Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1843772

Что вас беспокоит?

Повышен кальпротектин

Добрый день. Меня беспокоят боли в животе, преимущественно справа. Болит напротив пупка, боль режущая, тупая. Часто возникает при ходьбе или долгом стоянии. Я ощущаю сильное давление в этой области, как будто там что-то надувается и давить на кишки. Бывает вздутие, диарея, запоры. Иногда бывают разлитые боли в области живота, как будто походу кишечника, колит, режет. Но больше все-таки справа. По копрограмме у меня найдены дрожжевые грибы, сейчас пришел результат кальпротектина - 148.03+. Может ли это говорить о том, что у меня СИБР, например? И если да, можно ли его как-то пролечить без теста на СИБР? Просто у нас в городе такой тест не делают, а ехать в соседний это целая эпопея с работой и так далее. Кстати, я как-то санировала кишечник нифураксозидом (кажется, так называется), но изменений никаких не произошло вообще. И если ничего не изменилось после санации, может ли это значить, что это не СИБР, а что-то более серьезное? Еще у меня появляется белый налет на обратной стороне нижней губы. Как будто пленка, на ощупь шершавое. На фото не сильно видно, да и в жизни не прям бросается в глаза, я больше этот налет ощущаю, чем вижу, может ли это тоже быть связано с кишечником?

Антральный гастрит
23 года
24 Января 2024·Просмотров: 475·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований
Зависят ли симптомы от конкретных продуктов? Например мучного, сладкого?

Марина Константиновна, Здравствуйте, все загрузила
Кажется, после яблок начинает болеть сильнее. Также сейчас я ем много сладкого (мне от него так замечательно на душе))), но мне кажется, от него у меня на губе налет сильнее.
Вообще, у меня сильные непроходящие боли справа, я прям чувствовала это место, так было наверное, месяц. И в один день независимо от чего-либо, у меня просто все проходит. Я прям будто почувствовала, что там будто что-то расслабились внутри. И вот уже вторую неделю меня беспокоят только периодические боли, стоять, Что-то делать не больно, как было до этого. Но я заметила, также неожиданно можно проснуться с утра и обнаружить, что правый бок будто весь напряженный и снова на месяц или больше эти боли будут у меня в животе, потом чуть отпустит и заново.

Фекальный кальпротектин может ложно повышаться на фоне диареи ( если кал был кашицеобразный когда сдавали)
Рекомендую сейчас альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем линекс форте ар 1 к 1 раз в день 7 дней или энтерол по 2 к 2 раза в день 7-10 дней
Метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день 2 нед
Эрмиталь 10 тыс по 1 к 3 раза в день 14 дней
Также на период лечения ограничить продукты вызывающие газообразование

Марина Константиновна, на тот момент у меня наоборот был запор) но я принимала еще омез и терафлекс, может они могли как-то повлиять?
Получается, у меня по всем симптомам СИБР? А после того, как я его пролечу, нужно ли что-то делать для профилактики, чтобы его не было больше?

Марина Константиновна, а линекс принимать одновременно с Альфа нормиксом или на следующий день после окончания приема?

Данные препараты прямого влияния на анализ не влияют. СИБР это как правило последствие нарушения переваривания. Необходимо регулярно питаться, не злоупотреблять мучным, сладким, жирным. Если случаются запоры , нормализовать стул , например можно принимать мукофальк до 4 пак в день, контроль питьевого режима 30 мл на кн веса

Линекс сразу после , а эрмиталь альфа нормикс и метеоспазмил сразу

Марина Константиновна, поняла, спасибо! А вот мой белый налет на губе может быть связан с проблемами с кишечником?

В первую очередь нужно проверить полость рта, состояние зубов, налёт во рту не всегда зависит от жкт

Марина Константиновна, стоматолог сказал, что с ротовой полостью по его части вопросов нет. А к какому еще доктору можно обратиться с этой проблемой?

Проведите саннацию кишечника , если результатов не будет, можно посетить эндокринолога

Марина Константиновна, поняла, спасибо!

Марина Константиновна, извините, пожалуйста, за беспокойство. Скажите, а кальпротектин 148.03+ не свидетельствует о какой-нибудь страшной болезни? В марте я сдавала было 33,а сейчас 148.03 и я переживаю, вдруг там развивается смертельная болезнь

Можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, если будет положительный провести колоноскопию

Марина Константиновна, я сдавала, он отрицательный) значит, повода для беспокойства нет?

Рекомендую пройти лечение и сдать кальпротектин в динамике

Марина Константиновна,Здравствуйте! Я сейчас иду за лекарствами, что Вы назначили, я уже задавала подобный вопрос и там вы рекомендовали мне вместе с Альфа нормиксом еще принимать флуконазол. Стоит ли мне добавить его в терапию?

В копрограмме есть дрожжевые грибы, поэтому да я бы добавила по 150 мг 1 раз в день 5 дней

Получается вот так
альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем линекс форте ар 1 к 1 раз в день 7 дней или энтерол по 2 к 2 раза в день 7-10 дней ( если остаётся вздутие флуконазол)
Метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день 2 нед
Эрмиталь 10 тыс по 1 к 3 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую провести санацию кишечника- Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Марина Юрьевна, спасибо! А через сколько дней после санации начинать прием пробиотика? И еще такой вопрос: показатель кальпротектина не говорить о какой-нибудь страшной болезни? Он у меня 148.03+

Марина Юрьевна, у меня в марте кальпротектин был 33,а сейчас 148.03+ вдруг у меня там развивается рак какой-нибудь, а я упускаю время? Есть ли такая вероятность?

Здравствуйте! Кальпротектин повышен некритично, что на фоне результатов копрограммы может говорить как раз о нарушении микрофлоры кишечника. вследствие чего развивается воспаление. Рекомендую пройти курс лечения, посмотреть по самочувствию. выполнить контроль кальпротектина, а затем решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии, если симптомы будут сохраняться.

Марина Юрьевна, здравствуйте, а можно ли заменить пробиолог баксет форте? Он как раз есть у меня в аптечке

Здравствуйте! Если у Вас преимущественно нарушение стула по типу диареи, то можно заменить Пробиолог на Баксет- форте, та как Баксет - форте может крепить стул. Если диареи нет, преимущество перед Пробиологом.

Марина Юрьевна, хорошо, спасибо большое за ответ

На здоровье!

Сейчас ещё раз обдумать ситуацию, давайте так, сначала альфа нормикс, если по его окончанию остаётся вздутие, пройти курс флуконазола

Марина Константиновна, спасибо большое, поняла. Так и сделаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.