СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли лечить повышенное давление

Мне 42, рост 182, вес 82, не курю. Проходил диспансеризацию, ЭКГ со слов врача отличное, анализ в норме (слегка повышен холестерин 5.17), терапевт послушал сердце - все хорошо. Давление измерили, 170/100, второе измерение 160/80. Дома измеряю утром и вечером, давление от 7 100/65 до 125/85, но измеряю запястным и лежа. Бегаю практически каждый день 10-12 км, пульс при беге средний 130, давление через 10-20 минут после бега 76/115, пульс 70. Нужно ли беспокоиться? Какие пройти обследования и принять меры?

Нет
42 года
2 Апреля 2024·Просмотров: 150·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , по поводу холестерина - рекомендую средиземноморскую диету + прием омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 1 мес. По поводу повышение давления в кабинете врача - это может быть симптом "белого халата". По поводу обследований -- ЭКГ + УЗИ сердца и сосудов - покажет если есть увеличение сердца , значит есть вариант подъёма Артериального давления бессимптомно , но также не стоит забывать что сердце увеличивается и у спортсменов. Также рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи , так как есть повышенный холестерин.пл поводу гипотензивной терапии- она не требуется пока .

Принятый ответ

Здравствуйте,Максим.
Вероятно,что повышенное давление на приеме у доктора -это проявление «гипертонии белого халата».
Я бы порекомендовала Вам пройти суточное измерение АД (Вам повесят специальный прибор,который будет фиксировать Ваше АД сутки).По его заключению будет ясно,есть ли повод для беспокойства.
По поводу повышенных цифр холестерина.Рекомендую посмотреть липидный профиль полностью (сдать кровь на ЛПНП,ЛПВП,ТГ).Уже сейчас соблюдайте средиземноморскую диету.Можно подключить препараты омеги (омакор по 1000мг в сутки месяц).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ведите дневник давления дома ежедневно утром и вечером в одно время, желательной пройти суточный монитор артериального давления.
Вполне возможно, что это реакция на врача, так называемый «синдром белого халата».

По поводу холестерина - повышение небольшое, рекомендую для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

Сейчас не принимать препараты для снижения давления, только если есть стабильное повышение в покое.

Будьте здоровы ??

Принятый ответ

Максим, здравствуйте

Холестерин общий в целом то в норме.
До 5,2 ммоль/л- норма.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.

Высокое давление при измерении в поликлинике- это синдром белого халата.
В обычной жизни цифры давления у вас в норме и беспокойства не вызывают.
Когда человек волнуется и находится в медицинском учреждении- может повышаться давление.

Вы можете на сутки повесить СМАД- суточный мониторинг артериального давления, и понять, какие цифры артериального давления у вас и нужно ли лечить.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
Проведите суточное мониторирование артериального давления для подбора дальнейшей терапии.

Здравствуйте. Вероятнее всего давление поднялось на фоне переживаний во время приема доктора, такое часто случается и из-за такого дпвления , если это только на приёме у врача, то ничего не нужно делать. Единственное можно суточное мониторирование артериального давления (измерение артериального давления в течение суток через небольшие интервалы времени (15-30 мин.) во время обычной активности днем и во время сна ночью, с дальнейшей обработкой полученных данных на компьютере) провести. На счет холестерина рекомендуется слать липидограмму, и если есть повышение ЛПНП, то в таких случаях есть риск отложения холестерина на сосудах и в таких случаях рекомендуют узи брахиоцефальных артерий и прием статинов. То, что занимаетесь бегом это хорошо, дополнительно рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты с целью снижения холестерина.

Здравствуйте.
Возможно у вас синдром "Белового халата"
Поэтому сейчас волноваться не стоит, необходимо пройти СМАД, холтеровское мониторирование и параллельно с этим вести дневник наблюдения за АД ( 2 раза в день измерения)

Здравствуйте, если вы "на спорте", то холестерин не факт, что за счет плохой фракции повышен, нужно сдать ЛПВП - хороший холестерин, и ЛПНП и ЛПОНП - плохие фракции.
Может у вас синдром белого халата, но чтобы исключить гипертонию - пройдите суточное мониторирование АД и ЭХО-КС - узи сердца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.