Что вас беспокоит?
Синусовая брадикардия
Здравствуйте Сделала экг. В заключении синусовая брадикардия с ЧСС 57 уд. в минуту Из симптомов: утомляемость, долго не могу идти пешком, утром встаю с большим трудом. Голова часто тяжёлая. Часто как будто воздуха не хватает. Не переношу духоту и жару. Невролог ни каких потологий не обнаруживает. МРТ головного мозга без потологий. Давление стабильное: 110/70 Пульс 55 Прилагаю исследования.
Здравствуйте.
Синусовая брадикардия, с чсс 55-57 уд.мин. может быть вариантом нормы.
В покое у вас такой пульс?
При физических нагрузках учащается?
Алексей Cергеевич, в покое пульс 55-60
При физических нагрузках не сильно учащается. Честно говоря не мерила особо. Могу сейчас померить. Что нужно сделать?
Для исключения нарушений проводимости сердца рекомендую пройти суточный мониторинг экг (холтер). Эхкардиографию (узи сердца), для исключения структурных изменений.
Алексей Cергеевич, хорошо. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья!
Здравствуйте, Ольга.
Вы описываете ситуацию общего недомогания, которая возникает не обязательно по причине плохой работы сердца.
В подобных случаях необходимо сдать кровь для определения нет ли дефицитных состояний в организме ( анемия, вит Д, гормоны щитовидной железы) и при необходимости корректировать.
Анализ гормонального фона с точки зрения гинекологии, обсудить необходимо с профильным специалистом.
Для исключения проблем со стороны сердца ( сердечной недостаточности) при возможности проведите УЗИ сердца для структурных изменений.
Если структурных изменений не выявится можно провести курсы метаболической терапии для улучшения функционального состояния организма.
Светлана Николаевна, гипотериоз у меня компенсирован тироксином, ферритин низкий, сейчас пью железо, витамин Д в норме . УЗИ сердца делала 4 года назад. Было все хорошо. Но тогда и экг было в норме. Гормональные проблемы решены с гинекологом.
Светлана Николаевна, а какие курсы метаболической терапии?
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу щитовидной железы, посоветуйтесь с эндокринологом, объясните ей свои ощущения, иногда бывает медикаментозная компенсация ( гормоны в анализе в норме), а клинической компенсации нет ( сохраняются жалобы характерные для гипотипоза, в том числе редкий пульс), эндокринологи об таком моменте знают, иногда корректируют, но это определяется комплексом моментов, решает только эндокринолог.
По поводу метаболической терапии это схемы инъекционных препаратов, потом в таблетированном виде, которые взаимодополняемые и поддерживают действие друг друга.
Светлана Николаевна, спасибо за ответ
Здравствуйте, Ольга.
Сделайте УЗИ сердца и Холтер -суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить патологию сердца. Судя по гормонам, у Вас климакс, гормональные препараты не принимаете?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, с климаксом разобрались. Гинеколог по своей части все исследовал и назначил фитоэкстрогены.
УЗИ сердца делала 4 года назад
Там без патологии.
4 года назад таких симптомов не было, как я поняла? когда они появились? когда снизился пульс?
Марина Олеговна, тогда тоже были эти стмптомы, поэтому и было сделано УЗИ сердца. Невролог направляла. Но тогда экг было в норме.
Принятый ответ
УЗИ сердца можете тогда не повторять. Сделайте Холтер, чтобы исключить блокады.
Марина Олеговна, хорошо. Спасибо за ответ.
Здравствуйте кровь на ттг вы сдавали?
Гульнара Рафиковна, сдаю регулярно. Я приложила анализы после вопроса. У меня гипотериоз. Принимаю Тироксин 50
Прошу прощения, ошиблась, хотела спросить не про ттг а про ферритин
Гульнара Рафиковна, ферритин у меня 25
Сейчас пью железо.
Но он у меня почти всегда понижен. Делала капельницы Феринжект. Уровень поднялся на время, но не сказала бы что это как-то на самочувствие повлияло.
Должен быть равен вашему весу
Гульнара Рафиковна, хорошо. Буду контролировать.
Какие исследования мне сделать, чтобы исключить проблемы с сердцем?
4 года назад делала узи сердца, без патологии. Но тогда и кардиограмма хорошая была.
Узи сердца и холтер, но вряд ли там будут отклонения, это больше для самоуспокоения
Гульнара Рафиковна, если там все хорошо, думаете в ферритине причина плохого самочувствия?
И стоит ли повторять узи? Может холтер сделать?
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 201820 ответов
- 4 Апреля 20201 ответ
- 8 Июля 202036 ответов
- 24 Сентября 202010 ответов