Давление, препараты, не снижают — вопрос №2022625

Question

Давление, препараты, не снижают — вопрос №2022625

Оксана

747 просмотров

3 апреля 2024

Здравствуйте, от гипертонии принимаю лазартан 50 утром. Последнее время не держит давление, подключили Амлодипин 2,5. Вчера давление с утра от 150 до 167. Диастолическое ниже 100 не опускается , бывает 110. Максонидин не помогал. Вечером снова максонидин и валемидин . Плюс лазартан,плюс ношпу.Снизилось. До 140/100. Сегодня выпила те же препараты(лазартан и Амлодипин).Давление 130/95.
Скажите, увеличить ли дозу Лазартана, и как понизить диастолическое давление. Как смотрите на то, что б добавить еще индапамид?

Возраст: 49

Хронические болезни: Эпилепсия , принимаю тегретол

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 3 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Можно увеличить дозу Лозартана до 100мг в сутки.
Можно увеличить дозу Лозартана 100мг утром, + увеличить Амлодипин 5 мг ( но тут возможны отёки н/к)
Можно увеличить Лозартан 100 мг + Амлодипин 2,5+ индапамид 1,5 мг
Эффективность терапии оценивается через 5 дней приёма.

Пожаловаться

Оксана, 3 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, Да, Амлодипин 5 мг принимаю.
И, скажите ,у меня сегодня слабость отчего то, возможно ли это от амлодипина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 3 апреля 2024

Терапевт

Слабость вероятнее на фоне того, что давление скачет.
С амлодипина не бывает слабости.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, амлодипин 2,5 - не терапевтическая доза. 5 мг попробуйте вечером. А утром к лозартану можно добавить индапамид 1,5 мг или заменить на лористу Н 12,5+50 мг (это лозартан и тоже диуретик, но не индапамид).

Пожаловаться

Оксана, 3 апреля 2024

Клиент

Да, Амлодипин 5 мг принимаю.
И, скажите ,у меня сегодня слабость отчего то, возможно ли это от амлодипина?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Вы в вопросе написали 2,5 мг.
Нет, вряд ли. Может совпало просто так. Проблем с гемоглобином нет? витамин Д принимаете?

Пожаловаться

Оксана, 3 апреля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, да, я ошиблась в вопросе
Проблемы с гемоглобином были, возможно и сейчас тогда. Надо сдать анализы

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
У вас очень маленькая дозировка Амлодипина, а так же лучше добавить третий компонент к терапии - индапамид.
Советую такую схему:
Утро: лозартан 50 и индапамид 1,5 мг
Вечер: Амлодипин 5 мг
Контроль давления и пульса утром и вечером
Если давление поднимается на фоне терапии разово - физиотенз 0,2/капотен 25 мг
Если за неделю не будет стабилизации цифр давления до целевого уровня - провести коррекцию терапии

Будьте здоровы ??

Пожаловаться

Оксана, 3 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Да, Амлодипин 5 мг принимаю.
И, скажите ,у меня сегодня слабость отчего то, возможно ли это от амлодипина?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, нижнее давление (диастолическое, сосудистое, почечное) снижаем приёмом миотропных спазмолитиков: принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпа и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Оксана, 3 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, купила сегодня Мексидол, он не подойдет?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лучше спазмолитики, которые перечислил

Пожаловаться

Оксана, 3 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, скажите, а ношпу сколько раз в день принимать можно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

до 6 раз в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

1 ответ

3 декабря 2017

Игорь, Вильнюс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T15:58:26+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

конечно, проверьте. ОАК, ферритин, витамин Д.

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T15:56:19+03:00

Нужно исключить дефицитные состояния по аварии жалобам - сдайте клинический анализ крови и ферритин для исключения анемии и железодефицита
Не забывайте о приеме профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.