Консультация терапевта /

Консультация по результатам анализов и экг — вопрос №2019531

147 просмотров

Женщина 35 лет, обратилась к терапевту с жалобами на сильную слабость, тремор рук, сильное серцебиение, частые головные боли.
Всегда было пониженной давление. Пришли результаты назначенных иследований. Куда двигаться дальше?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите анализы, пожалуйста
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день.
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
ЭКГ - некритичные изменения, ничего опасного нет.

Клинический анализ крови - немного повышены Моноциты, что может быть при вирусной инфекции (перенесенной или скрытой), не требует лечения и контроля в динамике.

В биохимии снижен показатель железа, но он не отражает полную картину запаса железа в организме - нужно сдать ферритин и если значение менее 30 мкг/л - начать терапию препаратом железа.

Витамин Д - норма, но не забывайте о приеме профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Функция щитовидной железы - норма

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите бланк анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день. Прикрепила
Терапевт
Анализы в целом не плохие , Ваши симптомы могут быть связаны с железодефицитной анемией , но чтобы понять есть она или нет , необходимо сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо. Поняла
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
Нина, ознакомилась с анализами вашими:
1. Моноциты повышены в процентном соотношении, это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем, не переживайте

2. ЭКГ - вариант нормы!
3. у вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны.
Вы слишком повысите так, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

4. На повышение/снижение сывороточного железа не смотрим, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно именно Ферритин (склад железа в организме) смотреть

5. Гормоны щитовидной железы в норме

вам нужно сдать кровь на ферритин
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла, спасибо. Моноциты в таких показателях уже более 3х лет
Терапевт
Если есть персистирующий вирус (герпесвирус) например, который периодически появляется на губах- тоже такие изменения могут быть.
Эти изменения беспокойства не вызывают. Только в % изменение. Не беспокойтесь
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
Терапевт
Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, давление бывает повышенное ? Стресс бывает ? в общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышены моноциты ) , могли перенести бессимптомно . Снижен уровень железа , надо проверить ферритин - норма не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела . Если будет снижен , то необходим прием препаратов железа . Можно мальтофер по 1 т 2 раза в день -1 месяц . Экг - норма
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо.
Моноциты в таких показателях более 3х лет. Давления высокого нет вообще. 90/70 выше редкость, самое высокое 107/ 87 было но пульс всегда выше 90
Терапевт
Возможно есть какие - то герпес инфекции, они с нами на всю жизнь и вызывают данные изменения моноцитов . Лечить это не надо .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат КТ
12 декабря 2021
Елизавета, Хабаровск
Вопрос закрыт
Беременна, срок 11.3 недель, ОРВИ
6 июля 2022
ryabova_94@list.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Затяжной непродуктивный кашель
21 ноября 2023
Мария, Красноярск
Вопрос закрыт
Отмена препарата КОК
29 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара