СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе.

На протяжении месяца периодически боль в животе. Что может быть? Сдала кучу анализов сказали все отлично и ничего нет, сказали обратиться к психотерапевту, отдохнуть и вечерами пить вино. Выписали только урсосан 250 на ночь 1 неделя. 2 неделя 500 на ночь, 3 неделя 750мг на ночь и 3 месяца.

Диабет 2 типа, принимаю семавик 0.25 один раз в неделю, омакор на ночь 1 капсула и дибикор 500 мг 1 таб утром
42 года
3 Апреля 2024·Просмотров: 384·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Но стоит обратить внимание на гистологическое исследование желудка. Имеются очаги атрофии, плюс в некоторых биоптатах очаги кишечной метаплазии. Вам необходимо дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори, именно она является самой частой причиной структурных изменений слизистой оболочки желудка. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.


Касательно боли, то Вы совершенно не обследованы со стороны кишечника! Из дообследований, для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Психо - эмоциональный фон действительно играет большую роль в формировании болевого синдрома. Если Вы отмечаете за собой явления тревоги, хронического стресса, ипохондрии, депрессии, то эти состояния должны корректироваться в обязательном порядке.

Здравствуйте.
Болевой синдром где у вас локализован ? Чем боли сопровождаются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина Андреевна, слева на уровне пупка чуть-чуть выше. Одна точка тянет постоянно, при приёме кислого и не дай бог алкоголь сразу через 15 мин боль усиливается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина Андреевна, пила ребагин 2 месяца назад, 2 недели назад де-нол 14 дн, даларгин 8 уколов, дюспаталин 2табл в день 5 дней, креон 25000 3 р в день. Боль все равно не проходит. Колоноскопия 2 года назад все чисто, узи брюшной тоже ничего не нашли делала 3дня назад

Стул какой у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина Андреевна, нормальный ежедневно или через день.

Принятый ответ

Боли слева это кишечник , действительно боли могут быть на фоне психосоматики синдром раздраженного кишечника . Но СРК это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Поэтому рекомендую лабораторно обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Начните принимать Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.