Консультация акушера /

Дородовая госпитализация — вопрос №2018044

125 просмотров

Здравствуйте! Мне 34 года, у меня 4 беременность срок 37,1 нед. Из сопутствующей патологии - ожирение 1 степени и геморрой (в 33 недели настоящей бер-ти перенесла острый тромбоз наружного геморроидального узла - разрешился консервативно, от проктолога рекомендации к кс нет). Чувствую себя хорошо, отеков нет, АД на приеме сегодня 125/85 мм рт.ст. В ОАК гемоглобин 106 г/л. КТГ в норме. По УЗИ в 32 нед все хорошо, кроме 2-ного нетугого обвития пуповиной.
Врач решила меня направить на дородовую госпитализацию. Мотивирует тем, что давление 125 это очень много и нужно обязательно быть под наблюдением. Проблема в том, что у меня все 3 родов произошли в сроке примерно 41 неделя и я не очень хочу лежать в стационаре почти месяц.
АД я контролирую дома самостоятельно. Выше 128 мм рт ст ни разу не было. В последнем анализе мочи 2 недели назад - белок 0,3 г/л. Все остальное в норме.
Если я не поеду госпитализироваться по направлению - меня могут потом не госпитализировать со схватками? Отказать мне или плохо относиться из-за этого?
P. S. Все необходимые анализы, УЗИ, скрининги, приемы у меня есть. Наблюдалась как положено. Единственное что 3 скрининг и ктг делала в платной клинике в связи с невозможностью пройти по записи.
Заранее спасибо! С уважением, Анастасия.

Возраст: 34

Хронические болезни: Ожирение 1 степени, хронический геморрой.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если вы сейчас не госпитализируетесь, то в дальнейшем вам никто не откажет в этом. Не волнуйтесь, со схватками вас примут.
Второй вопрос, что мочу вы сдавали две недели назад и не известно, что сейчас с белком. Если вы не хотите ложиться, то обязательно в ближайшее время сдайте мочу. Контроль давления обязательно самостоятельно дома утро- вечер, если есть тенденция к повышению, то и чаще.
У вас 4 роды и они могут начаться в любое время.
Если будет повышение давление или белок в моче, то лучше лечь. Если в стационаре все нормализуется, то вас могут отпустить до родов. Месяц никто держать не будет. Здоровья вам и удачных родов
Принятый ответ
Клиент
Евгения Михайловна, спасибо. Да завтра сдам контрольный анализ, конечно.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Анастасия, здравствуйте!
Если вы сейчас не госпитализируетесь, то это никак не скажется на отношении к вам медицинского персонала, конечно же вас примут со схватками или без них, если в будущем потребуется дородовая госпитализация. На этот счет переживать не стоит.
АД в норме для вашего срока беременности, а вот белок стоит контролировать. Пересдайте общий анализ мочи. Белок 0,3 требует контроля, чтобы убедиться, что он не растет. Обязательно проведите гигиену наружных половых органов, влагалище закройте ватным диском, свернутым в тампон, чтобы при сдаче мочу в баночку не попали влагалищные выделения.
Так же необходим контроль АД трижды в день с ведением дневника.
У вас есть отеки голеней, стоп, кистей или пальцев рук?
У вас анемия, снижен гемоглобин.
Принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин.
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо огромное за такой подробный ответ. Отеков нет (кстати это первая из 4 беременностей, в которую вообще нет отеков))). Ни вечером, ни утром отеков нет.
Сорбифер принимаю с того момента как выявили анемию.
АД контролирую утром и вечером дома самостоятельно. Повышения нет.
Спасибо большое!
Гинеколог, Акушер
Тогда рекомендую пересдать мочу, соблюдая все вышеперечисленные правила.
По готовности анализа можете прикрепить его к вашему вопросу, отписаться, что сдали мочу и я посмотрю.
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо большое, буду весьма признательна!
Гинеколог, Акушер
Пожалуйста!)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна,
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такое давление не показание для стационарного наблюдения
Учитывая белок 0.3 необходимо ежедневно проверять белок дома в моче при помощи специальных тест-полосок
Если белок не будет нарастать, АД будет в пределах 140/90 - можете оставаться дома до 40-41 недели
Отказать вам никто не может в госпитализации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гонартроз коленного сустава
11 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
35 недель беременности
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в левом плече, переходящая в шею
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
7 февраля
Екатерина, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия