Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2018044

Что вас беспокоит?

Дородовая госпитализация

Здравствуйте! Мне 34 года, у меня 4 беременность срок 37,1 нед. Из сопутствующей патологии - ожирение 1 степени и геморрой (в 33 недели настоящей бер-ти перенесла острый тромбоз наружного геморроидального узла - разрешился консервативно, от проктолога рекомендации к кс нет). Чувствую себя хорошо, отеков нет, АД на приеме сегодня 125/85 мм рт.ст. В ОАК гемоглобин 106 г/л. КТГ в норме. По УЗИ в 32 нед все хорошо, кроме 2-ного нетугого обвития пуповиной. Врач решила меня направить на дородовую госпитализацию. Мотивирует тем, что давление 125 это очень много и нужно обязательно быть под наблюдением. Проблема в том, что у меня все 3 родов произошли в сроке примерно 41 неделя и я не очень хочу лежать в стационаре почти месяц. АД я контролирую дома самостоятельно. Выше 128 мм рт ст ни разу не было. В последнем анализе мочи 2 недели назад - белок 0,3 г/л. Все остальное в норме. Если я не поеду госпитализироваться по направлению - меня могут потом не госпитализировать со схватками? Отказать мне или плохо относиться из-за этого? P. S. Все необходимые анализы, УЗИ, скрининги, приемы у меня есть. Наблюдалась как положено. Единственное что 3 скрининг и ктг делала в платной клинике в связи с невозможностью пройти по записи. Заранее спасибо! С уважением, Анастасия.

Ожирение 1 степени, хронический геморрой.
34 года
1 Апреля 2024·Просмотров: 254·Анастасия, Королёв

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вы сейчас не госпитализируетесь, то в дальнейшем вам никто не откажет в этом. Не волнуйтесь, со схватками вас примут.
Второй вопрос, что мочу вы сдавали две недели назад и не известно, что сейчас с белком. Если вы не хотите ложиться, то обязательно в ближайшее время сдайте мочу. Контроль давления обязательно самостоятельно дома утро- вечер, если есть тенденция к повышению, то и чаще.
У вас 4 роды и они могут начаться в любое время.
Если будет повышение давление или белок в моче, то лучше лечь. Если в стационаре все нормализуется, то вас могут отпустить до родов. Месяц никто держать не будет. Здоровья вам и удачных родов

Евгения Михайловна, спасибо. Да завтра сдам контрольный анализ, конечно.

Анастасия, здравствуйте!
Если вы сейчас не госпитализируетесь, то это никак не скажется на отношении к вам медицинского персонала, конечно же вас примут со схватками или без них, если в будущем потребуется дородовая госпитализация. На этот счет переживать не стоит.
АД в норме для вашего срока беременности, а вот белок стоит контролировать. Пересдайте общий анализ мочи. Белок 0,3 требует контроля, чтобы убедиться, что он не растет. Обязательно проведите гигиену наружных половых органов, влагалище закройте ватным диском, свернутым в тампон, чтобы при сдаче мочу в баночку не попали влагалищные выделения.
Так же необходим контроль АД трижды в день с ведением дневника.
У вас есть отеки голеней, стоп, кистей или пальцев рук?
У вас анемия, снижен гемоглобин.
Принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин.

Ирина Викторовна, спасибо огромное за такой подробный ответ. Отеков нет (кстати это первая из 4 беременностей, в которую вообще нет отеков))). Ни вечером, ни утром отеков нет.
Сорбифер принимаю с того момента как выявили анемию.
АД контролирую утром и вечером дома самостоятельно. Повышения нет.
Спасибо большое!

Тогда рекомендую пересдать мочу, соблюдая все вышеперечисленные правила.
По готовности анализа можете прикрепить его к вашему вопросу, отписаться, что сдали мочу и я посмотрю.

Ирина Викторовна, спасибо большое, буду весьма признательна!

Принятый ответ

Пожалуйста!)

Ирина Викторовна,

Принятый ответ

Здравствуйте, такое давление не показание для стационарного наблюдения
Учитывая белок 0.3 необходимо ежедневно проверять белок дома в моче при помощи специальных тест-полосок
Если белок не будет нарастать, АД будет в пределах 140/90 - можете оставаться дома до 40-41 недели
Отказать вам никто не может в госпитализации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.