 4 месяца...

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты и нейтрофилы, антибиотик показан.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, при таких анализах нет смысла чего то ждать? Что пройдет время и потом посмотреть?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализы не хорошие, но всегда оцениваем их в совокупности с клиникой. Если опять поднимется высокая температура и будет слабость, однозначно нужно лечение. Гулять ребенку можно при удовлетворительном самочувствии.
Клиент
Алина Александровна, Вот к примеру, если завтра тоже температуры не будет, то то делать?
Педиатр
Если никаких симптомов не будет, то ждём анализ на микоплазму.
Клиент
Алина Александровна, получили анализ на микоплазму -отрицательный, во вложении. На сегодняшний день температура не поднималась, но вот кашель такой неприятный остался. Что посоветуете делать дальше?
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-16,45 незначительно повышены ( верхняя граница нормы 15), повышены нейтрофилы- 10,69 данные показатели повышаются при бактериальной инфекции.
Повышены так же моноциты-1,32 данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ- 25 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспалительного процесса
Исходя из данных показаний, у ребенка на вирусную инфекцию возможно, наслоилась бактериальная инфекция. По данным анализа крови показан антибиотик.
Но в приоритете самочувствие ребенка. Температура выше 37 не поднималась? Кашель частый?
- Гемоглобин-118 норма, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-308 в норме( норма от 150 до 500)
Гулять можно, если самочувствие ребенка позволяет.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, сегодня температура с утра была 37, в настоящий момент температуры нет
Педиатр
Я бы рекомендовала пока понаблюдать за ребенком без антибиотика.
Если будет повторный подъем температуры, слабость, вялость. Тогда прием антибиотика показан. В приоритете самочувствие ребенка, а не анализ.
Клиент
Дарья Вячеславовна, скажите, а сколько ждать если самочувствие нормальное? Анализы сдавать повторно?
Педиатр
Если самочувствие улучшилось, тогда для антибиотика показаний нет.
Кровь восстанавливается после болезни в течение 2-3 недель.
Для своего спокойствия, можно пересдать анализ крови через 2 недели.
Педиатр
Валерия, здравствуйте!
В анализе крови признаки бактериальной инфекции, на это указывает повышение лейкоцитов, нейтрофилов.
Антибиотик показан.
Гулять можно по самочувствию и при температуре не выше 37.

Как сейчас общее самочувствие?
Есть ли продолжительная динамика?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, с утра температура была 37, сейчас 36,6. В целом поведение нормальное. Вот вчера была температура, её сбили, вчера она лежала при температуре не хотела вставать, дали нурофен, спала и больше пока не поднималась сильно.
Педиатр
Валерия, я бы не торопилась с антибиотиком, мы не лечим анализы.
Если температура будет повышаться, нарушится самочувствие ребёнка- тогда стоит начать прием.
Клиент
Валентина, сопли вот у нее мутные идут, это в целом не показатель к приему?
Педиатр
Нет, это не показатель бактериального процесса.
Промывайте носик солевыми растворами.

Выделения обильные?
Клиент
Валентина, сложно сказать, с утра особо не было, а вот так вот в течение дня появляются. Может ли быть такое, что бактериальная инфекция будет течь без температуры?
Педиатр
Валерия, бактериальная инфекция может быть с невысокой температурой тела, но самочувствие будет нарушено, вялость.
Клиент
Валентина, сейчас температуры нет, микоплазма отрицательный анализ пришел. Даем пукульмикорт от кашля, откашливает что-то , ночью тоже кашель был. Сколько нужно ждать, что быдет показателем, что выздоравливает? Может анализы повторно нужно сдать?
Педиатр
Валерия, здравствуйте!

Температура тела повышалась?
Как общее самочувствие?
Клиент
Валентина, температура не повышалась, утром максимально 36.9 была. Состояние в целом хорошее,с утра есть жёлтые сопли немного, ну и кашляет по ночам
Педиатр
Спите с приподнятым головным концом.
Продолжайте ингаляции с пульмикортом.
В динамике надо послушаться
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, гулять можно. Купать тоже. Насчёт антибиотика - смотрим на самочувствие -если есть положительная динамика, можно обойтись без антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ринит, затяжной насморк
31 октября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Подозрение на ячмень
3 апреля 2023
Александр, Саратов
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика Амоксиклав 250
18 марта 2024
Вика, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва