СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг 9,450.

Здравствуйте! Ттг общий 9,450 Т3 1,26 т4 67,10. Какой препарат принимать? Планирую беременность в ближайшее время. Возраст 29 вес 45, вес тоже давно набрать не могу. Узи в ближайшее время пройду, хочется начать пока пить гормоны

Был аит 6 лет назад под вопросом
29 лет
3 Апреля 2024·Просмотров: 340·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Начинайте принимать препарат л-тироксин 50мкг по 1 таблетке утром, строго за 30 минут до еды и за час др других препаратов.
ТТГ пересдать через 6 недель, во время беременности ТТГ сдается каждые 4 недели.

Также проверьте АТ-ТПО, чтобы установить причину гипотиреоза и сделать узи щитовидной железы.

Также Йодомарин 200мкг всю беременность и период кормления грудью

Фолиевую кислоту 400мг до 16 недели беременности
Витамин д3 -2000ме

Проверить уровень ферритина, в норме должен быть более 45, если будет снижен, принимать препараты железа, влияет на щитовидную железу и на наступление беременности.

Цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина Валентиновна, цикл регулярный. Даже давно не сдвигались на пару дней. Скажите, через сколько могу примерно пробовать беременеть? Понимаю, что как восстановятся гормоны, с дозировкой 50, сколько уйдет времени?

Через 6 недель сдать анализ на ТТГ, если будет в диапазоне 0,4-4,0, можно планировать, как беременность наступит сразу сдаем анализ ( во время беременности, как правило, дозировка увеличивается на 30-50%)
Если АТ-ТПО будут повышены, то ТТГ держим менее 2,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина Валентиновна, йодомарин я так понимаю начинаю сейчас тоже пить?

Да, можете начинать принимать, после завтрака

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо огромное)

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте, начните принимать Л тироксин или Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приема других препаратов.
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиретита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Сдайте кровь на витамин Д для исключения дефицита.
Узи щитовидной железы нужно сделать.
Контроль ТТГ через 6 недель для оценки терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое!)

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Сергеевна, йодамарин 200 нужно начинать пить?

На фоне планирования беременности можно начать принимать Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака ,затем всю беременность и весь период кормления грудью

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы можете начать принимать 50 мкг тироксина и сразу начинать планировать беременность. Контроль ТТГ повторно по факту наступления беременности или через 6 недель (смотря, что наступит раньше), т.к. в беременность дозировка тироксина повышается.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)


Йодомарин 200 мкг с наступления беременности до окончания ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо огромнейшее. Вообще мои показатели критичны? Я боюсь сейчас беременеть из за ттг. Там ведь риск развития всяких патологий

Принятый ответ

Здравствуйте.
Принимайте эутирокс 50 мкг утром натощак, завтракать только через 30 минут. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
При планировании беременности обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки. По поводу влияния ТТГ на планирование беременности не переживайте. Со временем подберётся доза, на которой ТТГ у вас будет в норме, вероятно, что будет достаточно 50мкг., ТТГ у вас придёт в норму и можно спокойно планировать беременность. Так же во время беременности доза тироксина корректируется и так же никакого негативно влияния нет. Всё поправимо.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Эти дефициты, если они есть, влияют на здоровье щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.